A rezisztencia azt jelenti, hogy egy csíra csökkent vagy egyáltalán nem reagál egy antibiotikumra, bár a tudományos tapasztalatok azt mutatják, hogy ennek az antibiotikumnak el kell pusztítania a csírát. A kor elején antibiotikumok, az ellenállás nagyrészt ismeretlen volt. Ennek oka, hogy a lakosság többsége még soha nem érintkezett antibiotikummal.
Amikor a baktérium és az antibiotikum kezdeti kapcsolatba került, a gyógyszer képes volt gyorsan és megbízhatóan megölni a kórokozót. Manapság alig van olyan ember, aki legalább egyszer nem szedett antibiotikumot. A legtöbb kórokozó antibiotikummal is kapcsolatba került.
Számos baktériumtörzs még mindig olyan mechanizmusokat fejleszt ki, amelyek biztosítják, hogy az egyébként annyira káros antibiotikum már ne ártson nekik. Az egyik mechanizmus az úgynevezett mutáció. Ha egy antibiotikum például egy enzim gátlásával hat, és ha ezt az enzimet átalakítja (mutálja) a baktérium molekuláris genetikai szinten, akkor az antibiotikumnak már nem lehet megfelelő hatása.
Antibiotikumok amelyeknek csak egy támadási pontja van a baktériumban (pl. makrolid, például eritromicin), különösen érzékenyek a rezisztenciára. A rezisztencia kialakulásának fő oka egyrészt a terápia korai abbahagyásában, másrészt a antibiotikumok. A tanulmányok szerint minden második orvos antibiotikumot ír fel akkor is, ha ez nem bakteriális, hanem vírusfertőzés.
Azokban az országokban, ahol az antibiotikumok szabadon kaphatók a szupermarketekben, a rezisztencia aránya jelentősen megnő. Németországban 7-8% -os ellenállás mutatkozik penicillin. Olyan országokban, mint Spanyolország vagy Tajvan a csíra már ellenállnak.
A veszély az, hogy bizonyos körülmények között egyetlen tartalék gyógyszer sem hatékony (pl makrolidok abban az esetben penicillin rezisztencia), és hogy a sürgős kezelést igénylő betegségeket már nem lehet kezelni. E. coli baktériumok 30% -ban ellenállóak doxiciklin és kotrimoxazol. A veszélyes pneumococcusok 10% - a, a húgyúti fertőzés csíra Az E. coli rezisztens a korábbi standard gyógyszerrel szemben amoxicillin. Emiatt léteznek kombinált készítmények is amoxicillin klavulánsavval. Itt a klavulánsav biztosítja a baktérium rezisztencia mechanizmusának kiküszöbölését.
Új gyógyszerek kifejlesztése
Egy ideje új antibiotikum-csoportok vannak a piacon, amelyeket főleg a kezelésére használnak csíra amelyek ellenállóvá váltak. A ketolidot (telotromicin) a felső és az alsó fertőzés kezelésére engedélyezték légutak 2001 óta gátolják a fehérjeszintézist baktériumok amelyek az ún riboszómák.
Az oxalidinonok gátolják a fehérje szintézisét baktériumok nagyon korai szakaszban. Az ellenállásokat még nem írták le. A fő alkalmazási területek a következők tüdőgyulladás, bőr és lágyrész fertőzések súlyos lefolyásokkal.
