Gonorrea
Bevezetés / meghatározás
A gonorrhoea egy nagyon fertőző nemi úton terjedő betegség (STD), amely csak az embereknél fordul elő, és amelyet az úgynevezett gonococcusok (Neisseria gonorrhea) okozta fertőzés okoz. Ezek a gram-negatív, oxigénfüggő (aerob) baktériumok megfertőzheti a reproduktív szervek nyálkahártyáját, a húgyutakat, a beleket, a torokat és kötőhártya a szem átvitele után. A gonococcusok fertőzésének okai általában a nem védett nemi érintkezés útján (a óvszer) fertőzött személlyel.
Más szexuális gyakorlatok, például anális vagy orális szex, szintén a fertőzés átviteléhez vezethetnek baktériumok. Különösen a gonococcusok fertőzésének veszélye fenyegeti azokat az embereket, akiknek gyakran változik a szexuális partnere, és akik védtelen nemi aktusban élnek. Mivel a betegség tünetei kezdetben hiányoznak, a fertőzés sokáig észrevétlen marad, és így tovább terjedhet. Ezenkívül a fertőzés egy gonorrhoea-fertőzött anyától is átterjedhet a gyermekre a születés során, ezért a születés előtt az anyánál diagnosztizálni kell.
Gyakorisági eloszlását
A világ Egészség Szervezet (WHO) becslése szerint az új esetek (incidencia) száma évente mintegy 60 millió (a világ népességének 1% -a). Németországban körülbelül 11-25 eset fordul elő 100,000 30 lakosra. Leginkább a fiatalabb (2000 év körüli) lakosságot érinti a gonorrhoea. XNUMX óta a gonorrhoea már nem jelentett betegség Németországban.
Diagnózis
A gonorrhoában fertőzött emberek által leírt tipikus tünetek már az első jelzései a baktériumok (Neisseria gonorrhoea). Következő lépésként az orvosnak alaposan meg kell vizsgálnia az érintett testrészeket. A részletesebb vizsgálathoz mintát kell venni az esetleg fertőző folyadék váladékból (pl méhnyak or húgycső).
Ezeket azután mikroszkóp alatt, úgynevezett Gram-festéssel lehet megvizsgálni. A mikroszkópos vizsgálat azonban nem mindig elegendő. A diagnózis megerősítése érdekében a folyadékmintát laboratóriumba kell küldeni, ahol táptalajon tenyészetet készítenek.
Most azt vizsgálják, hogy a gonorrhoát okozó gonococcusok ülepednek-e. Ugyanakkor elkészül egy úgynevezett antibiotogram is, amelyben tesztelik, hogy van-e valamilyen rezisztencia bizonyos anyagokkal szemben antibiotikumok a gonorrhoea kezelésére használják, ezért más terápiás formára van szükség. A gonorrhoea diagnózisának biztosításának további lehetősége lehet a kórokozó genetikai anyagának vizsgálata úgynevezett PCR = polimeráz láncreakcióval.
Általában néhány napba telik, mire a gonorrhoea fertőzés első jelei megjelennek. Különösen a nőknek gyakran nagyon kevés tünete van, vagy egyáltalán nincsenek tüneteik az elején, ami lehetővé teszi a betegség további fertőzéseit és szövődményeit a terápia későbbi megkezdésével. Nőknél a Neisseria gonorrhoea baktérium fertőzése a hüvelyből történő enyhe váladékozással nyilvánulhat meg.
Ezt azonban gyakran nem tekintik szokatlannak. Ha a mirigyek a bejárat a hüvelyig (Bartholini mirigyek) gyulladnak, amit a baktériumok okozhatnak - panaszkodnak az érintettek fájdalom a hüvelyi területen, amely főleg ülve fordul elő. A méhnyak gyulladása (cervicitis) vagy a húgycső, amelyet kifejez fájdalom, mentesítés vagy egyéb panaszok szintén lehetségesek.
Súlyosan alacsonyabb hasi fájdalom és a láz az emelkedő fertőzést jelzik a gyulladással petevezeték or petefészkek, amelyet a lehető leghamarabb kezelni kell. A méhgyulladás és a petefészkek or petevezeték, a gyulladás hashártyagyulladás és a meddőség tapadásai és tapadásai miatt petevezeték a gonorrhoea lehetséges szövődményei a nőknél. A férfiaknál általában egy reggeli, úgynevezett gennyes „bonjour” csepp figyelhető meg, amelyet a húgycső a gonococcusok által.
Ez a váladék általában az első reggeli vizelés előtt jelenik meg a húgycsőből. Továbbá, fájdalom vizelés során és a húgycső nyílásának vörössége és duzzanata is előfordulhat. Egy emelkedő fertőzés, amely a gonorrhoea fertőzés szövődménye, oda vezethet fájdalom a has alsó részén és a herék.
Egyéb említésre méltó szövődmények a következők mellékheregyulladás (a gyulladás mellékhere), prosztatagyulladás (a prosztata) vagy a fenyegetés meddőség (sterilitás). A gonococcusok fertőzése az anális vagy orális szex eredményeként egy gonorrhoával fertőzött emberrel a torok (torokfájás) vagy a bél nyálkahártya (fájdalom a székletürítés során / nyálka torlódás). Kötőhártya-gyulladás szennyezett kéz okozta is lehetséges. Férfiaknál és nőknél is a baktériumok véráramon keresztül történő terjedése a gonorrhoea súlyos szövődménye. Ez oda vezethet ízületi fájdalom és gyulladás, láz és a a bőr megváltozik (hólyagosodás). Vér mérgezés (gonococcus szepszis), agyhártyagyulladás (gonococcusos agyhártyagyulladás) vagy szív gyulladás (gonococcus endokarditisz) szintén veszélyes szövődmények.
