A kórházak, mint fertőzés forrása, egyéb tények is hozzájárulnak a csíra amely ellen szerek már nem működik jól. Antibiotikumok gyakran olyan állapotokra írják fel, amelyek házi gyógymódokkal is kezelhetők, vagy amelyeknél az antibiotikumok egyáltalán nem segítenek (például vírusfertőzések, például megfázás).
A biztonság kedvéért egyes orvosok is előírnak antibiotikum amely számos kórokozót (széles spektrumú antibiotikumot) támad meg, ha egy specifikusabb hatékony keskeny spektrumú antibiotikum is elegendő lenne.
A rezisztens csírák gyors terjedése
A vényköteles trend antibiotikumok gyakran és céltalan módon az ellenállás növekedéséhez vezet. Például, tuberkulózis kórokozók, amelyek ellen hagyományos terápia három gyógyszeres kombinációval hatástalan, egyre inkább terjednek Kelet-Európában. A nyitott határok és az utazási vágy szintén hozzájárul ahhoz, hogy a rezisztens kórokozók világszerte gyorsabban terjedjenek, mint a múltban.
De sok beteg is segíti a baktériumok hogy jobban felkészüljenek. Nem veszik a antibiotikumok az előírt teljes időtartamra, de csak addig, amíg jobban nem érzik magukat. Ekkor azonban a már legyengült kórokozók helyreállhatnak, majd javíthatják a még mindig gyenge ellenállást. És legközelebb a szerek már nem segítenek.
Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha az adagolást önkényesen megváltoztatják, vagy ha a kinyitott csomagokat „szükség szerint” újrafelhasználják, vagy az orvossal való konzultáció nélkül továbbadják másoknak. Azt is meg kell jegyezni, hogy egy antibiotikum-csomagot nem kell mindig teljesen felhasználni. Antibiotikum pontosan addig kell szedni, amíg az orvos felírta.
Szennyvíztelep, tehén és társ.
Ellenálló baktériumok a kórház szennyvízrendszerén keresztül juthat be a szennyvíztisztító telepekbe. Függetlenül attól, hogy ott megölik-e őket és milyen mértékben, vagy át tudják-e vinni ellenálló génjeiket ártalmatlanná víz baktériumok még nem tisztázott egyértelműen. Ez utóbbi esetben ezek az ivás révén viszont eljutnának az emberhez víz.
Az azonban biztos, hogy az antibiotikumok nem tenyésztése állattenyésztésben veszélyes. A szerek, amelyek nemcsak azért táplálkoznak terápia hanem megelőző intézkedésként vagy a növekedés elősegítése érdekében, vezet a rezisztens baktériumok ellen, amelyek az embereket is veszélyeztethetik a táplálékláncon keresztül.
Bár az EU országaiban 2005 óta vannak korlátozások, ez világszerte nem oldotta meg a problémát. Például a baromfi szalmonelláinak több mint 40 százaléka ellenáll legalább egynek antibiotikum. Ha az emberek ilyen rezisztensekkel fertőződnek meg szalmonella, nem kezelhetők azzal az antibiotikummal.
Antibiotikum-rezisztens sejtek a géntechnológiában.
Kevéssé ismert és észrevett: Antibiotikum-rezisztens sejteket alkalmaznak a géntechnika kutatási célokra. Úgynevezett marker génekként - amelyeket azért neveznek el, mert genetikailag módosított (transzformált) sejtek jelölésére szolgálnak - a kérdéses antibiotikummal átitatott táptalajra helyezik őket.
Míg az összes fogékony sejt elpusztul, addig azok, amelyek felvették a markert gén túlélni - és velük együtt a kívánt gént, amely állítólag új tulajdonságot ad a növénynek.
A géntranszfer félt
Közben attól tartanak, hogy a baktériumok felvehetik a genetikailag módosított növények genetikai anyagát és beépíthetik magukba - és így ellenállóvá válhatnak maguknak a megfelelő antibiotikummal szemben. Ilyen „vízszintes gén transzfer ”elméletileg lehetséges, ahol a már lebomlott növényi anyag nagy mennyiségű baktériummal találkozik: komposztban, szilázsban, emberek és állatok gyomor-bél traktusában.
Bár ilyen gén az átadás nagyon valószínűtlen, nem zárható ki. Így az EU 2002. őszi kiadási irányelvében a antibiotikum rezisztencia jelentősen korlátozták, de általában nem tiltották be.