Rövid áttekintés
- Tünetek: A penészgomba allergia számos tünetet okozhat, általában a légutakat, a bőrt vagy az emésztőrendszert érinti.
- Okok: A penészgomba allergiát a gomba különböző összetevőivel szembeni érzékenység okozza; az intenzív érintkezés (fokozott expozíció) kedvez az allergia kialakulásának.
- Megelőzés: A penészgombával való érintkezés minimalizálása érdekében biztosítson jó levegőáramlást a beltérben; Kerülje el a penésznyomokat tartalmazó élelmiszereket, a kertészkedést, a leveleket és a komposztot.
- Kezelés: Az akut penészallergiát az orvos általában antiallergén gyógyszerekkel kezeli; hosszabb távú terápia esetén hiposzenzitizáció lehetséges.
- Diagnózis: Az orvos a tünetek elemzésével és bőr-, vér- vagy provokációs teszttel igazolja a penészgombákkal szembeni allergiát.
- Mikor kell orvoshoz fordulni: Mindig orvoshoz kell fordulni, ha penészgomba-allergia gyanúja merül fel, és azonnal, ha a tünetek súlyosak.
Mik a penészgomba allergia tünetei?
A penészgomba allergia tünetei változatosak. Ez egyrészt annak köszönhető, hogy körülbelül egymillió különböző penészfajta létezik, másrészt a reakciók nagyon eltérően alakulnak. Allergiás reakciókat vagy mérgezést (toxikus reakciót) a gomba különböző részei váltanak ki. Vannak, akik csak a gombaspórákra, mások a gombaszálakra (micéliumra) is reagálnak.
A penészallergia leggyakoribb tünetei a következők:
- A nyálkahártya irritációja (MMI, Mucous Membrane Irritation).
- Köhögés, nátha, tüsszögés, orrdugulás
- Krónikus arcüreggyulladás
- Allergiás bronchiális asztma
- Allergiás kötőhártya-gyulladás (rhinoconjunctivitis)
- Viszkető, vörös és könnyező szemek
- Neurodermatitis (atópiás ekcéma)
- Csalánkiütés (Urticaria)
Körülbelül különbséget tesznek a penészgombák részeivel való külső érintkezés (pl. nyálkahártyán és légutakon keresztül) és a táplálékkal a szervezetbe kerülő tünetek között. A légutak nyálkahártyáján keresztül történő érintkezés esetén a következmények közé tartozik a könnyező szem, az orrfolyás és a légutak duzzanata. Amikor a gombák táplálékkal bejutnak a szervezetbe, gyakran tüneteket váltanak ki a gyomor-bélrendszerben (hányinger, rossz közérzet, hasmenés) vagy bőrreakciókat, például csalánkiütést.
Penészgomba allergia esetén azonnali reakciók (allergia 1-es típus), de időben késleltetett, súlyos megbetegedések is lehetségesek (3-as és 4-es allergiatípus, késői allergia típus). Tudjon meg többet a különböző allergiatípusokról itt.
A penészgomba allergia vezethet keresztreakcióhoz?
A penészgombákkal szembeni keresztallergia általában a penészgombák más formáira irányul. Ez azt jelenti, hogy ha egy bizonyos típusú gombára allergiás a penész, az érintettek általában a hasonló típusú penészre is reagálnak. Ezért gyakran nem lehet egyértelműen azonosítani, hogy melyik az eredeti allergia, és melyik a keresztreakció. Ez szerepet játszik például a speciális immunterápiában (hiposzenzitizálás), amelyhez az orvosnak ismernie kell az allergia kezdeti okát.
Az antibiotikumok egyes csoportjait, például a penicillint vagy az ampicillint és az amoxicillint biokémiailag penészgombákra fejlesztették ki, és allergiás reakciókat okozhatnak penészgomba-allergiás betegekben. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát allergiájáról, mielőtt elkezdi szedni ezeket a gyógyszereket!
Hogyan alakul ki a penészgomba allergia?
A veszélyesnek minősített anyaggal való ismételt érintkezés után a hirtelen védekezés bekapcsol, allergiás reakciót váltva ki. A reakciók részletes kinézete az allergia típusától függ.
Az azonnali típusban az immunrendszer specifikus antitesteket (immunglobulinokat, IgE) képez a penészgomba ellen, amelyek azzal érintkezve aktiválódnak, és néhány percen belül tünetekhez vezetnek. A 4-es típusú allergiában viszont az immunsejtek fontos szerepet játszanak. A védekező sejteket (T-sejteket) a penész aktiválja, és gyakran különösen erős reakciókhoz vezetnek.
A legyengült immunrendszer, a nehezen kezelhető megfázás (nátha) vagy arcüreggyulladás elősegíti az allergia kialakulását. A nehezen kezelhető asztma, az örökletes túlérzékenység (atópiás hajlam) és a kórtörténetben szereplő allergia szintén növeli a penészgomba-allergia kockázatát.
