Nem komplikált ciszták
A menopauza kezdete előtti eljárás:
- A ciszta átmérője <5 cm:
- Menstruáció utáni ellenőrzés (után menstruáció) a ciszta szonográfiával (ultrahang).
- Perzisztencia (perzisztencia) esetén: 4 hetente szonográfia.
- Három hónapos kitartás után: műtét szövettani tisztázással.
- Menstruáció utáni ellenőrzés (után menstruáció) a ciszta szonográfiával (ultrahang).
- A ciszta átmérője> 5 cm:
- A ciszta menstruáció utáni ellenőrzése szonográfiával.
- Perzisztencia vagy a ciszta méretének növekedése esetén: műtét szövettani tisztázással.
A menopauza kezdete utáni eljárás:
- A ciszta átmérője <5 cm:
- A ciszta ellenőrzése szonográfiával 4 hetente.
- Három hónapos kitartás után: műtét szövettani tisztázással (carcinoma!).
- A ciszta átmérője> 5 cm:
- Műtét szövettani tisztázással (carcinoma!).
Általános szabályként ovarectomiát (egy petefészek / petefészek eltávolítását) hajtanak végre. A szövettani leletektől és a beteg életkorától függően a másik petefészek is eltávolítható.
Bonyolult ciszták
A menopauza kezdete előtti eljárás:
- Figyelem: A ciszta lehet sárgatest ciszta. Ez naponta megváltoztatja a megjelenését, ezért nagyon szoros figyelemmel kell kísérni.
A menopauza kezdete utáni eljárás:
- Ha a cisztának gyanús belső szerkezete van, azonnal el kell távolítani.
1. rend
- A laparoszkópia (laparoszkópia) / pelviscopia (pelviscopy) javallatok: Ez az előnyben részesített eljárás a laparotomiával (hasi bemetszéssel) szemben a jóindulatú (jóindulatú) petefészekdaganatok túlnyomó többségében. Előnyei: Általában rövidebb működési idő, alacsonyabb posztoperatív morbiditás (betegség előfordulása) ), kevesebb hegesedés, rövidebb lábadozási idő. A cisztás daganatok esetében is biztonsági okokból kívánatos a teljes eltávolítás nyitás nélkül, annak érdekében, hogy megakadályozzuk a tumor hasba történő terjedését ritka, csak mikroszkóposan diagnosztizálható malignitás (malignitás) esetén. Ma a fenestration elavult. Biztonsági eltávolítás lehetséges a mentőzsák segítségével. Biztonsági okokból váladékot kell beszerezni a Douglas tér (a zseb alakú kiemelkedés hashártya (hasi membrán) között végbél (végbél) hátul és a méh (a méh elöl) vagy a medence öblítését (diagnosztikai eljárás a sejtanyag megszerzéséhez) el kell végezni a citológiai értékelés lehetővé tétele érdekében. Ellenjavallatok:
- Ascites (hasi folyadék)
- Rendellenes / gyanús Doppler-szonográfia
- Emelkedett daganat marker (ek)
- Tumor
- 10 cm-nél nagyobb
- Papilláris és / vagy szilárd szerkezettel
- Policisztás és / vagy szeptatikus
2nd rend
- Laporotómia (hasi bemetszés): elsődleges laparotómiát gyakran végeznek olyan daganatok esetében, amelyek méltóságát (a daganatok biológiai viselkedése; azaz hogy jóindulatúak (jóindulatúak) vagy rosszindulatúak (rosszindulatúak)) nem lehet biztonsággal értékelni preoperatív módon (műtét előtt), pl. abban az esetben
- Ellenjavallatok lásd fent.
- Egykamrás ciszták, echoleer> 6 cm,
Minden más szempontból ugyanazok a biztonsági intézkedések érvényesek, mint a laparoszkópia a minta integritását és a citológiai diagnózist illetően.
