Mik azok a mellimplantátumok?
A mellimplantátumok olyan műanyag betétek, amelyeket a mellszövetbe helyeznek a mell megnagyobbítása vagy helyreállítása érdekében. Minden jelenlegi mellimplantátum egy szilikon héjból áll, amely sóoldattal vagy szilikon géllel van feltöltve. Az implantátumok felülete lehet sima vagy érdes (texturált).
Eddig a texturált felület bizonyult a leghatékonyabbnak, amely segít elkerülni a kötőszövet fájdalmas összenövéseit. Ráadásul az érdes felületű mellimplantátumok nem csúsznak olyan gyorsan.
Egyes gyártók különféle anyagokkal bevont mellimplantátumokat is kínálnak. Ez az implantátum behelyezése utáni összenövések, összenövések és fertőzések megelőzésére szolgál.
Mellimplantátumok: Tömések
Klasszikusan a mellimplantátumot feszesebb szilikon géllel töltik ki. A régebben használt folyékony szilikonhoz képest előnye, hogy a tömés kisebb valószínűséggel szivárog, és az implantátum formája sem változik. A szilikonnal töltött mellimplantátumok mozgás közben is biztosítják a mell természetes formáját.
Mellimplantátumok: Formák
A leggyakrabban használt mellimplantátumok kerek alakúak. Ennek eredményeként kiemelik a mell felső felét és ezzel a dekoltázst – sok olyan nő vágya, aki a kozmetikai mellnagyobbítást választotta.
Az anatómiai mellimplantátumok ezzel szemben könnycsepp formájukkal a női mell természetes formáját utánozzák: a felső részen meglehetősen keskenyek, alul pedig kiszélesednek. Ez természetes megjelenésű alapot ad a mellnek. Különösen alkalmasak az aszimmetrikus mellek kompenzálására is.
Mikor használják a mellimplantátumot?
A mellimplantátumot a következő esetekben alkalmazzák:
- mellnagyobbítás nőknél kozmetikai okokból
- aszimmetrikus mell
- az emlő rekonstrukciója annak amputációja után, például emlőrák esetén
- @ Mellnagyobbítás transzszexualitás esetén
Tehát a mellimplantátumokat a mell helyreállítására és megnagyobbítására egyaránt használják.
Melyik szakember végezze el a műtétet?
Az olyan kifejezések, mint a „kozmetikai sebész”, „esztétikai orvoslás specialistája”, „kozmetikai sebészet specialistája” vagy „esztétikai sebész” nem jogilag védett kifejezések, ezért semmit sem mondanak a mellnagyobbítás (vagy más kozmetikai sebészet) orvos képesítéséről. !
Mit csinálsz mellimplantátummal történő mellnagyobbítás során?
A műtétre való felkészülés során az orvosnak először ki kell találnia a páciens számára egyénileg legmegfelelőbb implantátum formát és méretet. Ennek során elsősorban a páciens elképzelései, kívánságai vezérlik. Figyelembe kell vennie a mellkas szélességét, a bőr állapotát és a páciens testszimmetriáját is.
Közvetlenül a műtét előtt a sebész a bőrnek megfelelő marker segítségével megrajzolja a metszésvonalakat a páciens mellén.
A tényleges beavatkozás – műtéti mellnagyobbítás – általában általános érzéstelenítésben történik. Ritkábban csak helyi érzéstelenítést alkalmaznak.
Mellimplantátumok: Hozzáférési útvonalak
A legtöbb esetben a sebész éles késsel négy-öt centiméteres bemetszést végez közvetlenül a mell alatt (inframammáris megközelítés). Ez a bemetszés lehetővé teszi a mellimplantátum pontos behelyezését, és kimutatták, hogy ez a legalacsonyabb szövődményarányú hozzáférési útvonal.
Alternatív megoldásként az orvos dönthet úgy, hogy keresztirányú bemetszést végez a hónaljban, vagy az úgynevezett bimbóudvar szélét, amely során négy centiméteres hosszban bemetszi a bőrt a bimbóudvar alsó szélén. Mivel azonban a mellbimbóba nyíló tejcsatornák csírákkal benépesült biofilmmel vannak bélelve, a bimbóbéli peremmetszés különösen nagy veszélyt jelent a baktériumok sebbel való bejutására.
A mellimplantátumok beültetése
A mellimplantátumokat előnyösen a mellizmok alá helyezzük be (subpectoralis implantátum pozíció). Ez lehetővé teszi, hogy a mellizom lefedje a lágyszövet és a mellimplantátum közötti átmenetet, és lépések kialakulása nélkül természetes módon formálja azt:
Alternatív megoldásként a sebész a mellimplantátumot a mellizmokra helyezheti. Ez a prepectoralis implantációs pozíció különösen alkalmas petyhüdt és túlzott emlőbőr esetén, mivel ezt közvetlenül a mellimplantátum tölti be.
