Kezelés kenőccsel
A legfrissebb tanulmányok szerint egy amerikai gyártó kifejlesztett egy kenőcsöt, amely hatóanyagot tartalmaz, amelyben felhasználható a bőrrák kezelése. A kenőcsben található hatóanyag előrelépést jelent a bőrrák kezelése a immunrendszer. Ennek a bőrnek az elve rák A kenőcsnek tehát a szervezetnek a rákos sejtekkel szembeni saját reakcióján kell alapulnia.
Eddig a hatóanyag hatékonysága Imiquimod csak a bazális sejtes karcinómában (fehér bőr rák). Időnként a kenőcsök klinikai alkalmazása Imiquimod kezelésére korlátozódott nemi szemölcsök. A közelmúltban ezt a hatóanyagot tartalmazó kenőcsöket a fehér bőr kezelésére is engedélyezték rák.
Feltételezzük, hogy a kenőcs rendszeres alkalmazása nyolc héten belül a bőrrákos sejtek jelentős visszafejlődését okozza. Mivel a bazális sejtes karcinóma körülbelül tízszer gyakrabban fordul elő a Németországi Szövetségi Köztársaságban, mint a jól ismert fekete bőrrák (rosszindulatú melanóma), A Imiquimod kenőcs új csodafegyvernek számít a bőrrák kezelése. További terápiás intézkedések, például kemo- vagy sugárkezelés nem szükséges.
Ennek oka az a tény, hogy fehér bőrrák, ellentétben a rosszindulatú melanóma, nem hajlamos áttétképződésre. A fehér és a fekete bőrrák megkülönböztetését azonban ennek megfelelően képzett szakembernek (bőrgyógyász; bőrbetegségek szakorvosának) kell végeznie. Klinikailag a bazális sejtes karcinómát az érintett bőrfelület megkeményedése jellemzi.
A szín a fehér bőrrák hozzávetőlegesen megfelel a környező egészséges bőrfelület színének. Jellemzően finom vörös vénák találhatók a bazális sejtes karcinóma perifériás régiójában. Szakértők szerint az imikimod kenőccsel történő bőrrák-kezelésnek számos előnye van a korábban választott kezelési módszerekkel szemben.
Mindenekelőtt óriási előnyt jelent a bőrrák kezelésének lehetősége a bőr széles területén, az egészséges sejtek károsodásának veszélye nélkül. A kiterjedt tanulmányok kimutatták, hogy az alkalmazott kenőcs kizárólag a beteg bőrön hatékony, és az egészséges bőrfelületeket teljesen érintetlenül hagyja. Eddig körülbelül 80 százalékos gyógyulási arány érhető el az imikimodot tartalmazó kenőcsök rendszeres alkalmazásával.
A bőrrák kezelése interferon az úgynevezett „adjuváns” rákterápiához tartozik. Az „adjuváns” kifejezés (itt interferon) az orvosi terminológiában olyan megelőző kezelés leírására szolgál, amelyet akkor kezdünk, amikor nincs daganat metasztázisok kimutathatók. Ez a fajta bőrrák-kezelés sokkal jobb prognózist érhet el a betegeknél anélkül, hogy kimutatható lenne metasztázisok. Mindazonáltal lehetséges, hogy az egyes tumorsejtek már szétszóródtak anélkül, hogy a jelenlegi képalkotó technikákkal kimutathatóak lennének.
Éppen ezek a tumorsejtek pihenhetnek évekig, mielőtt azok kialakulásához vezetnek metasztázisok máshol. Rosszindulatú betegeknél melanóma (fekete bőrrák), a hagyományos kemoterápiás szerekkel végzett megelőző kezelés nem bizonyult hatékonynak. Emiatt, kemoterápiás kezelés értelmetlen, ha nincs bizonyíték áttétekre.
Annak érdekében azonban, hogy csökkentsék annak kockázatát, hogy ilyen betegeknél a bőrrák daganatos sejtjei más szervekben ülepedjenek meg, adjuváns kezelés interferon hasznos lehet. Ezekben az esetekben a immunrendszer a bőrrák kiújulásának kockázatának jelentős csökkenésével is jár. Adjuváns interferon terápia alkalmazható primer bőrrákban, amelynek tumorvastagsága meghaladja a 1.5-2 mm-t, és a tumorsejtek kötődésében a regionális nyirok csomópontokat.
