Működés / merevítés
Ízületi deformitások gyakran fordulnak elő a metatarsophalangealis ízület a nagylábujj. A. Csökkent terhelhetősége miatt porcogó, csúcsképződés (osteophytes) fordul elő. Ezek nemcsak korlátozzák a mobilitást, de például a cipőkben is térproblémákhoz vezethetnek.
A szövetet állandó nyomás irritálhatja vagy károsíthatja. Ezeknek a kötődéseknek a műtéti eltávolítása jelentős megkönnyebbülést jelenthet mindaddig, amíg metatarsophalangealis ízület a nagylábujj nem érinti, azaz korai stádiumban. Az egyik úgynevezett cheilectomiáról beszél.
Ha az ízület már érintett, a funkcionális mobilitás korlátozott és terápiának ellenálló gördülés fájdalom fordul elő, először megpróbálják megőrizni az ízületet. Számos műtéti lehetőség áll rendelkezésre. Mesterséges ízületek közben is használják, bár még mindig ritkán.
Mivel a metatarsophalangealis ízület a nagylábujj nagyon megterhelt a járás során, kérdéses, hogy az endoprotézis mennyire stabilan fog tartani az ízületben tartósan. A műtét utókezelése körülbelül 6 hetet vesz igénybe.
- Az úgynevezett újrapozicionáló osteotomia.
Itt a közös partnereket eltávolítják egymástól, így a nagylábujj metatarsophalangealis ízülete megkönnyebbül. A legtöbb esetben a lábközépcsont a csontot eltávolítjuk, hogy a metatarsophalangealis ízületnek több helye legyen. Fájdalom enyhíthető és fenntartható a mobilitás.
- A műtéti ízületmerevítés (arthrodesis) visszavonhatatlanul kiküszöböli az ízület mobilitását, az ízület egy bizonyos helyzetben rögzül.
A beteg már nem tudja mozgatni a nagylábujj metatarsophalangealis ízületét, de járhat, futhat és néha sportolhat is anélkül fájdalom. Az ízület merevítésének különféle formái vannak.
A kézi kezelések szintén hasznosak lehetnek; a beteg teheti masszázs lába, mozgósítja az egyes lábujjakat, a lábközépcsontokat egymáshoz hajlítja és nyújtás a láb íve. Az úgynevezett tapadás különösen megkönnyíti a nagylábujj metatarsophalangealis ízületét.
Itt a lábat szorosan az ízülethez markolják, majd finoman meghúzják az ízületet. Az ízületi felületek elengednek egymástól és a porcogó megkönnyebbül. A műtét utáni gyakorlatoknak mindig tartalmazniuk kell a környezőket ízületek. Kompenzációs mozgások a boka or térdízület előfordulhat egy korábbi enyhítő testtartás vagy az ízületek megmerevedése miatt. Ebben az esetben az érintett ízületet enyhíteni kell, és a környező izmokat ki kell képezni az ízület túlterhelésének elkerülése érdekében. Ha a betegnek nyilvánvalóan enyhítő testtartása van, a műtét után a lehető legnagyobb mértékben ki kell képezni, hogy elkerülje a többi túlterhelését ízületek.
A sorozat összes cikke:
