Termékek
A gombaellenes termékek kereskedelmi forgalomban kaphatók krémek, kenőcsök, porok, megoldások, tabletta, kapszulaés többek között injekciókat.
Szerkezet és tulajdonságok
A gombaellenes szerek szerkezetileg heterogén ágensek. A gombaellenes szereken belül azonban több csoport is azonosítható, például a azol gombaellenes szerek és az allilaminok (lásd alább).
hatások
A gombaellenes szerek gombaellenes, fungisztatikus vagy fungicid tulajdonságokkal rendelkeznek dermatofitákkal, élesztőkkel és penészgombákkal szemben. Néhány további antibakteriális és parazitaellenes, azaz hatékony baktériumok és paraziták. Sok gombaellenes szer (pl. azol gombaellenes szerek(allilaminok) gátolják az ergoszterin szintézist. Az ergoszterin a gomba elengedhetetlen alkotóeleme sejt membrán amely hasonló funkciókat lát el koleszterin állatoknál. A gyógyszercélok enzimek részt vesz a bioszintézisben. Ez mérgező prekurzorok felhalmozódásához és a gombák megszakadásához vezet sejt membrán összeszerelés. Az echinocandinek zavarják az 1,3-β-D-glükán, a gomba sejtfalának fontos alkotóelemét képező poliszacharid bioszintézisét. A hatóanyagok egy enzimet is gátolnak. Számos molekulák of amfotericin B pórusokat képeznek a sejt membrán gomba, ami feloldódásukhoz vezet. ciklopirox blokkolja a létfontosságú anyagok felvételét a gombasejtbe. A tavaborol szelektíven gátolja a fehérjék szintézisét a gombákban azáltal, hogy gátolja a leucil-tRNS-szintetázt, az aminoacil-tRNS-szintetázokhoz tartozó korrekciós enzimet.
Jelzések
Gombás fertőzések kezelésére. Tipikus indikációk:
- A lábgomba
- Körömgomba
- Bőr gomba, pelenka dermatitis, pityriasis versicolor, korpa.
- -Fertőzések, például egy orális rigó és egy hüvelyi gomba.
- Szisztémás gombás fertőzések, pl. Invazív candidamycosis, aspergillosis.
Adagolás
A szakmai információk szerint. Az szerek topikálisan és szisztémásan (perorálisan, parenterálisan) adják be.
Aktív összetevők
Az alábbiakban a hatóanyagok választékát mutatjuk be. További információkért lásd a kábítószer-csoportokat. Azol gombaellenes szerek:
- klotrimazol (Canesten, Gyno-Canesten, generikus gyógyszerek).
- Econazol (Pevaryl)
- Flukonazol (Diflucan, generikus)
- Az itrakonazol (Sporanox, generikus).
- Ketokonazol (Nizoral, Terzolin, generikus gyógyszerek).
- Mikonazol (Daktarin)
- Vorikonazol (Vfend, generikus gyógyszerek)
Allilamin:
Polién:
- Amfotericin B (Ampho-Moronal, Fungizone).
- Nystatin (mikosztatin)
- Pentamicin (sok országban már nincs a piacon).
Morfolin-származékok:
Hidroxipiridon-származékok:
- ciklopirox (pl. dafnegil, ciclopoli).
Echinocandinek:
- Anidulafungin (Ecalta, általános).
- Caspofungin (Cancidas, generikus gyógyszerek)
- Mikafungin (mikamin)
Zsírsavak:
- Undecilénsav (Undex)
Színezékek:
- Gentián ibolya (magisztrális készítmények).
Savak:
- Ecetsav, ecet
- Citromsav
Pirimidinek:
- Flucitozin (Ancotil).
Tiokarbamát:
- Tolnaftate (Undex)
Szervetlen vegyületek:
- Szelén-diszulfid (ektoszelenium)
Benzilaminok:
- butenafin (sok országban nem kapható kereskedelemben).
Oxaborol:
- Tavaborole (sok országban nem kapható kereskedelemben).
Benzofuránok:
- Griseofulvin (sok országban nem kapható kereskedelemben).
Ellenjavallatok
A teljes óvintézkedések megtalálhatók a gyógyszer címkéjén.
Kölcsönhatások
Számos gombaellenes szer, különösen a azol gombaellenes szerekgátlói a CYP450 izozimoknak, és megfelelőt okozhatnak kölcsönhatások. A CYP szubsztrátok egyidejű bevétele esetén azok plazmakoncentrációja megnőhet, és fennáll annak kockázata mellékhatások növeli.
Káros hatások
A gombaellenes szerek lehetséges káros hatásai a következők: (szelekció, példák csoportokból):