A legtöbb esetben az „Interferon” készítményt körülbelül hetente háromszor alkalmazzák a bőrfelszín alatt. A bőrrák adjuváns interferonkezelését kezdő betegek gyakran szenvednek láz, hidegrázás és a influenza-szerű tünetek az első hetekben. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az interferon szervezet általi felszabadulása általában reakció a vírusfertőzésekre.
A bőrrák kezelésének ilyen formájában alkalmazott interferon egy citokin, amelyet különféle endogén sejtek állítanak elő és kulcsfontosságú védő szerepet játszik. Általánosságban megkülönböztetik az interferon, az interferon-alfa, a béta és a gamma három különböző formáját. T-limfociták és az NK sejteket (természetes gyilkos sejteket) mind az endogén, mind a külsőleg szubsztituált interferon hatása stimulálja.
Az interferon orvosi alkalmazása nem korlátozódik a bőrrák kezelésére. A szenvedő betegek terápiájában is jelentős előnyök vannak májgyulladás C, sclerosis multiplex vagy limfómák. Körülbelül három-négy hét elteltével a beteg teste kezd hozzászokni a megnövekedett interferonkoncentrációhoz.
Most, láz, hidegrázás és a influenza-szerű tünetek általában alábbhagynak. A bőrrák interferonnal történő teljes kezelése során azonban a teljesítmény jelentős csökkenésére lehet számítani. A normál munkavégzést azonban már nem szabad korlátozni három hét elteltével.
Kemoterápiás kezelés akkor válik szükségessé a bőrrákban szenvedő betegeknél, amikor lánydaganatok alakultak ki belső szervek. A fekete bőrrák általában áttétet ad a tüdőben, csontok, máj or agy. Az orvosi terminológiában a „kemoterápiás kezelés”Sejtnövekedést gátló (citosztatikus) anyagok használatára utal.
Általánosságban feltételezhető, hogy a rákos sejtek osztódási aránya lényegesen magasabb, mint a normál testsejteké. Emiatt a rosszindulatú daganatos sejteket különösen súlyosan károsítja a kemoterápia alkalmazása a bőrrák kezelésében. A kemoterápiával kezelt betegek többségénél a tumor átmérőjének jelentős csökkenése figyelhető meg.
Bizonyos esetekben még a bőrrák okozta áttétek teljes regressziója is megfigyelhető. Ezekben az esetekben teljes remisszióról beszélünk. A kemoterápia hatása azonban nem korlátozódik kizárólag a tumorsejtekre, annak ellenére, hogy a sejtosztódási arányban jelentős különbségek vannak.
A nyálkahártya területén lévő testsejteket (különösen a gyomor-bél traktuson belül) szintén befolyásolja a kemoterápia. Ezenkívül a bőrrák kezelésére használt kemoterápiás szerek többsége befolyásolja haj növekedés. Ennek eredményeként sok beteg tapasztal hajhullás, hányinger és a hányás.Egyéb tipikus a kemoterápia mellékhatásai változások a vér ami megnövekedett fertőzés iránti hajlamot, nagyobb vérzési hajlamot és kifejezett vérszegénységet eredményezhet.
Malignus melanomában (fekete bőrrák) szenvedő betegeknél, akiknél távoli áttéteket diagnosztizáltak, az első kemoterápia 50% -os valószínűséggel stabilizálhatja a betegség lefolyását. A bőrrák-áttétek teljes visszafejlődése szintén nem ritka. Nincsenek azonban olyan paraméterek, amelyek lehetővé tennék a beteg kemoterápiára adott válaszának előrejelzését a kezelés megkezdése előtt.
Nem válasz esetén a lehető leghamarabb más kezelési módot kell választani. A rosszindulatú melanomában szenvedő betegeknél alkalmazott tipikus kemoterápiás szerek a dakarbazin (DTIC), a ciszplatin, a BCNU, a vinca alkaloidok és a temozolomid. A különböző szerek beadhatók egymástól függetlenül vagy egymással kombinálva.
