Menő

Általános információk

A germán törzsek a hüvelykujját „Dumo” -nak vagy „Dume” -nak hívták, ami állítólag „kövérnek” vagy „erősnek” jelentette. Az idő múlásával ez a kifejezés a „hüvelykujj” szóvá fejlődött, ahogyan ma ismerjük. A hüvelykujj (Pollex) alkotja az elsőt ujj egy kéz, és szemben lehet a másik négy ujjal.

Ezen anatómiai sajátosság és az általa kínált kiterjedtebb mozgási lehetőségek miatt a hüvelykujj különleges szerepet kap az ujjak között. Minden egyes ujj három falangja van. A hüvelykujj azonban kivétel, és csak két falangból áll.

Egy phalanx proximalis, amely közelebb van a test törzséhez, és egy phalanx distalis, amely távolabb van a testtől. Az a kérdés, hogy a hüvelykujj miért csak két falanxból áll, az idők kezdete óta foglalkoztatja az anatómusokat, és továbbra sem lehet biztosan megválaszolni. Az hüvelykujj-nyereg ízület (Articulatio carpometacarpalis pollicis) a hüvelykujj különleges tulajdonságát adja a többi ujjhoz viszonyítva, és rendkívül optimalizálja a kéz megfogási funkcióját.

A hüvelykujj-nyereg ízület a nagy sokszögcsont (Os trapezium) és az első metacarpalis csont között helyezkedik el. Az ízület felülete csontok itt mind homorú (befelé hajló), mind domború (kifelé hajló) területek vannak. Emiatt a csontok előre-hátra vagy egyik oldalról a másikra mozgatható.

A forgatás azonban csak korlátozott mértékben lehetséges. Annak a ténynek köszönhetően, hogy ez az ízület két tengelyben mozoghat, hasonló a hagyományos gömbcsuklóhoz. Számos szalag stabilizálja a hüvelykujj nyeregízületét, amelyet hüvelyek vesznek körül kötőszöveti, az ínhüvelyek.

Ezek a védőburok megakadályozzák a szalagokat, idegek és a környező hajók - az izmok összehúzódása során súlyosan megerőltetett és esetleg károsodott alsókar. A hüvelykujj hosszú nyújtó ínjának (flexor ínének) megvan a maga is ínhüvely. Az extenzor ín hüvelykujj-nyereg ízület magában foglalja az izmok nyújtóját a pollicis brevis, az izom pollicis longus és az izomrabló pollicis longus. A Musculus flexor pollicis brevis, a Musculus flexor pollicis longus, a Musculus abductor pollicis brevis, a Musculus opposens pollicis és a Musculus adductor pollicis elsősorban a hüvelykujj-nyeregízület hajlítói közé tartozik.

Fájdalom a hüvelykujjban

Az 50 év feletti nők csoportjában már minden második panaszkodik problémákra és fájdalom a hüvelykujjban. A férfiaknál viszont csak egy a tízből. Ez azzal a hormonális hatással magyarázható, amelynek során a nők ki vannak téve klimax - csökkent ösztrogéntermelés (a női nem hormonok) láthatóan a ízületek, idegek, a szalagok és a látás érzékenyebb és fogékonyabb a betegségekre.

A fájdalom húzásként, fúrásként, lövésként vagy szúrásként mutathatja be magát, különösen bármilyen irányba haladva. Mivel azonban a hüvelykujj szinte minden mozgáshoz szükséges, ez tartósan fáj, és a mozgás súlyos korlátozásához vezethet. Szélsőséges esetekben ez foglalkozási fogyatékossághoz vezethet.

Abban az esetben, arthrosis a hüvelykujj-nyereg ízületének a fájdalom a hüvelykujj kopásából ered. A hüvelykujj alsó része, a hüvelykujj nyeregízülete (amely nagyon közel helyezkedik el a csukló) hatással van a kopásra. A technikai terminológia szerint ezt a betegséget rhizarthrosisnak is nevezik.

A rhizarthrosisban az elhasználódás az életkor függvénye, azaz nem genetikai hajlam vagy más kezdeti betegség okozza. A felmerülő fájdalom általában szúró és húzó hatású, és csak a rhizarthrosis elején jelentkezik, amikor az ízületet nagy megterhelés éri, például amikor egy üdítős üveget nyitnak. A fájdalom oka egy gyulladás, amely a hüvelykujj-nyeregízület csontos elemei között helyezkedik el, és amely a hüvelykujj minden mozdulatával és a csontok egymás ellen.

