Kreatin-kináz

Creatine kináz (CK; szinonimák: kreatinkináz; kreatin -foszfokináz (CPK); kreatin -foszfokináz (KPK), adenozin 5′-trifoszfát-kreatinin-foszfotranszferáz) egy enzim, amely két M vagy B típusú alegységben képződik. Így a következő izoenzimek detektálhatók a vér.

  • CK-BB-főként a agy vagy előrehaladott betegségekben.
  • CK-MB - főleg az szív izom; körülbelül hat százalékot tesz ki [lásd CK-MB].
  • CK-MM-a vázizomzatban fordul elő.

Továbbá meg lehet különböztetni az 1-es és a 2-es típusú makro-CK-t a CK-tól. Ez egy normál változat, amely megnövekedett színleletet tehet koncentráció a CK. A vázizom betegségek diagnosztizálása mellett kreatin A kinázt a szívinfarktus diagnosztizálására is használják. A CK növekedése az infarktus kezdete után 3 (-4) és 12 óra múlva várható. A maximum 12 és 24 óra között van az infarktus kezdete után. A CK normalizálása körülbelül 3-6 nap múlva következik be. CK-MB (lásd a részleteket a CK-MB-ban) általában 2-3 nap múlva normalizálódik. A CK-MM felezési ideje körülbelül 17 óra.

Az eljárás

Szükséges anyag

  • Vérszérum

A beteg felkészítése

  • Nem ismert

Zavaró tényezők

  • A sötét bőrűeknél magasabb a szint (1.5-szeresére nőtt)
  • Kerülje a hemolízist! Adenilát kináz vörösvértesteket (piros vér sejtek) növeli az enzimatikusan mért CK és CK-MB.

Normál értékek

Normál érték U/l ​​-ben (új referencia tartomány) Normál érték U/l ​​-ben (régi referencia tartomány)
Női 10-70 0-145
Férfi 0-170 0-170
Gyerekek ≤ 370

Jelzések

  • A vázizomzat gyanúja
  • Miokardiális infarktus (szívroham) gyanúja
    • Alkalmas az infarktus méretének durva becslésére.
    • Megbízhatóbban tárja fel az újrafarkációt, mint a troponin T (TnT), mert a CK gyorsabban (kb. 3-6 nap múlva) normalizálódik, mint a TnT (legfeljebb 10 nap múlva)

Értelmezés

A megnövekedett értékek értelmezése

  • Vázizomzat vagy betegség
    • Genetikai myopathiák (izombetegségek), mint pl izomsorvadás.
    • Dermato-/polymyositis - a kollagenózisok csoportjába tartozó betegségek (kötőszöveti betegségek).
    • Glikogenózisok, pl. V típus (szinonimák: McArdle myopathia, McArdle -betegség, McArdle -szindróma); a glikogén -foszforiláz enzim izoforma hibája a vázizomzatban, más néven miofoszforiláz; autoszomális recesszív örökletes betegség.
    • Fertőző myositis(izomgyulladás).
    • Görcsroham (izom -elváltozások miatt).
    • Izomelhalás
    • Az izmok túlterhelése (pl. Hosszú futás).
    • Rhabdomyolysis (összetörési szindróma)
    • Égési sérülések (kiváló minőségű)
    • Állapot után intramuszkuláris injekció.
  • Szívizom
    • Endocarditis (a szív belső bélésének gyulladása)
    • Szívkoszorúér betegség (CHD)
    • Miokardiális infarktus (szívroham)
    • Myocarditis (a szívizom gyulladása)
    • Pericarditis (a szívburok gyulladása)
  • Denervációs folyamatok/denervációs folyamatok (polyneuropathia; motoros idegsejt betegség).
  • Terhesség
    • Sectio (császármetszés)
    • Kézbesítés
      • CK a munka intenzitásától és az izomkárosodástól függően.
      • A felső norma 2-5-szörösét figyelik meg
  • További
    • Alkohol-mérgezés
    • Hemolízis (vörös oldódása vér sejtek).
    • Hypothyreosis (nem aktív pajzsmirigy).
    • Nehéz izommunka (pl. Építőmunkások, testépítők, nagy teljesítményű sportolók).
    • Műtét után

Hamisan magas értékek: a makro-CK emelkedhet súlyos agyi betegségekben és előrehaladott daganatos betegségekben. A makro-CK nagy molekulatömegű CK variánsokra utal tömeg, amelyek magas CK -t utánoznak koncentráció a szérumban. A csökkent értékek értelmezése

  • A betegség szempontjából nem releváns

További megjegyzések

  • Miokardiális infarktus gyanúja esetén a következő laboratóriumi paramétereket kell meghatározni:
    • mioglobin
    • Troponin T (TnT)
    • CK-MB (kreatin kináz miokardiális típus).
    • CK (kreatin-kináz)
    • Aszpartát-aminotranszferáz (AST, GOT)
    • LDH (laktát-dehidrogenáz)
    • HBDH (hidroxi-butirát-dehidrogenáz)