Lormetazepam: Hatás és alkalmazás

Hogyan fejti ki hatását a lormetazepam?

A lormetazepám megnyugtat, enyhíti a szorongást, megkönnyíti az elalvást és az éjszakai alvást. Megállíthatja a rohamokat (görcsoldó) és ellazíthatja az izmokat (izomrelaxáns).

Ennek érdekében a lormetazepam az endogén hírvivő GABA (gamma-amino-vajsav receptorok) dokkolási helyeihez kötődik, és fokozza az idegsejtekre kifejtett gátló hatását. A depresszív hatás számos hatást vált ki attól függően, hogy az agy mely idegsejtjeit gátolják.

A hatóanyag az úgynevezett közepes időtartamú benzodiazepinek egyike. Körülbelül tíz óra elteltével a hatóanyag fele ismét elhagyta a szervezetet. A lormetazepam ezért alkalmas mind az elalvási, mind az alvásfenntartási zavarok kezelésére.

Hogyan kell helyesen alkalmazni a lormetazepamot?

Lehetőleg hét-nyolc órát célszerű aludni, hogy utána ne legyél feltűnően fáradt és nem koncentrált (másnapos hatás). Továbbá ne vegye be a tablettát teli gyomorral közvetlenül étkezés után, mert ez késlelteti a hatás kialakulását.

A műtét vagy más eljárások előtt vagy alatt az orvosok közvetlenül a vénán keresztül is beadhatják a lormetazepámot. Erre a célra a hatóanyag injekciós oldat formájában kapható ampullákban.

Lormetazepam adagolása

vénás injekciós oldat formájában, amely 0.4-0.1 milligramm hatóanyagot tartalmaz (0.8-XNUMX milligramm XNUMX-XNUMX éves gyermekeknek, idősebb gyermekek felnőtteknek)

Szükség esetén az orvosok ezt az adagot a beavatkozás napján is beadják, legfeljebb egy órával azelőtt. Ha az orvosok lormetazepammal akarnak altatást kiváltani, legfeljebb két milligrammot adnak be a vénán keresztül.

A lormetazepám csak műtét vagy vizsgálatok előtt gyermekeknél engedélyezett.

A használat időtartama

Fontos, hogy a gyógyszer többszöri bevétele után fokozatosan csökkentse az adagot, ha abba akarja hagyni a szedését („tapering”). A terápia hirtelen leállítása esetén úgynevezett rebound jelenségek léphetnek fel: A lormetazepam bevétele előtt tapasztalt tünetek felerősödnek, és alvászavarként, nyugtalanságként vagy szorongásként jelentkeznek.

Milyen mellékhatásai vannak a lormetazepamnak?

A lormetazepám egyedi esetekben úgynevezett ataxiát okoz, amely koordinációs és egyensúlyzavarban nyilvánul meg. Az izomlazító és depresszív hatás miatt különösen az idősebb betegeket fenyegeti a könnyebb elesés veszélye. Rendszeres használat mellett a tünetek általában enyhülnek.

Elmosódott vagy lassú beszéd vagy szemremegés (nystagmus) is lehetséges. A lormetazepam szedésének abbahagyása után ezek a mellékhatások általában teljesen megszűnnek.

A gyakori gyomor-bélrendszeri mellékhatások közé tartozik a hányás és hányinger, a hasi fájdalom vagy a szájszárazság.

Néha a már meglévő depresszió különösen nyilvánvalóvá válik a lormetazepám alatt. Korábban a szorongás felülírta a betegséget. Ekkor a szorongásoldó lormetazepam is veszélyessé válhat: megnő az öngyilkossági gondolatok kockázata. Depressziós rendellenességek esetén az orvosok ezért csak antidepresszáns kezeléssel kombinálva alkalmazzák a lormetazepámot.

Az egyéb mellékhatásokról a lormetazepám gyógyszere betegtájékoztatójában olvashat. Ha azt gyanítja, hogy bármilyen nemkívánatos tünettől szenved, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.

Mikor kell alkalmazni a lormetazepámot?

Az orvosok a lormetazepámot használják.

Kezelje az álmatlanságot és az alvászavarokat rövid ideig.
sebészeti beavatkozások vagy vizsgálatok (ún. premedikáció) előtt nyugtassa le a különösen szorongó és ideges betegeket.
műtétek után (posztoperatív).

Ennek megfelelően a lormetazepam az altatók (altatók) és a nyugtatók (nyugtatók) közé tartozik.

Mikor nem szabad a lormetazepámot alkalmazni?

A lormetazepámot tartalmazó gyógyszerek nem szedhetők:

túlérzékenység a hatóanyaggal, egyéb benzodiazepinekkel vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben
súlyos tüdőgyengeség (légzési elégtelenség), például súlyos COPD esetén.
alvási apnoe szindróma (légzési szünetek alvás közben)
akut mérgezés alkohollal, egyéb altatókkal, fájdalomcsillapítókkal vagy pszichotróp szerekkel (neuroleptikumok, antidepresszánsok, lítium)
jelenlegi vagy múltbeli alkohol-, gyógyszer- vagy kábítószer-függőség
alvászavarok gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél

Milyen gyógyszerkölcsönhatások léphetnek fel a lormetazepámmal?

