A CRH a kortikotropint felszabadító hormon, más néven kortikoliberin. A hypothalamus. Maga serkenti a képződését és felszabadulását ACTH (adrenokortikotrop hormon), amely az elülső sejtekben termelődik agyalapi mirigy. ACTHviszont irányítja a bioszintézisét és szekrécióját hormonok a mellékvesekéregből.
A folyamat
Szükséges anyag
- EDTA vér
- Vérszérum
A beteg felkészítése
A betegnek a kezdés előtt két órával pihennie kell
- Helyezze a vénás hozzáférést 30 perccel azelőtt
- Vér mintavétel a ACTH (EDTA) és A kortizol (szérum).
- Ezt követően 100 μg humán CRH injekciója.
- Majd vér mintavétel az ACTH és A kortizol 15 perc, 30 perc, 45 perc, 60 perc, 90 perc, 120 perc után.
Zavaró tényezők
- Senki se tudja
Jelzések
- Agyalapi mirigy elégtelenségének gyanúja.
- Cushing-szindróma (megkülönböztető diagnózis).
- Adrenokortikális elégtelenség (megkülönböztető diagnózis).
Értelmezés
Értelmezés
- ACTH és A kortizol alapvetően alacsony, nincs ACTH-növekedés - az agyalapi mirigy ACTH-hiánya.
- ACTH emelkedés> 35% és a kortizol emelkedés> 20% - hipotalamusz-hipofízis Cushing-szindróma.
- Az ACTH emelkedése késleltetett és elhúzódó - hipotalamusz mellékveseelégtelenség.
- A kortizol nem stimulálható - Cushing-szindróma autonóm mellékvese-daganat miatt.
- Az ACTH és a kortizol nem stimulálható - méhen kívüli ACTH szindróma.
- Jó ACTH stimuláció tercier adrenocorticalis elégtelenségben (hipotalamusz hipofunkció).
