Meghatározás
A toxoplazmózis fertőző betegség, amelyet a Toxoplasma gondii egysejtű szervezet okoz. A toxoplazmózis első leírása 1923-ból származik, de csak közel 50 évvel később tudták teljesen megérteni. A toxoplazmózis általában további tünetek nélkül megy végbe, és általában ártalmatlan.
Gyengeséggel rendelkező emberek számára immunrendszer vagy az első fertőzés során terhesség a születendő gyermekek számára veszélyesnek tekintik. A a toxoplazmózis tünetei sokféle módon nyilvánulhatnak meg. A Toxoplasma gondii fertőzés után az érintett személy élete végéig immunis a fertőzéssel szemben, és nem tudja újra megfertőzni.
Ez vonatkozik a terhes nőre is, így ebben az esetben nem áll fenn a fertőzés veszélye a születendő gyermekre nézve (magzat). Ha toxoplazmózisos fertőzés lép fel terhesség a gyermek károsodásával ezt a fertőzésvédelmi törvény szerint névtelenül, azaz név nélkül kell bejelenteni. Ez a fertőzés súlyos következményekkel járhat a koraszülött gyermek számára. A agy, spasztikus agyi bénulás kialakulhat.
A populáció előfordulása
A toxoplazmózis kórokozó világszerte fordul elő. A lakosság körében is nagyon elterjedt, így az 50 év feletti emberek háromnegyede magában hordozza a kórokozót, vagy legalábbis korábban kapcsolatban volt a kórokozóval. A terhes nők körülbelül felében antitestek található a vér. Ezek egy korábbi Toxoplasma gondii fertőzésre utalnak.
Okoz
A toxoplazmózis-kórokozó, a Toxoplasma gondii, egysejtű szervezet, amely többek között embereket is megfertőzhet, és amely különböző testsejtekben fészkel és itt él parazitaként. Amíg azonban a kórokozó el nem éri az embert, addig saját fejlődési ciklusának van kitéve. A Toxoplasma gondii nemi szaporodása a vékonybél macskák.
E folyamat során úgynevezett oociszták (petesejtek típusa) keletkeznek, amelyeket a macska ürülékével a környezetében választ ki. Itt az oociszták a következő napokban különböző fejlődési szakaszokon mennek keresztül, és végül sporozoiták (típusú spórák) formájában maradnak. Ebben a szakaszban hónapokig fertőzőek maradhatnak.
A Toxoplasma gondii most nyers, nyers, a cisztákat tartalmazó húson keresztül terjed, vagy macska ürülékkel való érintkezés után, például homokozóban játszva vagy a macska WC-jét tisztítva. A toxoplazmózis kórokozó is képes áthaladni a placenta és eléri a magzat. A kórokozó átvitelének ezt a formáját transzplacentálisnak nevezik, és ez az egyetlen lehetőség az emberről emberre történő továbbadásra.
A kórokozó szájon át történő bevitele után (a száj) étellel vagy a piszkos kezek miatt az egysejtű organizmus átterjed a vér. Ennek során először megtámadja a immunrendszer. Ezekben a sejtekben kezd osztódni, és egyre több parazitával tölti meg a sejtet.
Ezután a sejt lebomlik, és a kórokozók bejutnak a vér és elterjedt az egész testben. Ily módon minden szervhez eljut. Ha a immunrendszer észreveszi a behatoló parazitát, a fertőzés után körülbelül 6 nappal elkezd védekezni.
Ez kis üregeket hoz létre szöveti gáttal (ciszta), amelyben a kórokozók találhatók. A ciszták főleg az izmokban és a agy. Ezek a ciszták ellenállóvá teszik a parazitákat, és így sokáig életképesek maradhatnak (perzisztensek).