A mellnagyobbítás után
A mellimplantátumok behelyezése után a sebész gondosan lezárja a sebeket varratokkal. Még a műtőben gipszkötéssel is felöltözteti őket. A mellimplantátumok elcsúszásának elkerülése érdekében a páciens mellkasát nedvszívó pamuttal és rugalmas kötésekkel szorosan beburkolja.
A beteget most a gyógyászati helyiségbe viszik, hogy felépüljön a beavatkozás után. Ezután átkerül a normál osztályra.
A mellimplantátummal végzett mellnagyobbítás után a páciens általában egy-két napig marad a kórházban; ha olyan problémák lépnek fel, mint például a sebfertőzések, a kórházi tartózkodás meghosszabbodik.
Milyen kockázatokkal jár a mellimplantátum?
A mellimplantátum beültetése általában nem orvosilag szükséges, hanem kozmetikai beavatkozás. Ez még fontosabbá teszi a lehetséges kockázatok ismerete. Ezek tartalmazzák:
- fájdalmas és alakváltoztató kapszulaképződés a mellimplantátum körül (kapszuláris fibrózis)
- az implantátum károsodása, esetleg a tömés szövetbe ürülésével
- aszimmetrikus mellforma vagy implantátum helytelen elhelyezkedése
- bőrredők kialakulása
- vérzés a műtét alatt és után
- zúzódás (hematóma) kialakulása
- vérátömlesztés szükségessége a fertőzés megfelelő kockázatával
- Lágy szövetek és idegek sérülése a műtét során
- Sebfertőzés és sebgyógyulási zavarok
- Érzéstelenítési események
- allergiás reakció a használt anyagokra és gyógyszerekre
- kozmetikailag nem kielégítő hegesedés
Tokfibrózis vagy a mellimplantátum károsodása esetén szükség lehet az implantátum eltávolítására és szükség esetén egy másik behelyezésére.
Rák a mellimplantátum miatt?
Néhány érdesített (texturált) mellimplantátummal rendelkező nőnél – különösen a makrotexturált implantátummal rendelkezőknél – a rák egy speciális formája alakul ki: a mellimplantátummal összefüggő anaplasztikus nagysejtes limfóma (BIA-ALCL). Ez a non-Hodgkin limfóma ritka formája.
Az sem világos, hogy a mai napig pontosan mekkora a kockázata annak, hogy egy mellimplantátummal rendelkező nőnél ilyen limfóma alakul ki (még ha figyelembe vesszük a texturált mellimplantátumok különböző típusait is). Ennek egyik oka az, hogy a BIA-ACLC összességében ritkanak tűnik:
Például 07. szeptember 2021-én a németországi Szövetségi Gyógyszer- és Orvostechnikai Intézet (BfArM) 30 megerősített BIA-ACLC esetet és 27 gyanús esetet jelentett akkor. Hogy ezt szem előtt tartsuk, 67,600-ban Németország-szerte több mint 2020 XNUMX mellnagyobbítást végeztek szilikon implantátummal (a szilikonból készült mellimplantátumokat sokkal gyakrabban használják Európában, mint a sóoldatosakat).
Jelenlegi ismereteink szerint más országokban is kevés BIA-ACLC-eset fordult elő és fordul elő. Például az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) 733. január 05-én 2020 BIA-ACLC esetjelentést regisztrált világszerte.
A korán felismert és megfelelően kezelt mellimplantátummal összefüggő limfóma jó prognózisúnak tűnik.
Mire kell figyelnem a mellimplantátumokkal kapcsolatban?
A mellimplantátum behelyezése utáni első napokban természetes, hogy a mell enyhén megduzzad és fájdalmas. Ha szükséges, az orvos fájdalomcsillapító gyógyszert ír fel.
A mellimplantátum behelyezése utáni első négy hétben kerülje az olyan gyakorlatokat vagy tevékenységeket, amelyek során karjait vállmagasság fölé kell emelnie.
Az orvos a műtét után felhelyezett kötést egy kompressziós övvel ellátott támasztó melltartóra cseréli a műtét utáni második napon. A kompressziós övet hat hétig, a támasztó melltartót pedig általában három hónapig kell viselnie.
A műtétet követő első négy héten belül kezelőorvosa ultrahanggal újra ellenőrizni fogja, hogy nem halmozódott-e fel vér vagy sebvíz a seb területén. Szükség esetén ezeket a felhalmozódásokat ki kell szívni, vagy akár egy új művelet során el kell távolítani.
Mikor kell mellimplantátumot cserélni?
A mellimplantátumok eltávolítása vagy cseréje főként az alábbi helyzetekben szükséges:
- Az implantátum megrepedése vagy az implantátum elcsúszása
- @ Kapszuláris fibrózis
- Lágyszöveti problémák
Egyes nők mellimplantátumát azért cserélik ki, mert elégedetlenek az eredménnyel, és például más méretet vagy formát szeretnének.