- Hulladékgazdálkodás (hulladékelhelyezés, szeparáció, égetés, újrahasznosítható anyagok válogatása és komposztálás)
- Mezőgazdaság (széna, állattenyésztés)
- Takarmánygyártás
- Növényfeldolgozás (kertészet, fafeldolgozás és virágkertészet)
- Szőlészet és sörfőzde
- Lisztfeldolgozás (molnár, pék, cukrász)
- Szellőzés és légkondicionálás
Mit nem szabad enni, ha allergiás a penészgombára?
Az allergiás reakciók elkerülése érdekében fontos, hogy a betegek ne egyenek penészgombásodott ételeket. A látható penész azt jelzi, hogy az étel megromlott és már nem ehető. Még ha nincs is allergiás a penészre, az egészségre ártalmas. A penészfertőzésre különösen érzékeny élelmiszerek a következők:
- Erjesztett italok (sör, bor, kefir)
- Gyümölcslevek
- Öntött sajt (kék sajt, mint például Brie, Camembert, Roquefort) és szalámi
- Kenyér (különösen a rozskenyér)
- Gabona
Hogyan kezelhető a penészgomba allergia?
Ahhoz, hogy kezelni tudjuk a penészallergiát, először meg kell találni a forrását. Az orvosi vizsgálatok mellett érdemes betekinteni az allergiás otthonába, munkahelyére. Mert a penészgombák elkerülése is fontos mérce a terápia során. A panaszok tartós javulásához esetenként a lakó- vagy foglalkozási helyzet megváltoztatása segít, illetve szükséges (költözés, lakásfelújítás, munkahelyváltás).
A penészgomba allergia kezelésére az orvos általában allergiaellenes szereket ír fel a tünetek akut enyhítésére. Tabletták, spray-k vagy cseppek formájában kaphatók. A gombák leküzdésére szolgáló hatóanyagok (antimikotikumok) kenőcs vagy tabletta formájában gyakran szintén a kezelés részét képezik. Az 1-es típusú penészallergia hosszabb távú terápiájában is lehetséges a túlérzékenység.
A hiposzenzitizáláshoz azonosítani kell az allergiát kiváltó allergént és mesterségesen elő kell állítani. Jelenleg 30-40 penészallergén esetén lehetséges a hiposzenzitizálás. A terápia hatóanyaga beadható a bőr alá (SCIT, szubkután immunterápia), vagy bevehető a nyelv alá tablettával vagy cseppekkel (SLIT).
Hogyan kerülhető el a penész?
Van néhány módja annak, hogy elkerülje a penész kialakulását otthonában. A penészgombák, mint minden gombafaj, nedves és meleg éghajlaton terjednek a legjobban. Ezért fontos, hogy a lakóterekben a lehető legalacsonyabb legyen a páratartalom. A penészfertőzés szempontjából különösen veszélyeztetett területek a következők:
- fa (pl. a szekrények hátsó falai)
- Tapéta
- Karton (karton)
- Szőnyeganyag
Mit tehetsz a penészedés elkerülése érdekében a lakásban?
- Szellőztessen rendszeresen! Az ideális, ha naponta legalább háromszor 15-XNUMX percig szellőztet.
- A fürdőszobákban és a konyhákban gyakran sok nedvesség halmozódik fel a zuhanyozás és a főzés miatt. Biztosítson megfelelő légáramlást!
- Használat után tartsa szárazon a zuhanykabint és a kádat.
- Biztosítson elegendő fűtést! Ez megakadályozza, hogy a nedves hideg levegő lecsapódjon az ablakokon vagy lerakódjon a lakás más felületeire.
- Ne helyezze a bútorokat közvetlenül a külső falakhoz, hogy biztosítsa a levegő áramlását.
- Ha lehetséges, teljesen kerülje a párásítókat vagy a légkondicionálókat, vagy végezzen rendszeres karbantartást.
- A beltéri növények növelik a páratartalmat és súlyosbítják az allergiás tüneteket. Javasoljuk, hogy kerülje őket, különösen a hálószobában.
- Rendszeresen ürítse ki az összes szemetet.
- Gyakran porozzon (különösen a pollenszezonban).
- Tanulmányok azt mutatják, hogy a lakás felújításával a nedvességet és ezzel a penész terjedését visszafogják. Ez pozitív hatással van a különböző légúti allergiákra és az asztmára.
A penészgombák mindig károsak az egészségre. Függetlenül attól, hogy még aktívan növekszenek, vagy már kiszáradtak.
Mire kell figyelniük a penészallergiában szenvedőknek kívül?
Nehéz elkerülni a penészgombával való érintkezést a szabadban. Ezek a tippek azonban segítenek abban, hogy az allergiában szenvedőknek való kitettség minimális legyen.
- Kerülje a kertészkedést és a komposzt, nedves levelek vagy fűnyírás közelében.
