Hogyan működik a formoterol
A formoterol hatóanyag utánozza a „stresszhormonok” adrenalin és noradrenalin hatását a szervezetben. Ezeket a szervezet stresszhelyzetekben, vagy amikor a szervezetnek teljesítenie kell (például sportolás közben), és biztosítania kell, hogy a szükséges szervek a lehető legjobb módon kapjon oxigént és tápanyagot: gyorsabban ver a szív, emelkedik a vérnyomás, a tüdő hörgőcsövei kitágulnak, és az izmok jobban el vannak látva vérrel. Ugyanakkor lelassulnak az olyan energiaigényes folyamatok, mint az emésztés.
Mivel a formoterol hatóanyag belélegezve szívódik fel, főként a tüdőben fejti ki hatását, ahol kitágítja a hörgőket, ami jobb gázcserét biztosít. Ez különösen fontos, ha a hörgők tartósan összehúzódnak, vagy hajlamosak szűkületre gyulladásos vagy általános kóros folyamatok miatt (például COPD és asztma esetén).
A formoterol felszívódása, lebontása és kiválasztódása
A formoterol nagyrészt a májban bomlik le, majd a vesén keresztül választódik ki. Kis része (kevesebb, mint tíz százalék) változatlan formában ürül ki. Magas vérszint esetén a kiválasztás meglehetősen gyors – a hatóanyag fele két-három órán belül kiürül. Alacsony vérszintnél lassabb: akár 14 óra is kell ahhoz, hogy a hatóanyag fele ismét elhagyja a szervezetet.
Mikor használják a formoterolt?
A formoterol hatóanyagot a következőkre használják:
- Közepesen súlyos vagy súlyos asztma kezelése ("kortizonnal" kombinálva, azaz glükokortikoiddal)
- @ krónikus bronchitis kezelése
A formoterol főként hosszabb távú megelőző kezelésre használatos – akár folyamatosan, mint krónikus betegségekben, akár szakaszosan, mint a szezonális allergiával összefüggő asztma esetén. Mivel a gyógyszer körülbelül tizenkét órán át hatásos, általában naponta kétszer alkalmazzák.
Hogyan kell alkalmazni a formoterolt
A formoterolt inhalálással alkalmazzák, mivel így érhető el a tüdőben a legmagasabb hatóanyag-koncentráció. Sűrített gázos inhalátorként (a klasszikus asztmás spray) vagy kapszulák formájában inhalációs porral (megfelelő inhalátorral) használják. A kapszulákat egyenként helyezik be az inhalátorba és szúrják ki. A port ezután a légszívással a tüdőbe szállítják belégzéskor.
Egyetlen adag (spray vagy kapszula inhalációhoz) négy és fél-tizenkét mikrogramm formoterolt tartalmaz, és naponta kétszer kell alkalmazni. Súlyos esetekben az adag megduplázható, ami a formoterol maximális napi adagjának 48 mikrogrammnak felel meg.
Milyen mellékhatásai vannak a formoterolnak?
A formoterol-kezeléssel kapcsolatos mellékhatások általában a terápia elején fokozódnak, majd fokozatosan javulnak. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, ellenőrizni kell, hogy az inhalációt megfelelően végezték-e el.
Tíz-száz kezelt ember közül egy tapasztal formoterol mellékhatásokat, például fejfájást, remegést, szívdobogásérzést és légszomjat.
Ha a készítmény glükokortikoidot (köznyelvi nevén „kortizon”) is tartalmaz, az asztma kezelésében megszokott módon, belélegzés után valamit enni vagy inni kell a szájüreg öblítéséhez – ellenkező esetben gombás fertőzések léphetnek fel a szájüregben.
Mit kell figyelembe venni a formoterol alkalmazásakor?
Ha más szimpatomimetikumokat („stimuláló” szereket, például efedrint) szed a formoterol-kezelés során, ez fokozhatja a mellékhatásokat.
Ha a formoterolt diuretikumokkal (diuretikumok, például hidroklorotiazid/HCT, furoszemid), szteroidokkal és xantinokkal (például koffein, teofillin) egyidejűleg szedik, alacsony káliumszint (hipokalémia) fordulhat elő.
A formoterol hatása gyengülhet vagy megszűnhet, ha béta-blokkolókkal (szívritmust és ezáltal a vérnyomást csökkentő szerek) kombinálják, beleértve a szemcseppeket is (glaukóma kezelésére).
A formoterol terhesség és szoptatás ideje alatt nem alkalmazható, ha ez elkerülhető. Sürgős esetekben azonban, amikor az előnyöket és a kockázatokat az orvos gondosan mérlegelte, alkalmazható.
A formoterol-kezelés engedélyezett gyermekek és serdülők hat éves és idősebb korosztályában.
Hogyan lehet formoterolt tartalmazó gyógyszereket beszerezni
A formoterol hatóanyagot tartalmazó készítmények csak gyógyszertárakban és vényre kaphatók.
Mióta ismert a formoterol?
Bullowa és Kaplan tudósok már 1903-ban felfedezték, hogy az adrenalin kitágítja a hörgőket, és segít az akut asztmás rohamokban. Később kísérleteket tettek az epinefrin rövid hatástartamának és számos mellékhatásának optimalizálására a kémiai szerkezetének változtatásával. 1977-ben állították elő először a formoterolt, de a benne rejlő lehetőségeket csak 1986-ban fedezték fel. 1997-ben a formoterolt piacra dobták a német piacon.