A betegség korai szakaszában gyulladáscsökkentő kenőcsök és krémek még mindig elegendő megkönnyebbülést jelenthet. Ha az ízület kopása előrehalad, és a fájdalom egyre súlyosabbá válik, az erősen gyulladáscsökkentő gyógyszer kortizon közvetlenül a ízületi kapszula a fájdalom enyhítésére. Néha azt is célszerű, hogy merev sínt alkalmazzanak, és így egy ideig mozdulatlanná tegyék a kezet, és ne terheljék tovább az ízületet.

Ha ezek az intézkedések nem nyújtanak kellő enyhülést, és a fájdalom egyre súlyosabbá válik, fontolóra vehető egy műtéti eljárás, amelynek során az ízületi, kopott csontot eltávolítják, és helyette szalagokkal stabilizálják az ízületet. Mivel a legújabb orvosi technológiának köszönhetően viszonylag kicsi az eljárás, a betegek a műtét után néhány héten belül képesek súlyt hízni a hüvelykujj ízületén, funkcionalitása is majdnem olyan jó és erős, mint egy természetes ízületnél. Egy másik lehetőség a hüvelykujj-nyeregízület protézisének használata lenne.

Egy másik betegség a Heberden-kór arthrosis, más néven Bouchard arthrosis. Ez a betegség, amelyet többnyire idősebb nőknél is megtalálnak, gyakran apró csomókkal jelentkezik. Ezek a kis csomók általában a végén képződnek ízületek és az összes ujj középső ízületei, ezért a hüvelykujjízületnél és körülötte is vannak.

A hüvelykujj mozgatásakor fájdalmat okoznak. Ugyancsak útban vannak és akadályozzák a hüvelykujj mozgását, így korlátozások lehetnek és a hüvelykujj elveszíti erejét. Az, hogy pontosan hol és miért alakulnak ki ezek a kis csomók, még nem teljesen ismert.

Van azonban összefüggés a kopással az erős és tartós stressz, gyulladás és hormonális hatások alatt. Gyakran, amikor egy nő megbetegedik Heberdennel arthrosis, az anya is érintett. Szerencsére azonban a csomók szerencsére már nem okoznak fájdalmat, és hamarosan visszahúzódnak, ha gyulladáscsökkentőkkel kezelik őket, mint pl. kortizon kenőcsök vagy injekciók.

Ha a szokásos gyógyszerekkel végzett összes kísérlet kudarcot vall, lehetséges a műtéti beavatkozás és az ízület speciális csavarokkal történő műtéti megmerevítése, vagy akár protézissel történő helyettesítése. Ha a hüvelykujj fájdalma főleg közben jelentkezik nyújtás, lehet tendovaginitis de Quervain, közismert nevén „háziasszony hüvelykujja”. Ez a túlterhelés tünete, amely az 50 év feletti nőket is érinti.

A hüvelykujj, ín- és szalagkészülékének állandó túlterhelése tendosynovitishez vezethet, amely fájdalmat okoz, amikor a hüvelykujjat egyenesen nyújtják. Nem maga az ín gyulladt meg, hanem az a tényleges védőburok, amelyben az ín fut. Ha azonban a hüvelykujj tartósan túlfeszített, az ín ebben szüntelenül mozog ínhüvely, így irritációt és gyulladást okozva a szövetben.

A klasszikus mozdulatok például a házimunka, a számítógépen töltött hosszú órák és az okostelefonon történő gépelés. Általános szabály, gyulladáscsökkentő kortizon-tartalmú kenőcsök és krémek már segíteni. Súlyosabb esetekben az ízület egy sín segítségével immobilizálható, így az ízület számára elegendő időt biztosít a regeneráció.

A tendosynovitis gyógyulása után tanácsos fizioterápián átesni és megismerni a veszélyes és káros mozgásmintákat annak érdekében, hogy a jövőben elkerülhetők legyenek, és így megelőzhető legyen a betegség kiújulása. Carpalis alagút szindróma olyan betegség, amely éveken át tartó túlterhelés és túlterhelés után jelentkezhet csukló és főleg a hüvelykujj. A hormonális változások itt is fontos szerepet játszanak, így ismét az 50 év feletti nők teszik ki a betegpopuláció nagy részét.

