Rövid áttekintés
- Kezelés: Különösen jó higiénia, kézmosás, szennyezett tárgyak tisztítása; féreghajtó gyógyszer az érintett személy és a háztartás tagjai számára.
- Tünetek: Éjszakai viszketés a végbélnyílásnál; esetleg férgek a székletben; ritkán szövődmények, például bél vagy vakbélgyulladás; esetleg hüvelygyulladás, ha fertőzött
- Okok és kockázati tényezők: gombócokkal való fertőzés; széklet-orális fertőzés rossz higiénia miatt, különösen gyermekeknél; tojások belélegzése, például az ágy meghúzásakor; nemi közösülés.
- Diagnózis: tünetek alapján; esetleg vérvizsgálat; az anális régióra tapadt ragasztócsík mikroszkópos értékelése reggel
- Prognózis: Általában ártalmatlan, gyakran tünetmentes fertőzés; ritkán szövődmények, például bél- vagy hüvelygyulladás; jó esély a kezelésre; jó higiénia mellett ön-újrafertőződés nélkül, gyakran magától gyógyul
- Megelőzés: Jó higiénia, kézmosás WC-be járás után és ételkészítés előtt; tisztítsa meg a potenciálisan szennyezett tárgyakat
Mi az oxyuriasis?
Az oxiuriasis oka a gombaféreg fertőzése. Egyes orvosok a bélparazita fertőzést enterobiózisnak nevezik. A név a féreg latin nevén alapul: Enterobius vermicularis.
Hogyan kezelhető az oxiuriasis?
Ha pinworms fertőzést észleltek, vagy fertőzés gyanúja merül fel, tanácsos néhány szempontot betartani, hogy a lehető leggyorsabban megszabaduljon a parazita fertőzéstől. Az azonnali újrafertőződés, azaz az ismétlődő fertőzés elkerülése érdekében fontos néhány higiéniai intézkedés megtétele. Ugyanakkor az orvosok olyan gyógyszereket adnak be, amelyek elpusztítják a bélférgeket.
Higiéniai intézkedések az oxiuriasis (enterobiasis) kezelésére
A további terjedés, valamint az újrafertőződés elkerülése érdekében az érintett személyeknek ideális esetben be kell tartaniuk az alábbi utasításokat, amelyek között kiemelten kell hangsúlyozni a mobiltelefon higiéniáját:
- Alapos kézmosás WC-be járás után és élelmiszerrel való érintkezés előtt
- Csak a klórhexidint tartalmazó fertőtlenítőszerek pusztítják el hatékonyan a tojásokat. Az alapos kézmosás azonban általában elegendő.
- Mossa le a fehérneműt, a pizsamát és az ágyneműt forralással
- Minden este cserélj fehérneműt
- Az éjszakai szűk alsónadrág megakadályozza az eszméletlen karcolódást.
- Anális viszketés esetén lefekvés előtt kenjen be speciális krémet (az orvos tanácsot ad)
- A játékok és az esetlegesen szennyezett tárgyak tisztítása forró vízzel
- Tartsa rövid a körmét
- Felületek tisztítására a biguanidot és fenolt tartalmazó tisztítószerek alkalmasak.
- A háztartási porszívók csak a tojásokat szórják ki.
Az oxyuriasis (enterobiasis) gyógyszerei.
Az oxiuriasis kezelése nagyon egyszerű. Egyetlen tabletta általában elegendő a bélférgek elpusztításához. Mivel az újrafertőződés gyakori, a kezelést 14 nap elteltével meg kell ismételni. Minden fertőzött személynek egyszerre kell elkezdenie a gyógyszeres kezelést az ismételt, kölcsönös fertőzés elkerülése érdekében.
Elővigyázatosságból gyakran a közelben élő személyeket, például az azonos háztartásban élő családtagokat is kezelik. Számos gyógyszer létezik, amelyek sikeresen elpusztítják a férgeket. Ezt az anyagcsoportot antihelmintikumoknak nevezik. A két leggyakrabban használt szer a következő:
- mebendazol
- A pirantel
Hüvelyfertőzés esetén az orvosok az albendazol féreghajtó szert javasolják, amelyet nagy valószínűséggel tabletta formájában kell bevenni, és emellett szisztémásan hat az egész szervezetre.
Az orvossal egyeztetve ezek a gyógyszerek általában meglévő terhesség alatt is alkalmazhatók.
Házi jogorvoslatok gombaférgek ellen
A hatékony gyógyszereken és higiéniai intézkedéseken kívül néhány házi gyógymódot is ismertetünk, amelyek segítenek gyorsan megszabadulni a gombócok fertőzésétől. Ezek tartalmazzák:
- Savanyú káposztalé
- Nyers savanyú káposzta
- Nyers sárgarépa
- Fekete köményolaj
- Ananász
- papaya
Más, többek között fokhagymás, kakukkfű- vagy tökmagos házi gyógymódok is segíthetnek.
Az otthoni jogorvoslatoknak megvannak a határai. Ha a tünetek huzamosabb ideig fennállnak, nem enyhülnek, sőt rosszabbodnak, mindig orvoshoz kell fordulni.
Mi a tünetek?
