Rövid áttekintés
- Leírás: A fejbőr gombája (tinea capitis) a hajas fejbőr gombás betegsége, amelyet bőrgombák által okozott fertőzés okoz. A gyermekek gyakran érintettek.
- Tünetek: A tünetek közé tartoznak a körkörös, kopasz foltok a fejbőrön (hajhullás), szürkés pikkelyekkel, gyulladt bőrterületek és viszketés.
- Kezelés: Enyhe esetekben az orvos gombaellenes szerekkel kezeli a fejgombát, samponok, krémek vagy oldatok formájában. Súlyosabb esetekben gombaellenes szerekre van szükség tabletták vagy injekciók formájában.
- Okok: A fejgombát a fejbőr bőrgombásodás okozta fertőzése okozza. A hordozók általában állatok, például kutyák, macskák, hörcsögök, nyulak és tengerimalacok.
- Diagnózis: Orvosi konzultáció, fizikális vizsgálat (pl. mikroszkópos vizsgálat, gombakultúra készítése laboratóriumban).
- Megelőzés: Kerülje a feltűnő kopasz bőrfoltokkal való érintkezést, ne ossza meg tárgyakat (pl. kefe, törölköző) a betegekkel, és rendszeresen fertőtlenítse őket, mosson szennyest 95 Celsius fokon.
Mi a fejgomba?
A fejgomba, orvosi nevén tinea capitis, egy fertőző gombás betegség (mycosis), amely a fej szőrös területét (pl. fejbőr hajat, szemöldököt, szempillát, szakállt) érinti. Ez a gombás bőrbetegség egyik altípusa, és bőrgombák, például fonalas gombák (dermatofiták), ritkán penészgombák (Aspergillus) és élesztőgombák (Candida) okozzák.
Az állatok, például a kutyák és a macskák gyakran megfertőződnek gombás kórokozóval, amely érintkezés útján (például simogatással) terjed az emberre. A fejgomba nagyon fertőző, és emberről emberre is terjed.
Kit érint különösen?
Az állattartók és az állatokkal foglalkozó személyek (pl. mezőgazdaságban, tenyésztelepeken) is nagyon gyakran megbetegszenek fejgombával. Németországban a fejgomba egyre gyakrabban fordul elő idősebb embereknél is.
Honnan lehet felismerni a fejgombát?
A fejgomba tünetei nagyon változatosak. Kezdetben kivörösödött csomók (papulák) általában a hajszál körül alakulnak ki. Néhány nap elteltével a papulák halványabbá és pelyhessé válnak. A haj törékennyé válik és letörik. Ennek eredményeként egy vagy több élesen meghatározott, körkörös kopasz folt (alopecia) képződik a fejbőrön. Az érintett bőrterületeket általában szürkés pikkelyek borítják. A fejbőr gyakran kivörösödik, viszket és fájdalmas.
Egyes esetekben fájdalmas, általában kéreggel borított tályogok (tinea barbae) jelennek meg a férfiak szakállszőrében a fertőzés következtében.
Súlyos esetekben a nyak és a torok nyirokcsomói megduzzadnak és nyomásérzékenyek. Időnként láz is fellép.
A súlyos gyulladás maradandó károsodást okozhat a hajgyökerekben. Súlyos esetekben ezeken a területeken a fejbőr a gyógyulás után örökre kopasz marad. Gyakran hegek maradnak a fejbőrön.
A fejbőrgomba súlyos fertőzése különösen sok beteg életminőségét rontja. Szégyellik magukat a fejükön lévő kopasz foltok miatt, ezért gyakran pszichés megterhelésnek vannak kitéve.
Hogyan kezelik a fejbőr gombáját?
Fontos, hogy a fejgombát a lehető leggyorsabban és minél hosszabb ideig kezeljük. Ennek az az oka, hogy a tünetek gyakran gyorsan enyhülnek a kezelés hatására, ami miatt sok beteg korán abbahagyja a kezelést. Ez azonban lehetővé teszi a gomba ismételt terjedését. Ha házi kedvencek a gomba hordozói, akkor kezelésük is szükséges az újbóli fertőzés megelőzése érdekében.
A gombás fertőzés további terjedésének megelőzése és a fertőzésveszély csökkentése érdekében fontos a kezelés mielőbbi megkezdése.
Samponok, oldatok és krémek
Mindenekelőtt az orvos külsőleg kezeli a fejgombát gombaellenes szerekkel (antimikotikumokkal), samponok, oldatok és krémek formájában, amelyeket helyileg alkalmaznak a bőrre. Ezek elpusztítják a gombákat (fungicid) vagy gátolják a gomba növekedését (fungisztatikus).
Hatóanyagokat, például terbinafint, itrakonazolt és flukonazolt használnak.
A legtöbb esetben kiegészítő kezelésre van szükség gombaellenes gyógyszerekkel tabletták, ivóoldatok (szuszpenziók) és injekciók (szisztémás terápia) formájában a fejgomba ellen. Fontos, hogy a gyógyszert kellően hosszú ideig szedjük, amíg már nem lehet kimutatni több kórokozót.
A kezelés néhány héttől több hónapig tart. Mivel egyes gyógyszerek ritkán károsíthatják a májat, tanácsos az orvosnak rendszeresen ellenőriznie a vérértékeket.
A legtöbb esetben az orvosok helyi és szisztémás kezelés kombinációját javasolják gombaellenes szerekkel a fejgomba kezelésére.
