Először is meg kell magyarázni, hogy fájdalom a lábgolyóban a betegek panasza határozottan a metatarsophalangealis alatt található ízületek a lábujjak közül. A lábgömb a talp külön területének számít, és valójában csak a régiót tartalmazza elöl a metatarsophalangealis alatt ízületek. Köznyelven azonban fájdalom a talpban sietve leírják:fájdalom a lábgolyóban“. A lokalizációtól függően a fájdalom rendelkezik bizonyos jellemzőkkel, vagy okozati összefüggésben van a betegségekkel vagy a rossz testtartással. A következőkben tipikus megnyilvánulások vagy állapotok, ahol a fájdalom bekövetkezik, részletesebben kifejtjük.
Fájdalom a szezamoid csontban
A láb szezamoid csontja, az úgynevezett „Ossa sesamoidea pedis” a lábfej alsó részének csontos része a lábujj ízületének területén. elöl. Beágyazódik a lábizmok és feladata a nagylábujj ízületének szögének növelése. A lábgömb fájdalma tehát ebből a csontos szerkezetből származhat.
A szezamoid csont törése nagyon ritka, de fáradtság vagy stressztörés formájában fordul elő. Az ilyen törések azonban általában csak a sportolókat érintik a nagy megterhelés és az ismételt stressz miatt. A fáradtságra a csontrészeken át lokalizált nyomásfájdalom jellemző törés.
A konzervatív terápiás megközelítések célja a szezamoid csont megkönnyítése speciális és egyedileg gyártott talpbetéttel, hogy a törés meggyógyulhat. Ha ez a megközelítés nem segít, fontolóra lehet venni a műtéti kezelést. Ez magában foglalja a szezamoid csont eltávolítását (= szezamoidectomia).
Ennek az eljárásnak a jelentős kockázata a nagylábujj téves elhelyezése. A betegek azonban mentesek fájdalom a lábgolyóban a műtét után. Egyéb okai fájdalom a nagylábujjban a szezamoid csont gyulladása lehet, az úgynevezett szezamoiditis.
A lábgömb belseje nagyon fájdalmas, néha megpirul és megduzzad. A legtöbb esetben a gyulladást a láb rossz helyzetben, mint például a üreges lábés az ezzel járó rossz testtartás vagy helytelen súlyviselés. Elvileg a fájdalom az egyes lábujjak gömbjénél jelentkezhet.
Kiemelkedő példa a nagylábujj talpán fellépő fájdalom, amelyet a köszvény. Az akut roham leggyakoribb megnyilvánulása a nagylábujj köszvény. Itt beszélhetünk a „Podagra” klinikai képről.
A lábgömb fájdalma hirtelen egyik napról a másikra megjelenhet. További kiváltó tényezők a stressz és a túlzott evés és ivás. A fájdalmat kiváltó akut roham háttere köszvény a húgysavszint hatalmas növekedése, amely egyes anyagok lerakódásához vezet a ízületi kapszula az lábközépcsont lábujj.
Természetesen, a köszvény támadása másban is megnyilvánul ízületek. A jellegzetes fájdalom mellett le kell írni a túlmelegedést, a bőrpírt és a duzzanatot. A fájdalom közvetlenül a metatarsophalangealis ízület a nagylábujj.
Fájdalma van a talpán? A többi lábujj lábgömbjén a fájdalom okait összefoglalva lehet összefoglalni: Gyakran rossz vagy túl szoros cipő viselése váltja ki. Az eredmény egyrészt a helytelen és egészségtelen láb- vagy lábujj tartás viselése, másrészt kallusz képződés. Ez kallusz a képződést nagybetűkként is definiálhatjuk („Clavus”).
A a bőr megváltozik a megnövekedett stressz és megterhelés miatt, amelynek következtében a bőr megvastagodik, szilárd belső maggal. A mag a bőr mélyebb részeibe nyúlik ki, ahol fájdalom ingert vált ki. Kisebb szemölcsök vagy más elváltozások vagy sebek is provokálhatnak fájdalmat a lábgolyóban.
A hetente többször visszatérő súlyos fájdalom kényelmetlenséget okozhat a lábujjak összes gömbjén. A fájdalom vezető jellemzőként jelentkezik, de a bőrpír, a duzzanat és a túlmelegedés is jellemző jellemző, amely többek között a gyulladással összefüggő fájdalommal jár együtt a lábgömbön. Minden lépésnél a helytelen gördülési mozgás fájdalmat okozhat az egyes lábujjak lábának gömbjében is.
A tünetek fokozódnak különösen extrém és hosszan tartó testmozgás, valamint a helytelen lábbeli egyidejű viselése után. A lábközépben a lábközépben a fájdalom gyakoribb, ha a gördülő mozgás helytelen. Normális esetben a terhelésnek a nagylábujjra kell kerülnie, mivel itt zajlik a kitolódási folyamat is.
