Számítógépes tomográfia angiográfia

Angio-számítógépes tomográfia (szinonimák: angio-CT; CT angiográfia; CT angio; CT vaszkuláris képalkotás) radiológiai vizsgálati eljárásra utal vér hajók számítógépes tomográfia (CT) segítségével vizsgálják. Ezzel a vizsgálati módszerrel célzott képek a hajók különböző testrégiók lehetségesek, mint pl agy, mellkas, szív (CT angiográfia az szívCT CT, számítógépes tomográfia szívkoszorúér angiográfia (CTCA; szív számítógépes tomográfia angiográfia, CCTA), has (hasüreg), medence, végtagok (karok vagy lábak). A SCOT-HEART tanulmány kimutatta, hogy a szív számítógépes tomográfia angiográfia (CCTA) jelentős hatással van az a koszorúér-betegség (CAD) és kezelése. Az elsődleges végpont (szívhalál vagy nem fatális miokardiális infarktus) 5 éves előfordulása szignifikánsan alacsonyabb volt a CTA csoportban, mint a standard csoportban (2.3 vs. 3.9%; p = 0.004).

Jelzések (alkalmazási területek)

  • verőértágulat - vér hajók.
  • Az erek változásai vagy rendellenességek [pl. Hemangiomák (vaszkuláris növekedések)]
  • Érelzáródás vagy szűkület (az erekben szűkül).
  • A biztosíték áramkörök (bypass áramkörök) ábrázolása.
  • Feltételezett angina pectoris (szinonimák: stenocardia, németül: Brustenge, Herzschmerz, rövidítve AP); rohamszerű fájdalom a mellkas) következtében a koszorúér-betegség (CAD; a koszorúerek).
  • A CHD diagnózisa
  • vénás trombózis, különösen a agy vagy hasi erek, valamint a végtagok (kar vagy láb).
  • Tüdő embólia (okklúzió egy vagy több tüdőérből).

Az eljárás

A számítógépes tomográfia az egyik nem invazív, azaz nem hatol be a testbe, képalkotás Röntgen diagnosztikai eljárások. A vizsgálandó testet vagy testrészt rétegenként, gyorsan forgó képpel ábrázoljuk Röntgen cső. A számítógép méri a röntgensugár csillapítását, amikor áthaladnak a testen, és ezzel meghatározza a vizsgált testrész részletes képét. A CT (számítógépes tomográfia) elve az, hogy megmutassa a különbségeket a sűrűség különböző szövetek. Például, víz van egy másik sűrűség mint a levegő vagy a csont, amelyet a szürke különböző árnyalatai fejeznek ki. A szövetek (ebben az esetben az erek) típusainak még jobb megkülönböztetése érdekében a betegnek kontrasztanyagot tartalmaznak, amely tartalmaz jód.A vizsgálat a legkorszerűbb felszereléssel csak néhány percet vesz igénybe, vagyis a beolvasási folyamat néhány másodpercet is igénybe vesz, hogy a beteg a vizsgálati folyamat során visszatartsa a lélegzetét, és a mozgási műalkotások lehetetlenné váljanak. A vizsgálat addig zajlik, amíg a beteg fekszik. A legújabb készülékek a multislice módszert alkalmazzák, vagyis egyszerre több szelet készül. A modern vizsgálati eszközök 64 szeletes módszert alkalmaznak, azaz egyszerre 64 szeletet vesznek fel. Ez a módszer összehasonlítható egy Rettig-rel, amelyet spirál alakban vágnak. Ebben az esetben azonban csak egy szeletről van szó, és a fent leírt módszerben 64 szeletet készítenek egymáson spirálként, és a számítógép feldolgozza. A legújabb generációs számítógépes tomográfok <0.25 mm térbeli felbontást érnek el, natív időbeli felbontással <70 ms. A modern eszközök úgynevezett alacsonyadag technikával, vagyis csak a sugárzás 50% -ára van szükség ezen precíz képek készítéséhez, legfeljebb 0.4 mm szelet vastagsággal. Új rekonstrukciós algoritmusok (rekonstrukciós számítási módszerek) teszik lehetővé ezt a pontosságot. Az alkalmazott eljárás a beteg számára a következő előnyökkel jár:

  • Az Angio-CT-t különösen azoknál a betegeknél alkalmazzák, akik a pacemaker és így nem vizsgálható MRI-ben.
  • Azok a betegek, akik nagyon nyugtalanok és nem tudnak nyugodtan feküdni a hosszú MRI-vizsgálat során.
  • Collaterális rendszerek ábrázolása vaszkuláris szűkületben vagy elzáródásban a 3D módszerben (3 dimenziós térben az erek a vizsgálati terület minden oldaláról megtekinthetők).

Az erek képalkotására, beleértve a koszorúerek (a szívet koszorú alakban körülvevő artériák, amelyek a szívizomot ellátják vér), A igazgatás of jód-tartalmú kontrasztanyag szükséges. Számítógépes tomográfia esetén szívkoszorúér angiográfia (CCTA), lásd alább Cardio-CT.