- A naptár a penészgomba-allergiában is szerepet játszik: ne töltsünk hosszabb időt a szabadban nedves időben nyár végén és ősszel.
- Esős idő után kerülje az erdei sétákat.
Hogyan terjed a penész?
Egyes penészfajták többnyire beltérben, míg mások leginkább a szabadban találhatók. Orvosi szakértők azt gyanítják, hogy a penészgomba-allergiák nagy részét a szabadban előforduló gombafajok váltják ki.
Nyár végén és kora ősszel friss levegőn mérik a legmagasabb penészesedést. Ennek oka a hőség és az eső váltakozása vagy a magas páratartalom ebben az évszakban.
Hogyan lehet felismerni a penészgomba allergiát?
A penészallergia számos lehetséges tünete miatt a kezelőorvos gyakran nehezen tudja egyértelműen diagnosztizálni. A konzultáció (anamnézis) során az orvos igyekszik többet megtudni a penészgomba allergia okáról, és kizárja a tüneteket kiváltó egyéb tényezőket. Ennek során néhány kérdést tesz fel, például:
- Mikor kezdődtek a tünetek?
- Változnak a tünetek különböző helyeken?
- A tünetek egész évben jelentkeznek, vagy évszaktól függenek?
- Van-e házi kedvence, és ha igen, súlyosbodnak-e a tünetek a velük való érintkezés után?
A fizikális vizsgálat során az orvos a légutak nyálkahártyájára, a szemére és az érintett személy bőrére összpontosít.
Különböző tesztek segítik az orvost a penészgombák allergiájának felismerésében és más allergiáktól való megkülönböztetésében. Az orvos gyakran bőr-, vér- vagy provokációs vizsgálatokat végez annak megállapítására, hogy penészgombáról vagy poratkáról, fű- és gyógynövény-pollenallergiáról van-e szó.
Ha esőben és erős szélben a tünetek rosszabbodnak, ez gyakran arra utal, hogy penészgomba-allergiáról van szó, nem pedig pollenallergiáról.
Bőrteszt
A tünetek általában 15-20 perc után tetőznek, és általában két óra elteltével ismét enyhülnek. Ezt nevezik az orvosok azonnali típusú reakciónak. Ez kis késéssel is megtörténhet. A késői típusú reakció az, amikor a tünetek órákkal vagy napokkal a vizsgálat után jelentkeznek.
Egyelőre 30-40 különböző típusú penészre létezik megoldás a bőrön végzett allergiavizsgálatra. Ha az allergia más típusú gombára is fennáll, azt bőrteszttel nem lehet kimutatni.
A gyógyszeres kezelés (antihisztaminok vagy kortizon tartalmú szerek) meghamisíthatja az eredményt.
Vérvétel
Provokációs tesztek
A provokációs teszteket akkor alkalmazzák, ha a vér- és bőrvizsgálatok nem adtak egyértelmű eredményeket. Ezeket a vizsgálatokat a szemen, a hörgőkön vagy az orron végzik. Az orvos kifejezetten a kiválasztott testfelületet penészoldat hatásának teszi ki, és megfigyeli az arra adott reakciót. Ennél a vizsgálati típusnál szükséges, hogy az érintett személy a vizsgálat után legalább fél óráig orvosi felügyelet alatt legyen, hogy az esetleges késleltetett reakciókat is figyelemmel kísérhessük.
Provokációs tesztet nem végeznek, ha:
- Az orr hevenyen gyulladt
- Jelenleg súlyos tünetek jelentkeznek
- Más szervek akut allergiás megbetegedései jelen vannak
- A páciens öt évesnél fiatalabb, mert erős, legrosszabb esetben életveszélyes allergiás rohamokat válthat ki.
- Bizonyos gyógyszereket szed (béta-blokkolók, ACE-gátlók)
- A személynek súlyos allergiás reakciói voltak a múltban (anafilaxiás sokk)
Mi az a penészallergia?
Penészgomba-allergia esetén az érintettek különböző tünetekkel reagálnak a penészgombák összetevőivel (gombaspórák vagy filamentumok) való érintkezésre. Mint minden allergia esetében, ez is az immunrendszer túlzott reakciójához vezet egy önmagában ártalmatlan anyagra. A tünetek nagyon változatosak, de különösen gyakori a nyálkahártya és a szem irritációja.
Ha a penész táplálékkal kerül lenyelésre, sok esetben hányinger, hányás, hasmenés vagy bőrreakciók lépnek fel, például csalánkiütés.
Mikor kell orvoshoz fordulnom penészgomba-allergiával?
A penészgomba allergiára utaló tünetekkel mindig forduljunk orvoshoz. Ha csak enyhe tünetei vannak, az orvos azt tanácsolhatja, hogy figyelje meg a tünetek kialakulását egy bizonyos ideig a diagnózis felállítása érdekében.