Antibiotikumok és kortizon
Baktériumfertőzés esetén az orvos általában antibiotikumot is felír a bőrre (pl. kenőcsök, krémek). Ezek gátolják a baktériumok növekedését (bakteriosztatikus antibiotikumok) vagy elpusztítják a kórokozókat (baktericid antibiotikumok).
Otthoni jogorvoslatok
Egyes otthoni gyógymódok segíthetnek enyhíteni a fejbőr irritációját és a fejgomba okozta viszketést. A hideg borogatás, az aloe vera gél vagy a varázsmogyoró gél hűsítő hatású, és segíthet enyhíteni a viszketést.
Ne karcolja meg a viszkető bőrfelületeket. Ez súlyosbítja a tüneteket, és baktériumfertőzéshez és gyulladáshoz vezethet.
Hajmosásnál fontos, hogy ne használjunk túl forró vizet. Ez tovább irritálja az amúgy is igénybe vett fejbőrt és fokozza a viszketést. A kezelés időtartamának lerövidítése érdekében gyakran érdemes a hosszú hajat rövidre vágni.
A relaxáció egyes betegeknél enyhíti a tüneteket. Például az autogén tréning vagy a progresszív izomlazítás segíthet.
Hogyan alakul ki a fejgomba?
A fejbőr gombája akkor fordul elő, amikor a bőrgombák, például fonalas gombák (dermatofiták), penészgombák (Aspergillus) és élesztőgombák (Candida) megfertőzik a fejbőrt, és behatolnak a hajhagymákba. Gyakran fonalas gombák, például Microsporum canis, Trichophyton tonsuran, ritkábban Trichophyton violaceum okozzák a betegséget. Németországban a Microsporum canis kórokozó fokozódó terjedése figyelhető meg, amelyet többnyire macskák és kutyák terjesztenek.
Hogyan terjed a fejgomba?
A legtöbb esetben a fertőzés állatokon, például kutyákon, macskákon, hörcsögökön, nyulakon és tengerimalacokon keresztül történik. A farmokon lévő borjak szintén potenciális hordozók. Az állatok megfertőződnek a kórokozókkal, amelyek közvetlen érintkezés útján jutnak át az emberre. Főleg az állatokkal játszó gyermekeket gyakran érinti a fejgomba, és más emberek hordozóivá válnak. Mivel a fejgomba nagyon fertőző, egyre gyakrabban fordulnak elő járványok az iskolákban és az óvodákban.
A fejgomba okozta tartós hajhullás vagy hegek megelőzése érdekében fontos, hogy az első jelek megjelenésekor mielőbb forduljunk orvoshoz. Ha gyanítja, hogy fejgombája van, a háziorvosa az első kikötője. Szükség esetén bőrgyógyászhoz utalnak, vagy további vizsgálatokra.
Sok más bőrbetegség (pl. pikkelysömör, atópiás ekcéma, seborrhea, kontakt ekcéma) hasonló tünetekkel jár, de általában alapvetően eltérő kezelést igényel. Ezért az orvos részletes vizsgálatot fog végezni.
Konzultáció az orvossal
Fizikális vizsgálat
Ezután az orvos megvizsgálja az érintett bőrterületeket látási rendellenességek (pl. bőrpír) szempontjából. Alaposan megvizsgálja a bőrt (pl. speciális bőrnagyítóval vagy mikroszkóppal), és megtapintja. A tipikus bőrelváltozások gyakran gombás betegség kezdeti jeleit adják az orvosnak.
Gombakultúra létrehozása
A megbízható diagnózis érdekében az orvos gombakultúrát vesz a pontos kórokozó meghatározására. Ehhez szőrt vagy hajcsonkokat és bőrpelyheket vesz az érintett területről. Ezután egy tenyészetet növesztünk a laboratóriumban egy speciális táptalajon, hogy meghatározzuk a gomba pontos típusát. A gombakultúra fontos információkkal látja el az orvost a kórokozóról és arról, hogy mely gyógyszer hatékony ellene.
Megfigyelés UV fény alatt
A családtagokat és más olyan személyeket is meg kell vizsgálni, akik szoros kapcsolatban álltak fejgombásodásban szenvedőkkel.
Gyógyítható a fejgomba?
A fejgomba általában néhány nap leforgása alatt alakul ki, és ha korán kezelik, néhány hét múlva elmúlik. Ha azonban a fejgombát nem kezelik, és az érintett területek már gombákkal vagy baktériumokkal fertőzöttek, a fertőzés gyógyulása után örökre szőrtelenek (kopaszok) maradhatnak.
Egyes esetekben súlyos fertőzések hegeket hagyhatnak a fejbőrön. Ezért a fejgomba első jeleinél a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.
A fejgomba sikeres gyógyulása esetén is lehetséges újra megfertőződni!
Hogyan lehet megelőzni a fejgombát?
A legjobb, ha a ruhákat (pl. párnákat, törölközőket, sapkákat) 95 Celsius fokon mosod, vagy speciális higiéniai mosószereket használsz a gombák biztonságos elpusztítása érdekében. Kerülje az érintkezést azokkal az állatokkal, amelyek testén kopasz, kör alakú, pikkelyes foltok találhatók.
Amíg fejgombásodik, jobb, ha nem jár fodrászhoz. A fertőzött gyermekek csak azután, hogy az orvos elkezdte a kezelést egy héttel visszamenni iskolába vagy óvodába. Feltétlenül tájékoztassa az iskolát vagy az óvodát, hogy figyelmeztesse a szülőket és a tanárokat az esetleges fertőzésre.
