Prognózis
A prognózis jó, a kiújulás aránya a műtéti módszertől függően 2-10% között van.
Inguinalis sérv terhesség alatt
Alatt terhesség fokozott a kockázata orális sérv. Ennek oka a hasüregben megnövekedett nyomás és a hasfal izmainak gyengesége. A folyamatosan növekvő hasi nyomás miatt, amely folyamatosan növekszik, a hasfal, amelyen keresztül a bél kiáll, gyengül.
Ezenkívül a tipikus gyenge pontokat az izmok erejének csökkenése tovább gyengíti. Ezért a terhes nők gyakrabban szenvednek egy orális sérv, amely általában a prenatális vizsgálat során vagy egy adott tünet miatt következik be. Inguinalis sérvek során terhesség általában nem kezelik sebészileg vagy csak a születés után.
Mivel egy ilyen orális sérv szinte mindig az okozza terhesség, ez a ravaszt megszűnik születés után, ezért az ember gyakran vár. Ha a tünetek a születés után nem javulnak, műtétre van szükség. Ha szövődmények vagy súlyosak fájdalom terhesség alatt jelentkeznek, a sérv idő előtt megműtésre kerül.
A sérv különböző formái a nőknél
Közvetett vagy „laterális” (külső) lágyéksérvben a sérvzsák az inguinalis csatorna belső gyűrűjén keresztül jut be a csatornába. Ott a sérvzsák kíséri többek között a méhszalagot (Ligamentum teres uteri), amely a méh hoz szeméremajkak. Ezután a herniális tasak az inguinalis csatorna külső gyűrűjén keresztül lép ki, fent az inguinalis szalag, ahol általában tapintható.
A közvetett inguinalis sérvek lehetnek veleszületettek vagy az élet folyamán szerzettek. A férfiakkal ellentétben itt a sérv kíséri a méhszalagot és nem a sperma csatorna. Mivel a férfiaknál az inguinalis csatornán belül nagyobb szerkezetek vannak, a belső gyűrű, azaz a bejárat kikötő, kibővült.
Ezért az ágyéki sérv sokkal gyakoribb a férfiaknál. Közvetlen vagy „mediális” („központi”) lágyéksérvben a sérvzsák szivárog át a hasizmok. A sérv tehát nem a belső gyűrűn keresztül jut be az inguinalis csatornába, hanem csak előrehaladtával kíséri.
Mivel a herniális tasak nem az inguinalis csatornán, hanem közvetlenül a hasfalon áttör, ezt a sérvet „közvetlen inguinalis herniának” is nevezik. A közvetlen inguinalis sérveket mindig megszerezzük, általában megnövekedett nyomással. Klasszikus átjárási pontjuk az úgynevezett „Hesselbach-háromszög”.
Ezt a nevet adják annak az izomzatnak a gyenge pontjára, amely általában az embereknél létezik, és amely viszonylag központosan vetül ki a hasra. A veleszületett inguinalis sérvek elsősorban újszülötteknél és csecsemőknél fordulnak elő. Az embrionális fejlődés során leereszkednek azok a struktúrák, amelyek behúzódnak és átjutnak az inguinalis csatornába.
Ez okozza a hashártya végig kell húzni, természetes kapcsolatot teremtve a hasüreg és az ágyék között. A kapcsolat általában nagyon korán nő össze. Ha azonban marad, korán inguinalis sérv alakul ki, amely általában vöröses duzzanattal szembetűnő.
A veleszületett inguinalis sérvek ezért mindig közvetett sérvek, mivel átjutnak az inguinalis csatorna belső gyűrűjén. A nők az inguinalis herniák teljes számának csak körülbelül 10-20% -át teszik ki. Körülbelül kétharmada közvetett inguinalis, egyharmada közvetlen inguinalis herni. Közvetett és / vagy veleszületett inguinalis sérvek esetén a jobb oldalt szignifikánsan gyakrabban érinti. Ennek oka valószínűleg az embrionális fejlődési okok, és valószínűleg a lágyékcsatorna szélességével függ össze. Közvetlen inguinalis herniákban nem tesznek különbséget a jobb és a bal között az előfordulás valószínűségében.
A sorozat összes cikke:
