Mik a mandulák?
A mandulák (mandulák) a szervezet immunvédelmének részét képezik – az első „őrzői” mindennek, amit belélegzünk vagy lenyelünk. Tartalmazzák:
- Palatinus mandula (Tonsilla palatina)
- Mandula (Tonsilla lingualis)
- Garatmandula (Tonsilla pharyngealis) – köznyelvi nevén „adenoidok” gyermekeknél
- Pete mandula vagy „oldalsó zsinór” (Tonsilla tubaria)
A palatinus és a petevezető mandulák párban, a nyelvi és a garatmandulák párosítva vannak jelen. Mindez együtt alkotja a nyirok-garatgyűrűt (Waldeyer garatgyűrűjét).
Amikor az emberek a köznyelvben a mandulákra vagy a mandulagyulladásra utalnak, ez általában a palatinus mandulákra vonatkozik – a palatinális ív mögötti erősen barázdált szövetszigetekre.
Mi a funkciója a manduláknak?
A mandulák funkciója a lokális immunvédelem, ezért nagyon sok fehérvérsejtet (leukocitát és limfocitát) tartalmaznak. Ha a vírusok, baktériumok vagy gombák étellel vagy lehelettel bejutnak a torkába, a mandulák a lehető legteljesebb mértékben eltávolítják őket. Ha a kórokozók bejutnak, az immunrendszer többi része riasztja, hogy vegye fel a harcot a betolakodókkal.
Hol találhatók a mandulák?
A palatinus mandulák az úgynevezett szájgaratban (oro- vagy mesopharynx), a garat középső részében, a szájpad mindkét oldalán a szájpadív mögött helyezkednek el. Általában akkor láthatók, ha a száj tátva van. Szintén a szájgaratban találhatók a nyelvi mandulák.
A felső garatszakaszban (nasopharynx) a garatmandulák, az oldalfalakon pedig az oldalsó mandulák (tubális mandulák) találhatók.
Milyen problémákat okozhatnak a mandulák?
Az akut és krónikus mandulagyulladás (tonsillitis acuta vagy chronica) a palatinus mandulák gyulladásaira utal. Önállóan vagy influenzaszerű fertőzésekkel együtt jelentkeznek, és meglehetősen fájdalmasak. Ezenkívül a mandulagyulladás a környező szövetekben tályogok kialakulásához vezethet (peritonsillaris tályog).
A gyulladt mandulákból a véráramon keresztül terjedő baktériumok gyakran felelősek a középfülgyulladásért. Azonban kolonizálhatják a szívbillentyűket is, és billentyűelégtelenséghez (szívelégtelenséghez) vezethetnek. Ha valaki évente négy-hat alkalommal (hat éven felüli gyermekek) vagy évente háromnál többször (felnőttek) kap mandulagyulladást, a mandulákat sebészi úton kell eltávolítani (mandulaműtét).
A petevezető mandulák (oldalszálak) bakteriális gyulladását mellékszál-anginának nevezik. A garatmandulák és a nyelvmandulák töve is begyulladhat.