Mivel néhány betegnek a leghosszabb a lábujja, a leghosszabb ideig érintkezik a lábgömbbel, ha a gördülő és a tolómozgás helytelen, és ellen kell állnia a terhelésnek. Mivel ezeket a lábujjakat nem ilyen nehéz igénybevételre tervezték, mindkét lábközépcsont a túlfeszültség miatt a lábujjak eltörhetnek. Az egyik „fáradtsági törésről” beszél. A lábgömb közepén lévő fájdalomnak azonban más okai is lehetnek.
Az úgynevezett „Morton-szindróma” az izmos és izmos elváltozások miatti helytelen elhelyezkedésen és kényelmetlenségen kívül szintén okozhat középtalp fájdalom vagy fájdalom a lábgömbök közepén. A Morton-szindróma a perifériás irritáció vagy elváltozás idegek lábánál a „Nervi digitales plantares communes”, amely a lábközép között fut. A idegkárosodás súlyos irritáció és túl szoros cipő vagy magas sarkú cipő okozza.
A betegek legnagyobb csoportját azok a nők képezik, akik hosszan és intenzíven járnak magas sarkú cipőn. A töredezett lábú betegeknél fokozott a Morton kockázata is neuralgia. A fájdalmat végső soron a környező szövet duzzanata okozza, amely összenyomja és irritálja a idegek.
Ez egy úgynevezett „Morton Neuroma” kialakulásához vezethet, amely az idegzsinórban található csomópont. Ezt a göböt a betegek nagyon kellemetlennek tartják, egyesek olyan érzésként írják le, mint egy borsó vagy egy kis kő a cipőjükben. A Morton neuroma nagyon érzékeny a nyomásra, és különösen akkor fáj, ha nyomást gyakorolnak.
A fájdalom sugárzása a talp talpától a lábujjakig terjedhet; így a lábujjak gömbjének területén is előfordul. Általában szúró, húzó jellegű. A legrosszabb esetben a betegek minden gördülő mozdulattal szenvednek a fájdalomtól.
Gyakran segít levenni a cipőt, masszázs a lábat kissé, és egyelőre tartsa mozdulatlanul. A belső gömb fájdalmának nincs különösebb figyelemre méltó és jellegzetes oka. A láb minden más területéhez hasonlóan a fájdalmat túlterhelés és helytelen terhelés, hosszú és ismételt stressz, helytelen gurulás és rossz cipő okozza.
A belső fájdalomkarakter gyakran szúró, és a talpába sugározhat. Ha a fájdalom főleg reggel vagy pihenés után jelentkezik, előfordulhat a talpi aponeurosis gyulladása, a plantáris fascia gyulladása. Ez a szerkezet a saroktól a elöl, így fájdalmat okozhat a láb belső részén.
A hátsó rész lábgömbjében fellépő fájdalom, mint a belső fájdalom, nem klasszikus fő oka. Itt is a tipikus okok, mint például a túlterhelés és a helytelen terhelés, a hosszú és ismételt megterhelés, valamint a helytelen gördülés és a rossz cipő a labda golyójának kiváltói láb fájdalom. Különösen a gördülés utáni tolómozgás során a talp hátsó része megfeszül, így gyakran jelentkeznek fájdalom.
Ha fáradtság vagy stressz van törés a szezamoid csont vagy a lábközépcsont csont, a fájdalom általában a láb hátsó részén helyezkedik el. A fájdalom azonban mindig sugározhat, így a fájdalom eredetét gyakran nehéz meghatározni. Orvosi vizsgálat vagy futópad elemzés hasznos lehet a fájdalom okának megtalálásában.
A lábgolyóknál a felkelés után azonnal jelentkezhet fájdalom, az úgynevezett futópad fájdalom. A sok közül az egyik figyelemre méltó ok a plantáris aponeurosis gyulladásának, az úgynevezett „plantáris fasciitisnek” a jelenléte. Ez a talpi aponeurosis irritációja, amely a saroktól a lábujjak metatarsophalangealis ízületeiig sugárzik.
Ezért átfut a lábgolyókon, így gyulladás esetén fájdalmat okozhat ott. A plantáris fasciitist gyakran extrém vagy ismétlődő megterhelés váltja ki. Jellemző, hogy a fájdalom pihenő szakasz után intenzívebb, például éjszakai pihenés után, amikor felkel.
Bár a fájdalom a lábgolyóknál is jelentkezik, a sarokrész a jellemzőbb megnyilvánulási hely. A plantáris fasciitis elleni terápiás intézkedések közé tartozik a hideg és gyulladáscsökkentő kezelés. Fontos továbbá a talpi aponeurosis edzése erővel és nyújtás feladatok.
A konzervatív terápia segítségével a betegek többsége meggyógyul, szükségtelenné téve a műtéti kezelést. Felkelés után a talpának is fáj? A láb külső részén jelentkező fájdalmat általában mechanikai egyensúlyhiány okozza. A helytelen gurulás, mivel a fő tünet a lábgolyó fájdalmainak többségét okozza.
