Alvás kezdete izomrángás, más néven alvás közbeni myoclonus, amikor az elalvás során a test rángatózik, néha más rendellenességekkel együtt. Az alvás közbeni rángások általában ártalmatlanok, és előfordulhatnak az élet folyamán, és önmagukban ismét eltűnhetnek. Csak akkor beszélünk betegségről, ha az elalvás rángatózásokkal nehezíti vagy lehetetlenné teszi az elalvást.
Milyen rángások vannak az alváskor?
A kifejezés izomrángás az elalvás különféle jelenségeket foglal magában, amelyek megfigyelhetők az elalvás során vagy az alvás első szakaszában. A test rángatózása mellett az elalvás vizuális, hallási és érzékszervi rángásai is előfordulhatnak. A test rángásai a végtagok vagy a törzs hirtelen és rövid rángásaként jelentkeznek, az úgynevezett myocloniák. Az elalvás vizuális rángásaiban az elalvó személy olyan villanásokat érzékel, amelyek nem léteznek. A hallási kezdeti rángásokban viszont az elalvó személy hangos zajokat hall, például egy durranást, amelyet a fényvillanásokhoz hasonlóan mások sem érzékelnek. Az érzékszervi rángásokban viszont az elalvó személy zuhanás vagy botlás érzését érzi. Az elalváshoz szükséges vizuális, hallási és érzékszervi rángások kísérhetik a test rángatózásait. Csak ritka esetekben - amikor az elalvó rángások súlyosak - ébred fel az érintett személy az elalvó rángásokból. Ezenkívül előfordulhat felgyorsult szívverés és szabálytalan lélegző.
Okok
A mai napig nincs ismert oka sem az enyhe, sem a súlyos rángások elalvásának. Természetes jelenségnek minősülnek, mivel az elalvás folyamata során a lakosság mintegy hetven százaléka élete során legalább szakaszosan rángatózást tapasztal. Különösen kisgyermekeknél, izomrángás a végtagokból megfigyelhető, ami teljesen ártalmatlan. Bár az okok nem ismertek, megfigyelték, hogy az elalváshoz vezető rángatózás gyakrabban fordul elő a külső hangokra reagálva és stresszes embereknél. A tudósok úgy vélik, hogy amikor egy személy elalszik, az idegsejtekben változások vannak agy or gerincvelő, amelyet egy szürke és fehér anyag szerkezete vált ki, amely hasonlít egy hálóra. Ezt az elrendezést formatio reticularis-nak nevezzük. Gátló jeleket küld a idegrendszer az elalvás folyamata során, az izmok ellazulását okozva. Így az elalváshoz vezető rángások valószínűleg összefüggenek a formatio reticularis-szal.
Tünetek, panaszok és jelek
Általános szabály, hogy az elalvás rángatózása ártalmatlan panasz, amely általában nem befolyásolja vagy csökkenti az érintett életminőségét. Az érintettek csak ritka és súlyos esetekben szenvednek súlyos alvási zavaroktól az elalvás rángatózása miatt, és így pszichológiai zavaroktól vagy akár depresszió és ingerlékenység. Az érintett személyek elaludás előtt vagy akár elalvás után rángatóznak, és ezek a rángások miatt újra felébrednek. Különböző súlyosságúak lehetnek, és egyes esetekben megzavarhatják az alvást. Bizonyos esetekben a rángások olyan erősek, hogy igen vezet egy epilepsziás roham, ami súlyos fájdalom az izmokban. görcsök is előfordulhat. Ezen túlmenően ezeknek a görcsöknek a rendszeressége általában nem határozható meg, így az elalváshoz vezető görcsök spontán lépnek fel, de aztán önmagukban eltűnhetnek. A tünetek a legtöbb esetben viszonylag jól kezelhetők, így nincsenek különösebb szövődmények. Az érintett ember várható élettartamát sem csökkenti az alvás rángatózása. Sok esetben, feszültség súlyosbíthatja a tüneteket.