Ha valaki már szenvedett a kéz tendosynovitisében, akkor a kialakulás veszélye carpalis alagút szindróma még jobban növekszik számára. Ban ben carpalis alagút szindróma, a kötőszöveti a csukló, amely folyamatosan túlterhelt és így idővel gyulladásos és degeneratívvá válik, nyomja a medián ideg, egy ideg, amely a csukló közepén halad át, a belső oldalán alsókar, és felelős a kéz ellátásáért. Így az idegnek állandóan az az érzése, hogy ingernek van kitéve, és ezt az információt továbbítja az agy, amely a szokásos módon feldolgozza a bejövő ingert, és kellemetlen bizsergésként ítéli meg, a zsibbadás a kézben vagy egyszerűen fájdalomként.

Leggyakrabban a kéz bizonyos mozgásai során jelentkeznek a panaszok, amelyek során az ideg további összeszorul és irritálódik, vagy éjszaka, amikor a kéz esetleg kedvezőtlen helyzetben van. A carpalis alagút szindrómájának egyetlen végleges kezelési lehetősége a műtét, amelyben a ízületi kapszula A csukló felnyílik és kitágul, az idegnek ismét több teret biztosít, és megszünteti az irritáló maradandó irritációt kötőszöveti. Az eljárás az orvosi rutin része, és általában viszonylag bonyolult, de nem szabad elfelejteni, hogy a kezet az eljárás után egy ideig mozdulatlanná kell tenni, és természetesen nem ígérhető a teljes gyógyulás.

A hüvelykujj további, elterjedt betegsége az „úgynevezettgyors hüvelykujj”Vagy„ snap thumb ”, Tendovaginosis stenosans. Itt is tartós túlterhelés párosul a hormonális változásokkal a menopauza azt jelenti, hogy elsősorban az 50 év feletti nőket érinti. Bizonyos genetikai hajlam a „pattintásra ujj”Is megvitatásra kerül.

A szövetben változó folyamatok miatt a hüvelykujj hajlító inája az évek során megduzzad, és a csonk ínén kis csomók képződnek. Ezek a kis göbök önmagukban nem problémásak, de akkor válnak, amikor kedvezőtlen helyen helyezkednek el, mégpedig a hüvelykujj úgynevezett gyűrűszalagja közelében. Ezen áthalad a hajlító ín.

Ha azonban ezek a kis csomók ott helyezkednek el, akkor megakadnak a gyűrűs sávon, és a hüvelykujj visszarándul, amikor átnyomják a gyűrűs sávot, és újra elszabadulnak. A tendovaginosis stenosanok elvileg minden ujjat érinthetnek, de mivel mi emberek leggyakrabban és intenzívebben használjuk a hüvelykujjat, ez leginkább itt fordul elő. Egy kis műtéti beavatkozás gyorsan orvosolja ezt a helyzetet.

A hüvelykujj gyűrűszalagja megszakad, és a csomók már nem tudják korlátozni a hüvelykujj hajlító ináját a mozgásában. Egy másik betegség, amely ezúttal nemcsak az idősebb nőket, hanem a fiatal lányokat is érintheti, a idegdúc. Elméletileg a idegdúc az összes ujjon is előfordulhat, de általában a két hüvelykujj ízületek érint.

Egyszerűen fogalmazva: a idegdúc kemény folyadékkal töltött kapszula, amely rányomja a ízületi kapszula durva szerkezeteivel és így fájdalmat okoz. Ezeket a ganglionokat gyakran a a kötőszövet gyengesége. A terápia itt is a folyadékkal töltött ballon műtéti eltávolításából áll.

Fájdalmas hüvelykujj vagy hüvelykujj és kis csomók az ízületekben és azokon, inak és szalagok, reumás betegség vagy köszvény természetesen el is rejthető. Az orvos ezt úgy diagnosztizálhatja, hogy alaposan megvizsgálja az érintett területet, megtapogatja, felhasználja ultrahang és amelynek a vér tesztelték az ilyen típusú betegségre jellemző speciális komponenseket. A terápia ekkor természetesen teljesen eltér a fent leírt problémáktól.