A fiziológiai gördülési folyamat enyhe belső térrel osztja el a sarok nyomását a láb külső oldalán pronációját, a lábfejben lévő lábfejig. Egy nem fiziológiás gördülési folyamat miatt a láb külső oldala túl nagy nyomásnak lehet kitéve, fájdalmat okozva. Ezenkívül az általános helytelen használat és a túlterhelés is okozhatja a fájdalmat a lábfejben. Néha az ok nem magában a lábban van, hanem a láb.
A térdízület rossz helyzet, mint például az „íj láb”Negatív hatással van a láb mechanikájára a tengely rossz elhelyezkedése és az ebből adódó helytelen nyomás / terhelés eloszlás miatt. Lábszerkezetünket fiziológiás és helyes gördülési mozgásra terveztük. Ehhez meg kell, hogy a sarok érjen először a talajhoz, ideális esetben a hátsó külső területen.
A láb többi részének gördülõ mozgása a külsõ szél felett történik. A súly kissé középre, azaz a hosszanti ív felé tolódik. Ez a formája pronációját még mindig élettani.
A láb felemelésének előkészítése a következő lépéshez már megkezdődik: Miután a külső élen át a lábgolyóig tartó gördülési mozgás megtörtént, megtörténik a toló mozgás. Ez főleg a nagylábujjon keresztül történik. A tudomány jelenlegi állása szerint egyesek egyetértenek abban, hogy a nagy lábujjnak kissé kifelé kell mutatnia a gördülő mozgás során.
Körülbelül 15 ° fok elegendő a láb maximális izomtámogatásához és a lehető legkisebb ízületi stresszhez. Attól függően, hogy láb rossz helyzetben, a lábrégiók terheléseloszlása változhat, vagy akár olyan terhelési területeket is tartalmazhat, amelyeket nem erre terveztek. A megnövekedett lábterhelésre példa a hegyes láb.
A hegyes lábú betegek nem tudják letenni a sarkát a gördülő mozgás során. Az ok a boka közös: a mobilitás a boka felső ízülete korlátozott, így rögzített talpi hajlítási helyzetet feltételezünk. Ez azt jelenti, hogy a láb rendkívül hajlik az elülső láb irányába.
A terhelést, amelyet a fiziológiai gördülési mozgás során többnyire a sarokra visznek át, az elülső lábra, és így a lábgolyóra helyezik. Nyilvánvaló, hogy a lábgolyó évekig tartó hegyes láb vagy erős megterhelés után fáj. A lábak helytelen elhelyezkedése, a helytelen cipő vagy az izmos alkatrészek okozta túlpronáció szintén fájdalmat okozhat.
A túlpronáció a kóros fokozott hajlítás befelé, azaz a láb közepe felé a gördülő mozgás során. A terhelés enyhe befelé tolása a hosszanti ív felé egészen normális, de túlzott pronációját kényelmetlenséget eredményez. Bár ez a lábgolyó és a teljes talp területén is megnyilvánul, a fő panaszok a Achilles-ín, a boka és a térdízület és az alsó láb izmokat.
Hajlamosak a futók ill túlsúly emberek. Ezenkívül a lapos láb vagy a lapos térd növeli a túlpronáció kockázatát a gördülő mozgás során. A segítségével futópad elemzésazonosítani lehet a lehetséges okokat, például a hegyes lábat vagy a túlpronációt, majd kezelni.
A duzzanat („tumor”) a gyulladás 5 jellegzetes jele egyike, a bőrpír („rubor”), a fájdalom („dolor”), a túlmelegedés („kalória”) és a funkcionális károsodás („functio laesa”) mellett. Ez azt jelenti, hogy az összes gyulladásos folyamat a lábgömb területén ugyanazon a helyen duzzanatot okozhat. A duzzanat általában a gyulladás egyéb jeleivel, például fájdalommal együtt jelentkezik.
Akut köszvény támadása valamint a szezamoiditisz (= a szezamoid csont gyulladása) duzzanattal és fájdalommal járhat a lábgömbnél. A lokalizációtól függően következtetéseket lehet levonni a duzzanat és a fájdalom okáról. Hirtelen megjelenik a lábgömb fájdalma? Különösen sportolás után fokozott a fájdalom a láb / talp labda területén.
Gyakori testmozgás, különösen kocogás, növeli a szezamoid csont fáradtsági törésének kockázatát a nagylábujj gömbjén. Az ebben a betegségben szenvedő betegek szinte kivétel nélkül sportolók. Egyébként ez a törés viszonylag ritka sérülésnek számít.
Sportolás után azonban az izmok feszültsége vagy irritációja vagy az izmos részek gyulladása mindig fájdalmat okozhat a lábgolyó alatt. Konkrét, figyelemre méltó példák a talpi aponeurosis gyulladása. A fő fájdalom lokalizáció a sarok területén található. A fájdalom előfordulása a lábgolyó alatt edzés után a megnövekedett stresszel is magyarázható. Ha a betegnek akkor is van egy láb rossz helyzetben, például a hegyes láb következtében fellépő túlpronáció, a sport után nagyon fáj a fájdalmas panaszok kockázata.
