Termékek
Az EPO vagy rEPO a rekombináns eritropoietin neve. Különböző epoetinek kereskedelemben kaphatók sok országban. A rekombináns eritropoietint 1988 óta engedélyezik gyógyszerként.
Szerkezet és tulajdonságok
Az EPO biotechnológiai módszerekkel előállított, körülbelül 30 kDa molekulatömegű rekombináns glikoprotein. 165-ből áll aminosavak és ugyanaz a szekvenciája, mint az elsősorban a vese és kisebb mennyiségben a máj. A bioszintézist akkor stimuláljuk, ha van oxigén hiány, hipoxia. A különféle rekombináns epoetinek glikozilezési mintázatukban különböznek, vagyis a fehérjében található cukormaradványok.
hatások
Az EPO (ATC B03XA) serkenti a vörös képződését vér sejtek a csontvelő. Így növeli a oxigén-tartóképessége vér és az izom oxigénellátása. Ugyanakkor több szén a dioxidot eltávolítják. Mint a dopping ügynök, az EPO elősegíti alkalmasság, fizikai kitartás és lerövidíti a helyreállítási fázist. Viszonylag rövid felezési ideje, körülbelül 8–24 óra. Ez az alkalmazás módjától függ.
Jelzések
Kezelésére vérszegénység különböző okok (beleértve a krónikus veseelégtelenség, daganatos betegek átesnek kemoterápiás kezelés, autológ műtét előtt vér adományozás, HIV).
Adagolás
Az SMPC szerint. Az intravénásan vagy szubkután beadott gyógyszer.
Visszaélés doppingszerként
Az EPO a nagyközönség számára az 1990-es években vált ismertté, mert a dopping ügynöke számos sportolónak a hivatásos kerékpározásban. Az EPO legismertebb felhasználója az amerikai Lance Armstrong, a Tour de France hétszeres győztese és - mint később kiderült - a sporttörténelem legnagyobb csalója. Minden turnén doppingolt. 1998-ban a Festina teljes csapatát szisztematikusan kitiltották a Tour de France-ból dopping az EPO-val. Alex Zülle svájci versenyzőt akkor is érintették. Az EPO-t 1990 óta tiltják a profi sportokban, mind a versenyen kívül, mind a verseny alatt. Mivel az EPO a szervezetben természetesen termelődő hormon, és a rekombináns EPO aminosavszekvenciája azonos, az elemzés nehéz. Ezenkívül az EPO rövid felezési idővel rendelkezik. 2000 óta az EPO kimutatható, és ez vizelettel is elvégezhető. A közvetlen módszer a természetes és a rekombináns fehérje eltérő glikozilezésén alapul. Közvetett észlelés a megváltozott vérparaméterek miatt lehetséges (pl hematokrit, hemoglobin, retikulociták, EPO koncentráció). A visszaélések szintén nem ajánlottak a lehetőségek miatt mellékhatások (lásd alább).
Ellenjavallatok
A teljes óvintézkedésekért lásd a gyógyszer címkéjét.
Káros hatások
A lehető leggyakoribb mellékhatások rekombináns EPO közé tartoznak hasmenés, hányinger, hányás, láz, fejfájás, influenza-szerű tünetek, bőr kiütések, és magas vérnyomás. Túlérzékenységi reakciók léphetnek fel, és az EPO növeli a tromboembóliás események kockázatát, mert „megvastagítja” a vért. Ezek tartalmazzák szív támadás, ütésés a tüdő embólia.