Diagnózis és lefolyás
A diagnózis részeként ki kell zárni a differenciáldiagnózisokat, mivel a myocloniasok különféle betegségek kísérő tünetei lehetnek. Így fragmentáris vagy propriospinalis myoclonus, nyugtalan láb szindróma (Röviden RLS), izomgörcsök és epilepszia alvásrángások esetén is megfontolható. Nyugtalan láb szindróma neurológiai rendellenességre utal, amelyben fokozott a mozgási késztetés és akaratlan mozgások léphetnek fel. Az elaludt rángások mérhetők elektromiográfia vagy röviden EMG. Itt vagy az izom elektromos feszültsége, vagy az a feszültsége izom rost vizsgálják. Rövid, nagyfeszültségű csúcsok fordulnak elő ilyenkor alvásrángások közben. A rángásoknak azonban nem kell minden este jelentkezniük. Hosszú évek után hirtelen megjelenhetnek, egy ideig kísérhetik a mindennapi elalvást, majd ugyanolyan hirtelen eltűnhetnek. Előfordulhatnak azonban csak szabálytalanul is.
Szövődmények
Az elalvás rángatózása általában gyakori, és ami még fontosabb, ártalmatlan tünet, amelyet nem orvosnak kell kezelnie. Az elalváshoz vezető rángások szinte mindenkiben előfordulnak, és az érintett személy számára nem mindig egyértelműek. Gyakran csak a partner veszi észre őket. Ha az elalvásra való rángatózás erős, az megzavarhatja a partnert, és negatív hatással lehet a kapcsolatra. Bizonyos esetekben az érintett személy magától felébred az elalvás rángatózása után, ilyenkor alvási problémák és alváshiány megeshet. Ebben az esetben, feszültség, agresszív alapszemlélet és egyéb panaszok fordulnak elő során alváshiány. A kezelést általában nem hajtják végre, így nincs további szövődmény. Azonban orvoshoz kell fordulni, ha az elalvás rángatása lehetetlenné teszi a pihentető alvást. Ez lehet pszichológiai probléma vagy úgynevezett nyugtalan láb szindróma. A legtöbb esetben a kezelés pozitív szövődményhez vezet további komplikációk nélkül. A legtöbb esetben azonban nem történik kezelés.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Az elalvás rángatózása általában ártalmatlan, és általában nem igényel orvosi vizsgálatot. Ha azonban a rángások problémákat okoznak, ezt tisztázni kell. Aki például már nem tud elaludni vagy egész éjjel aludni az izommal kapcsolatban összehúzódások, vagy akinek szorongása támad, az a legjobb, ha beszél a háziorvosával. Ha a partner úgy érzi, hogy a rángások zavarják, akkor ezt is tisztázni kell. A legtöbb esetben az elalváshoz vezető rángatózás enyhíthető önsegítéssel intézkedések (például, jóga, testmozgás vagy megnyugtató teák) vagy gyengéd gyógyszeres kezelés. Néha azonban pszichológiai trauma áll mögöttük. Bárki, aki rossz tapasztalaton esett át, vagy korábban volt pszichés problémája, az elalvás rángásait vegye alkalomnak arra, hogy beszél pszichológushoz. Ha a összehúzódások baleset előzte meg, ezeket izom- vagy idegproblémák okozhatják. A szövődmények kizárása érdekében orvoshoz kell fordulni, hogy tisztázza az okot és szükség esetén kezelje. Ha olyan panaszok, mint szív szívdobogás vagy légszomj jár, az elalváshoz mindig rángatózással kell orvosi tanácsot kérni.
Kezelés és terápia
Annak ellenére, hogy az izmokban fellépő rövid, nagyfeszültségű tüskék kellemetlenek lehetnek, az elalvási rángásokat általában nem kell kezelni. Minden előforduló jelenség ártalmatlan. Ha azonban az alvás kezdeti rángásai tartósan megakadályozzák a pihentető alvást, orvoshoz kell fordulni.
Kitekintés és előrejelzés
Az elaludt rángásokról azt mondják, hogy ártalmatlanok a megjelenése, ezért általában nincs szükség orvosi vagy gyógyszeres kezelésre. Ez magában foglalja az elalvás fázisában fellépő kisebb izomrángásokat. Ha ez a megjelenés kezelés nélkül marad, ennek ellenére nem várható súlyosbodás. Gyakran normális feszültség a munkahelyen vagy a mindennapi életben felelős az elalvás nyugtalan szakaszáért. Így az említett elaludási rángatózásnak mindenféle kezelés nélkül újra el kell tűnnie. Ha azonban a mindennapi életben vagy a munkahelyen megnő a stressz, akkor az elalváshoz vezető rángatózás jelentősen megnőhet. Egyre nehezebb elaludni, mert az érintettet többször is felébresztik a rángások. Ez lehet vezet hogy megnövekedett alváshiány, elkerülhetetlenné téve az orvosi és gyógyszeres kezelést. Ilyen esetben meg kell deríteni a rángatózás elalvásának okát, hogy célzott kezelést lehessen kezdeni. Ha a rángatózás elalvásának meglévő okát nem találják vagy kezelik, akkor azonnali javulás nem várható. Az esetek több mint 90 százalékában azonban nincs szükség kezelésre.
