Szinonima
Orvosi: Tonsille (n) Latin: Tonsilla
Meghatározás
A mandulák másodlagosak nyirokszervek területén szájüreg és a torok. Az immunvédelmet szolgálják. A bakteriális kolonizáció során fájdalmasan meggyulladhatnak, ezt köznyelven nevezik angina. A mandulák megnagyobbodása (hiperplázia) szintén nem ritka. Főleg gyermekeknél fordul elő, és az orr elzáródásához vezethet lélegző, többek között.
Anatómia
Négy különböző mandulát különböztetnek meg: A garat mandula és a nyelv mandula azonban párosítatlan, így csak egy van. Az összes mandula teljes egészét Waldeyer garatgyűrűjének hívják, ez a test immunvédelmének része.
- A Tonsilla pharyngealis (garat mandula) a garat tető nyálkahártyájában található.
- A Tonsilla palatina (palatinás mandula) a szájüreg közvetlenül az elülső és a hátsó rész közötti garatra való átmenet előtt palatális ív.
- A mandula lingualis (nyelvi mandula) a nyelv a nyelv gyökér területén.
- A Tonsilla tubaria a száj a Tuba auditiva (Eustachianus cső) orrgaratban. A palatális mandula és a tubuláris mandula párban vannak elrendezve, vagyis mindkét oldalán előfordulnak a torok.
Szövettan
A mandulák a nyálkahártyatársult nyirokszövet (MALT). Számosat tartalmaznak nyirok sejtek által képződött tüszők immunrendszer. A palatális mandula és a nyelvi mandula felülete többrétegű laphámból áll hámszövet.
Felületüket számos kripták (a felület mélyedései) nagymértékben megnövelik. A garat mandulájának felülete légzőszervekből áll hámszövet (többsoros csillós hám). A garatmandulát és a palatálismandulát a kötőszöveti kapszula.
Funkció
A mandulákkal az egyik jelentése köznyelven a négy másodlagos nyirokszervek a garat, amelyeket Waldeyer garatgyűrűjének neveznek. Ez a leírás azt jelenti, hogy a mandulák a test saját védelmi rendszeréhez, a immunrendszer. nyirok csomópontok és lép<p></p> csontvelő, csecsemőmirigy és még a bélben lévő függelék is alkotja ezt a védekező rendszert a mandulákkal együtt.
Ha a mandulák egy antigénnel érintkeznek a nyirok or vér, azaz a baktériumok or vírusok, vagy más összetevőket, amelyeket a test veszélyként ismer fel, az úgynevezett immunválasz a mandulákban indul meg. Ez az immunválasz a mandulákban elhelyezkedő és részben ott is termelődő sejteken keresztül megy végbe. Ezeket a sejteket B és T-limfociták és a fehérhez tartoznak vér sejtekben.
B-limfociták képesek termelni antitestek amelyek kifejezetten az elismert antigén ellen irányulnak. A T-limfociták a már fertőzött sejtek ellen irányulnak és elpusztítják őket. Ahhoz, hogy ez a rendszer működjön, fontos, hogy az antigénekkel érintkezésbe kerülő felület a lehető legnagyobb legyen.
Ez a helyzet a mandulákkal a sok mély barázda miatt. Összességében a mandula felülete szétszórva meghaladja a 300 cm2-t. A mandulák aktív védekező funkcióját korábban jóval alacsonyabbra becsülték, ezért a mandulák eltávolítását gyakran megelőző intézkedésként hajtották végre, attól tartva, hogy mandulagyulladás.
Időközben ismert, hogy a mandulák védelmi szervként fontos szerepet játszanak a immunrendszer és hogy túl korai eltávolításuk esetén jelentős hátrány keletkezik. Emiatt a mandulaműtét manapság csak 6 évesnél idősebb gyermekeknél végezzük. A hat évnél idősebb gyermekek immunrendszere általában annyira fejlett, hogy kevés oka van annak, hogy ne távolítsák el a mandulákat, ha gyulladást vagy más problémát okoznak. A pubertás kezdetétől feltételezhető, hogy a manduláknak már nincs fő funkciójuk, és lassan visszahúzódnak.