A férgek (Enterobius vermicularis) gyakran észrevétlenül maradnak sokáig, mert nem jelentkeznek tünetek. Az oxiuriasis leggyakoribb és legspecifikusabb tünete a végbélnyílás és a hüvely viszketése. Mivel a nőstény férgek általában éjszaka bújnak ki a végbélnyílásból, hogy petéiket a környező bőr redőibe terjesszék, a viszketés különösen éjszaka zavaró. A széklet vagy az alsónadrág vizsgálata néha apró férgeket tár fel. A páciens általában e két okból keresi fel az orvost.
Kisgyermekeknél néha viselkedési vagy fejlődési rendellenességet észlelnek. A viszketés miatt néha közvetett alvászavarok lépnek fel.
Lányoknál és nőknél fennáll annak a veszélye, hogy a féreg megfertőzi a hüvelyt, és ott gyulladásos reakciót vált ki, esetleg váladékkal.
Általában azonban az enterobiosis vagy oxyuriasis ártalmatlan betegség, és a szövődmények nagyon ritkák.
Okai és kockázati tényezők
A férgek gyakrabban fordulnak elő csecsemőknél és gyermekeknél, de néha felnőtteknél is. A nők általában jobban érintettek, mint a férfiak. A pinworms kis fonalszerű paraziták, amelyek a fonálférgekhez (fonálférgek) tartoznak.
Parazitákként az élő szervezetek azon csoportjába tartoznak, amelyek egy másik szervezetben (például emberben) élnek, és ennek költségén táplálkoznak. A pinworm csak az embert érinti. A kifejlett férgek a vastagbélben élnek, ahol lárvákból kifejlett féreggé fejlődnek.
A hím körülbelül fél milliméter, a nőstény legfeljebb 1.5 centiméter. A megtermékenyítés után a nőstény a végbélnyílásba vándorol, és akár 10,000 XNUMX petét is lerak a közvetlenül a végbélnyílás körüli bőrredőkbe, lehetőleg éjszaka. Ez viszkető érzést okoz. Az alvás közbeni részben öntudatlan vakarózás miatt a peték így gyorsan eljutnak a fertőzött ember kezeibe és körmei alá. Ha a szennyezett ujjakat a szájba tesszük, önfertőzés lehetséges.
Az oxiuriasis elsősorban kézi érintkezés útján terjed. Fontos kockázati tényező tehát a nem megfelelő higiénia és a hanyag kézmosás. Mivel a fertőzés főként kisgyermekeknél fordul elő, az oxiuriasis fertőzés kockázata nagyobb a bölcsődékben vagy a bölcsődékben, mint otthon.
A parazita szexuális kapcsolat során is átterjedhet. Különösen az anális-orális gyakorlat teszi lehetővé a fertőzést.
Vizsgálatok és diagnózis
Az orvos számára az anális viszketés gyakran az első jel, amely egy lehetséges oxyuriasis fertőzésre utal. Az első kikötő általában a háziorvos. Először részletesen kikérdezi a pácienst. Olyan kérdéseket fog feltenni, mint:
- Mikor jelentkezik főként a viszketés?
- Megfigyelt már fehér férgeket a székletben vagy a végbélnyílásban?
A vérvizsgálat gyakran további jelzéseket ad a gombafertőzésről. Növekszik azoknak az immunsejteknek a száma, amelyek kifejezetten a paraziták, az úgynevezett eozinofilek ellen küzdenek. Ha számuk megnövekszik, ezt eozinofíliának nevezik.
Egyes esetekben, különösen erős fertőzés esetén, a kis fehér férgek már láthatók a székletben. Ha a férgek elérik a külvilágot, gyorsan elpusztulnak. A kiürült székletben azonban néha még élő formában láthatók. Különösen a nőstények maradnak a bélnyílás közelében. Fehér, cérnaszerű formájukról és ostorszerű mozgásukról ismerhetők fel.
A betegség lefolyása és prognózisa
Az oxiuriasis általában ártalmatlan. Csak ritkán fordulnak elő komplikációk. Gyermekeknél gyakori, hogy ugyanazon az éjszakán újra megfertőzik magukat. A peték közvetlenül a végbélnyílásból a szájba jutnak ujj/hüvelykujj szopással. Ez azonban általában nem jelent komoly kockázatot a gyermek egészségére.
A terápia nagyon jól tolerálható, mellékhatások csak nagyon kevés esetben fordulnak elő. A szövődmények is ritkák.
Súlyos fertőzés esetén a bélműködés károsodhat. Ekkor gyulladás vagy perforáció lehetséges. Ezek a potenciálisan életveszélyes lefolyások nagyon ritkák, és székletvisszatartással vagy hasi/hasi fájdalommal járnak.
Ha a peték megfelelő higiénia melletti lenyelésével nincs önfertőzés, a férgek gyakran maguktól eltűnnek a bélből két-három hét elteltével, amikor az életciklusuk véget ért.
Megelőzés
Mindenekelőtt a megfelelő higiénia, mint például a kézmosás, különösen WC-be járás után és ételkészítés előtt, segít megelőzni a fertőzést – vagy az újbóli fertőzést.
A fehérnemű napi cseréje, a körmök rövid tartása, valamint az esetlegesen szennyezett játékok és tárgyak lemosása (főleg, ha más gyerekek is kezelik őket) szintén segít.
A teljes megelőzés azonban nehéz, mivel a gombafertőzés nagyon könnyen megtörténik. Egyes esetekben az ember már megfertőződik, például az ágyak kirázásakor a tojások belélegzésével. Szakértők becslése szerint évente akár 500 millió ember fertőződik meg világszerte, és gyakorlatilag minden második embert élete során legalább egyszer érint az oxiuriasis.