Annak biztosítására, hogy a terhes nő fertőzött legyen Toxoplasma gondii-val, megvizsgálják a vérét. A konkrét keresése antitestek végrehajtásra került. A antitestek azt is meghatározhatja, hogy a toxoplazmózis fertőzés a terhesség vagy hogy a terhes nő először kapott-e toxoplazmózist.
Ezt a különböző antitest-alcsoportok segítségével végezzük. Így a kezdeti fertőzések a μ csoport antitestjeinek kialakulásához vezetnek, amelyeket IgM antitesteknek nevezünk. Ha egy fertőzés korábban történt, akkor a csoport?
található, amelyet IgG antitesteknek nevezünk. Ezek az IgG-antitestek egy életen át kimutathatók. A kórokozó meghatározása különböző szervekből származó minták specifikus festésével is lehetséges, például placenta.
A toxoplazmózis enyhe vagy tünetmentes fertőzéseit nem kezelik gyógyszerekkel. Alapvetően a terápia a antibiotikumok. A toxoplazmózist egyetlen antibiotikummal, például spiramicinnel kezelik a terhesség 16. hetéig. A későbbi terhesség során kombinációi antibiotikumok beadják.
A terhes nők terápiája szintén ellensúlyozza a fertőzés gyermekre való átterjedését. Az újszülöttek különböző kombinációkat is tartalmaznak antibiotikumok a rendszertől függően 6-12 hónapig. Még a rossz immunrendszerrel rendelkező emberek is (pl AIDS szenvedők) antibiotikumokkal kezelik.
Ha a toxoplazmózis a születés után megszerezhető, és a beteg teljes immunfunkcióval rendelkezik, a betegség lefolyásának jóslata jó. Ha a fertőzés terhesség alatt következik be, a betegség további lefolyása az időtől és mértéktől függ. A prenatálisan fertőzött gyermekek csak körülbelül 10% -a születik a fent említett rendellenességekkel.
A túlnyomó többség tehát egészséges. Néhányuk azonban fejlődési rendellenességeket és hasonlókat mutathat a betegség további lefolyása során. A legyengült immunrendszerű személyek a fent említett tünetek mellett gyakran toxoplazmózisban szenvednek, mint pl az agy gyulladása (agyvelőgyulladás) vagy tüdőgyulladás (tüdőgyulladás), Vagy szív (szívizomgyulladás).
Ezekben a betegeknél el kell kezdeni a terápiát, különben a fertőzés a legtöbb esetben végzetes lesz. Különösen a terhes nőknek vagy a legyengült immunrendszerűeknek kell gondoskodniuk a toxoplazmózis elkerüléséről. A nyers, nyers hús elkerülése fontos szerepet játszik ebben a tekintetben.
Hús feldolgozása főzéssel, dohányzás vagy a gyógyítás megöli a parazitákat. A zöldségeket, különösen a salátát, étkezés előtt meg kell mosni. A kézmosás nyers hússal való érintkezés után vagy a kertben végzett munka után hasznos megelőző intézkedés.
Táplálkozás A macskákkal való érintkezést higiénikusan kell elvégezni a későbbi kézmosással. Azon házimacska esetében, amelynek étele nem tartalmaz nyers húst, a tulajdonosok nem fertőzhetnek meg. A szabadon mozgó macskák egereken vagy hasonlóakon keresztül lenyelhetik a toxoplazmózis kórokozóit, és megfertőzhetik a környezetükben lévő embereket.
Van egy teszt (szűrés), amely korábban észlelhető toxoplazmózist is képes észlelni. Ez a teszt azonban nem szerepel a hivatalos anyasági irányelvekben, ezért nem automatikusan történik. A teszt hasznos a Toxoplasma gondii-val fertőzött terhes nők korai felismerésében és kezelésében.
De arra is, hogy utasítsa a még nem fertőzött anyákat, hogy legyenek óvatosabbak a macskák és a hús kezelésében. A szoptató anyáknak továbbra is gondosan és megelőzően kell kezelniük a fertőzött anyagokat, pl. Kezmosással.