Jellemzően az érintett egyének egyre álmosabbá, esetleg zavartabbá válnak, és lassabb a légzésük. Pulzusszám és vérnyomásesés.

Hagyja, hogy kezelőorvosa elmagyarázza Önnek, hogyan ismerheti fel Ön és gondozói az első jeleket, és ha szükséges, hogyan cselekedhetnek helyesen!

Antipszichotikumok, például haloperidol
nyugtatók (nyugtatók)
bizonyos depresszió elleni gyógyszerek (antidepresszánsok)
epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek (antiepileptikumok)
allergia elleni gyógyszerek, úgynevezett antihisztaminok, mint például a cetirizin vagy a loratadin

Az alkohol depresszív hatással is rendelkezik, és fokozza a lormetazepam hatását. Ezért a betegek ideális esetben nem isznak alkoholt a kezelés alatt.

A lormetazepammal más kölcsönhatások is előfordulhatnak, ha a betegek szív- és érrendszeri gyógyszereket is szednek, például szívglikozidokat vagy béta-blokkolókat. Az ösztrogén tartalmú gyógyszerek (például a „fogamzásgátló tabletta”) is kölcsönhatásba léphetnek a lormetazepámmal.

Tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét minden olyan gyógyszerről és étrend-kiegészítőről, amelyet szed vagy szedett az elmúlt hetekben. Ide tartoznak a gyógynövénykészítmények és a vény nélkül megvásárolható készítmények is.

A lormetazepám nem engedélyezett 18 év alatti betegek alvászavarainak kezelésére. Az orvosok általában csak a gyermekek és serdülők megnyugtatására használják a hatóanyagot műtétek vagy vizsgálatok előtt.

Lormetazepam terhesség és szoptatás alatt

Csak néhány tanulmány áll rendelkezésre a lormetazepámról terhesség alatt. A benzodiazepinek csoportjába tartozó egyéb szereket jobban tanulmányozták.

Ha Ön lormetazepámot szed, és teherbe kíván esni, vagy teherbe eshet, azonnal forduljon orvosához. Megbeszéli Önnel a további lormetazepám kezelést.

A szoptatás alatti lormetazepammal kapcsolatban túl kevés tapasztalat áll rendelkezésre ahhoz, hogy kizárják a gyermeket érintő lehetséges mellékhatásokat. Szakértők szerint az egyszeri bevételhez nem kell szünetet tartani a szoptatásban. Ennek ellenére orvosa valószínűleg jobban tanulmányozott gyógyszereket fog felírni.

A Lormetazepam tabletta Németországban és Svájcban kapható a gyógyszertárakban orvosi rendelvényre. Ausztriában a tabletták (jelenleg) nem kaphatók.

Ausztriában azonban a lormetazepam „folyékony formában” injekciós oldat formájában kapható – akárcsak Németországban, Svájcban azonban nem. A gyógyszertárak közvetlenül a rendelőbe vagy rendelőbe adják ki a készítményeket, amihez szintén orvosi recept szükséges.

Németországban kivétel vonatkozik az alkohol- vagy kábítószer-függő betegekre. Ezekben az esetekben a lormetazepam gyógyszert mindig kábítószer-receptre kell felírni.

Egyéb fontos információk a lormetazepammal kapcsolatban

Ha a betegek több héten keresztül rendszeresen szednek lormetazepámot, a szervezet hozzászokik, és a nyugtató hatás csökkenhet. Toleranciát fejleszt. A betegeknek ekkor nagyobb adagokra van szükségük a teljes hatás eléréséhez.

A lormetazepám hosszan tartó használat után fizikai és pszichológiai függőséget okoz. Ezért a gyógyszert a lehető legrövidebb ideig, kis adagokban és csak orvosával egyeztetve vegye be.

Elvonási tünetek jelentkezhetnek, amikor a hosszan tartó hatású benzodiazepinekről (például nitrazepamról) lormetazepámra váltanak.

Overdose

Az enyhe túladagolás általában szédülést és fáradtságot okoz. Az érintett személyek koordinációs és egyensúlyi problémákkal, lelassult és elmosódott beszéddel vagy rossz látással rendelkeznek, többek között.

Súlyosabb túladagolás esetén a betegeket nehéz felébreszteni, és a vérnyomás csökken. Súlyos esetekben a betegek eszméletlenné válnak, és már nem lélegeznek megfelelően.

A flumazenil hatóanyag semlegesítheti a lormetazepam hatását is. A flumazenil ott kötődik, ahol a lormetazepam is kiköt, így kiszorítja a célpontjából. A kezelés azonban olyan kockázatokkal is jár, mint például görcsrohamok, ezért csak súlyos túladagolás esetén alkalmazzák.