Mi az a karbamid?
A karbamid – más néven karbamid – akkor termelődik, amikor a fehérje építőelemek (aminosavak) lebomlanak a májban. Ez kezdetben mérgező ammóniát termel, amely nagyobb koncentrációban különösen az agyat károsítja. Emiatt a szervezet az ammónia nagy részét nem mérgező karbamiddá alakítja, amely aztán a vesén keresztül, kis mennyiségben pedig a széklettel és az izzadsággal ürül.
Mikor kell meghatározni a karbamidot?
A megemelkedett karbamidszint lehetséges tünetei közé tartozik a fáradtság, fejfájás, láz, fokozott vagy csökkent vizeletürítés vagy fájdalom. Más paraméterekkel együtt a megnövekedett karbamidkoncentráció a vesepótló kezelés indikációja, és tájékoztatást ad annak hatékonyságáról.
Karbamid referenciaértékek
Életkortól függően a következő vérkarbamid standard értékek:
|
Kor |
Karbamid normál érték |
|
3 év alatt |
11.0-36.0 mg/dl |
|
3 és 12 években |
15.0-36.0 mg/dl |
|
13 és 18 években |
18.0-45.0 mg/dl |
|
16.6-48.5 mg/dl |
Mikor túl alacsony a karbamidszint?
Mivel a karbamid az aminosavak metabolizmusa során termelődik, a leggyakoribb ok a csökkent fehérjebevitel. Ha a szervezet több fehérjét termel (például terhesség végén vagy gyermekkorban), akkor a karbamidszint is alacsony. A májkárosodást is figyelembe kell venni. Rendkívül ritkán a karbamidciklus enzimhibái felelősek az alacsony karbamidszintért. Korai életkorban halálhoz vezetnek.
A megnövekedett fehérjebevitelből adódó emelkedett karbamidszint sokkal kevésbé veszélyes. A megemelkedett karbamidszintet akkor is mérik, ha a szervezet kiszárad.
Maga a karbamid nem mérgező, de nagy koncentrációban fejfájást, fáradtságot, hányást és súlyos remegést okozhat. A vér karbamidszintjének emelkedése ezért mindig további diagnózist ad.
Mi a teendő, ha a karbamid emelkedett vagy csökkent?
Sokkal lényegesebb az emelkedett karbamidszint. Itt meg kell találni az okot és a lehető leggyorsabban orvosolni kell. A vesepótló eljárásokat (dialízist), például a hemofiltrációt a vér emelkedett karbamidszintjének akut csökkentésére használják. Ilyen vérmosás akkor javasolt, ha a karbamid a vérben meghaladja a 200 mg/dl-t.