Marburg koncentrációs edzés (MKT) a gyermekek számára pszichológiai vagy gyermekpszichiátriai terápia módszer a koncentráció rendellenesség gyermekkor. Az eljárás öninstrukciós képzésen alapul, és az óvodás és iskolás korú gyermekek kognitív-viselkedési tréningjének terápiás módszereként alkalmazzák. Koncentrációs tréning célja, hogy egyrészt lehetővé tegye a gyermekek számára az önoktatást, másrészt a mindennapi funkciók megkönnyítését, például a házi feladatok elvégzését. Az önoktatás olyan módszerre utal, amelyben a gyerekek saját monológot tanulnak meg saját magatartásuk megtervezéséhez és szabályozásához a mindennapi problémák konkrét azonosítása érdekében, de meghatározzák a saját magukkal szemben támasztott követelményeket és megtervezhetik saját viselkedésüket is. Ezenkívül ezt a módszert a siker érzésének megerősítésére és a frusztráció kezelésére használják. Az önoktatás mellett kikapcsolódás például technikák autogén tréning, és a viselkedésmódosítás a Marburg része koncentrációs edzés.
Jelzés (alkalmazási területek)
- ADHD (Figyelemhiány / hiperaktivitási rendellenesség) és ADD (Figyelemhiányos rendellenesség) - Az ADHD-t a kognitív tevékenységek állandóságának hiánya és a szabálytalan hajlam jellemzi. A viselkedés hiperaktívnak és rendezetlennek tűnik a társadalmi normához képest. A figyelmetlenség és a hiperaktivitás mellett a markáns impulzivitás is jellemző, bár az impulzivitás és a hiperaktivitás gyakrabban hiányozhat, különösen a női nemnél, ebben az esetben a tiszta figyelemzavar diagnózisát diagnosztizálják (ADHD) meg kéne csinálni. A diagnosztizáláshoz a tüneteknek először 7 éves koruk előtt kell megjelenniük, legalább 6 hónapig jelen kell lenniük, és több helyzetben (klasszikusan: iskolai és otthoni környezetben) megfigyelhetőknek kell lenniük.
- Kombinált rendellenességek - Gyermek- és serdülőkori pszichiátriai rendellenességek, mint pl ADHD gyakran más pszichiátriai rendellenességekkel, például társas viselkedési rendellenességgel együtt fordulnak elő. A megfelelő terápia Egy koncentráció rendellenesség, többek között a marburgi koncentrációs tréning segítségével más zavarási minták is elérhetők lehetnek kognitív viselkedési terápia vagy más terápiás intézkedések.
Ellenjavallatok
Kognitív viselkedési terápia (CBT) más módszerekkel kombinálva, mint a gyógypedagógia, az öninstruktív képzés, a szülők képzése és a kondicionáló programok (a kívánt viselkedést azonnali jutalom követi) képezik az ADHD és az ADD terápiájának alapját. Ez alapján nincsenek abszolút ellenjavallatok, de a terápia a gyermek intelligenciaszintjéhez kell igazítani. Mentális esetén retardáció, a kognitív módszerek gyakran nagyon korlátozottan használhatók és gyakorlati gyakorlatok, valamint a szülők képzése és foglalkozásterápia vegyen be egy fontosabb terápiás részt.
Terápia előtt
A terápia előtt ellenőrizni kell, hogy diagnosztizálnak-e pszichiátriai rendellenességet, például ADHD-t, és vannak-e kombinált rendellenességminták. Ezenkívül kombinált rendellenességminták esetén meg kell állapítani a terápia prioritási sorrendjét, melyik terápiás módszereket kell először alkalmazni, és melyek szükségesek a végrehajtáshoz koncentráció képzés egyáltalán.
Az eljárás
A marburgi koncentrációs tréning célja az ADHD koncentrációhiányának és impulzivitásának tüneteinek csökkentése. Erre a célra több helyzetben (otthon és az iskolában) képzést folytatnak az érintett gyermekekkel. A marburgi koncentrációs tréning legfontosabb eleme az önképzés, amely öt szakaszra bontható:
- Modell tanulás: a terapeuta maga végez feladatot mint modell, miközben ő hangosan beszél önmagával.
- Külső ellenőrzés: a gyermek maga végzi ugyanazt a feladatot, miközben a terapeuta hangosan utasítja. Ezt követi a feladat közös feldolgozása a terapeuta és a gyermek részéről.
- Hangosan gondolkodni: a gyermek ismét maga hajtja végre a feladatot, de a gyermek hangosan utasítja magát. Kezdetben ehhez a terapeuta segítségére van szükség. Ezután a gyermek elmondja az egyes lépésekre vonatkozó utasításokat, és elvégzi a megfelelő feladatot, a többi gyermek is elvégzi a feladatot. Fontos itt, hogy a terapeuta dicsérje és ezáltal erősítse a gyerekek sikereit.
- Csendes öntanítás: a gyermek követése végzi a feladatot, suttogásra utasítja magát. Minden feladat megoldása után minden gyermek ismét hangosan dicséri magát.
- Belső beszéd vagy önnevelés: az önoktató képzés utolsó lépése a feladat végrehajtása és az utasítás átgondolása. A cél itt az önoktatás általánosítása a mindennapi élet egyéb tevékenységeire. Így a gyermek alkalmazhatja az eljárást a házi feladatokban vagy az iskolai órákon.
Terápia után
A terápia sikeressége különféle módszerekkel, például kérdőívekkel és pszichológiai tesztekkel ellenőrizhető. Ha a tünetek nem javulnak kellőképpen, vagy kombinált rendellenességek jelentkeznek, további farmakológiai kezelésre lehet szükség. Különféle szerek engedélyezték az ADHD kezelésére, és minden beteg számára egyedi kiválasztás szükséges.