Megelőzés
Azok, akik el akarják kerülni az elalvás rángását, kerüljék a túlzott fogyasztását koffein, akár kávé vagy más italok. Továbbá kávé, más stimuláló anyagokat is kerülni kell. Nikotin az elalvás rángatózásával is társul. Ez nemcsak a cigarettára, hanem a cigarettára is vonatkozik nikotin- például foltokat tartalmaz. Mivel a tudósok megfigyelték, hogy a stresszes emberek hajlamosabbak elaludni, elalvás előtt elegendő időt kell adnia elmének a kikapcsolódásra. Jobb lenne elkerülni a stresszt. A stresszes testnél nagyobb a hajlam arra, hogy rángatódzva aludjon el. Ezért kerülni kell azokat a tevékenységeket is, amelyek nagyon megterhelik a testet.
Utógondozás
A legtöbb esetben az elalváshoz szükséges rángások nem igényelnek orvosi ellátást. Ártalmatlannak tekintik őket. Ennek megfelelően nincs szükség utógondozásra. A rángások nem zavarják az életet. Általában önmaguktól tűnnek el. A rángások csak ritka esetekben nehezítik vagy lehetetlenné teszik az éjszakai alvást. Ezekben az esetekben a jeleket problematikusnak tekintik. Ez oda vezet, hogy a személyek ingerlékenyek és viselkedésükben feltűnőek. A psziché és fizikai szenvedni. A sikeres kezelés nem eredményez immunitást. A tünetek újra és újra visszatérhetnek. Az utógondozás a viselkedési szokások megváltoztatásából áll. A beteg felelős ezért. A kezdeti kezelés részeként kezelőorvosa tájékoztatja az alapvető okokról. Például a betegeknek kerülniük kell kávé és koffeintartalmú italokat lefekvés előtt több órán keresztül. Nikotin a rángatózás elaludását is okozhatja. A nehéz fizikai megterhelésnek nem szabad közvetlenül az esti alvás előtt megtörténnie. Pihenés a gyakorlatok hasznosnak bizonyultak az alvásrángások megelőzésében. A stresszt tartják a panaszok fő okának. Mindenáron meg kell szüntetni. Ha az elalváshoz vezető rángatózás tartósan bekövetkezik, sürgősen tanácsos orvosi konzultációt folytatni. Csak ezután zárható ki, hogy nincs más alapbetegség. A rángások nevezetesen hivatkozhatnak epilepszia és RLS.
Mit tehetsz te magad
Az elalvás gyakran ártalmatlan rángatózása jól ellensúlyozható kikapcsolódás lefekvés előtt. Akiket a hektikus mindennapi stressz sújt, használhatja kikapcsolódás technikák, mint például autogén tréning, jóga or elmélkedés a belső nyugalom elérése érdekében, ami megkönnyíti az elalvást. A fizikai munka a testet is teljes sebességre hozza, és nem hagyja, hogy ilyen gyorsan megtalálja a kívánt helyreállítási fázist. Ezért fontos elkerülni a nagyobb megterhelést és tevékenységeket ebben a napszakban. Azoknak a betegeknek, akik szeretnek alvás előtt olvasni, pozitív, pihentető olvasást kell választaniuk, és távol kell maradniuk az izgalmas címektől. A test és a lélek felkészítése érdekében optimális egy meghatározott rituálét kidolgozni a kikapcsoláshoz. A napi napló vezetése szintén hasznos eszköz lehet ehhez. A stressz mellett koffein az elalváshoz vezető rángatózás előfordulását is elősegítheti. Ezért tanácsos tartózkodni a koffeintartalmú italok, például a kávé, fekete tea or kóla az esti órákban. Mivel a nikotin negatívan befolyásolhatja a pihenést és az elalvást is, a dohányosoknak és a nikotin tapaszt használó betegeknek a lefekvés előtti időszakra kell korlátozniuk a használatukat.
