Az arclap (szinonimák: transzfer íj, transzfer boltív) a koronák gyártásához használt transzfer eszköz, hidak or fogsor, többek között. Az arccsoport segítségével meghatározható a felső állkapocs a temporomandibularishoz ízületek és a tövéhez koponya és ezt az információt át kell adni annak az artikulátornak (az állkapocs helyzetének és a temporomandibularis ízületek mozgásának utánzására szolgáló eszköznek), amelyben a fogsor készül. Amíg a vakolat az állkapcsok modelljeit az átlagértékek szerint kell felszerelni, anélkül, hogy egy arcfelületet alkalmaznának, az artikulátor használatával a tervezett fogászati munkát a beteg anatómiai körülményeinek megfelelő lehető legegyénibb értékek alapján kívánják előállítani. Az artikulátorok kialakítása többek között a Bonwill háromszög átlagértékén alapul. Ezt az alsó középső metszők érintkezési pontja és a kondíliák középpontja (a alsó állkapocs). A rágási síkhoz képest ez a háromszög egy szöget alkot - a Balkwill-szöget -, amely átlagosan 20 ° és 25 ° között van. A homlokzat segítségével lehetőség van ennek a szögnek és a Bonwill háromszögnek az egyedivé tételére. A vakolat modellje felső állkapocs így sérülés nélkül felszerelhető a csuklóba. Az alkalmazott artikulátorrendszertől függően az arcon a beteg a koponyán meghatározott két lehetséges sík egyikén helyezkedik el:
- Frankfurt vízszintes (szinonimák: német vízszintes, frankfurti vízszintes sík) - futás a pálya alsó szemén (szemüreg) és a porus acusticus externus (külső csontos) felső szélén keresztül hallójárat, a külső fülnyílás) mindkét oldalán.
- Lakókocsi síkja - áthalad a spina nasalis anterioron (gerinc az elülső csontos orrnyílás alján) és a porus acusticus externus felső szélén mindkét oldalon
Az individualizálásnak jótékony hatással kell lennie a statikára okklúzió (végső harapás), ami kevesebb utólagos okklúziós korrekciót (a rágó megkönnyebbülésének korrekcióját) eredményezi őrléssel. Ez viszont időmegtakarítást eredményez a fogászati kezelésben és következésképpen a páciensekben feszültség. Itt kell megemlíteni, hogy az arcátirányítás önmagában nem elegendő a lehető legnagyobb hibamentességű okklúziós kapcsolatok létrehozásához; sokkal inkább az arc elülső része kiegészíti az óvatos állkapocs-reláció meghatározását, amellyel a mandibuláris modellt az artikulátorban a helyes állati viszonyba hozzák a maxilláris modellel. Ha a függőleges állkapocs viszony (az állkapocs közötti távolság) bázisok) terápiásán meg kell változtatni, az arcátvitel klinikailag releváns hibacsökkentő hatással van a statikus állapotra okklúzió (végső harapás). A dinamika individualizálásához okklúzió (rágási mozdulatok) viszont jó néhány egyéb paramétert fel kell jegyezni.
Jelzések (alkalmazási területek)
- A statikus elzáródás (végső harapás) hibáinak csökkentése, különösen akkor, ha a függőleges állkapocs viszonya megváltozik (a bázisok a felső és az alsó állkapocs).
- Az egyes elzáródási kontaktusok (fogkontaktusok a végső harapásban) jobb szimulációja.
- Az okklúziós korrekciók újra csökkentése fogsor (a végső harapás korrekciói őrléssel).
- A protetikai munka alkalmazkodási idejének (akklimatizációs periódus) csökkentése.
- Az okkluzális beállítás (a végső harapás beállítása) időmegtakarítása a sín összefüggésében terápia, különösen a függőleges állkapocs viszonyának nagyobb változásai esetén.
és mtsai.
Ellenjavallatok
Ennek az eljárásnak nincs ellenjavallata.
Az eljárás
- Az arcív harapóvillájának illesztése a fogakhoz felső állkapocs - Fűtött viaszt vagy szilikont viszünk fel a fémvillára, amely követi a fogív ívét, passzívan (a szakember által) a páciens okkluzális felületein (rágófelületein) a műanyag fázis alatt, és addig rögzíti, amíg az anyag meg nem keményedik.
- Az ív mindkét oldalán elhelyezett fülbogyó behelyezése a külsõbe hallójárat - ez közvetlenül a temporomandibular mögött helyezkedik el ízületekamely lehetővé teszi a csukló tengelyének (a temporomandibularis ízületek közötti összekötő vonal) önkényes (hozzávetőleges) meghatározását.
- Az arcív síkjának illesztése a frankfurti vízszintes vagy a Camper síkjához.
- A orr az arc íjának támogatása az orr gyökerénél - az arc íj súlyát tehát passzívan viseli a beteg.
- Csatlakoztassa a harapóvillát és rögzítse annak helyzetét az arcon, a helyén rögzítendő csuklón keresztül
- A fülbogyó fellazulása és az íj eltávolítása - ebben a folyamatban a meghatározott paraméterek nem változnak
Az eljárás után
A fogászati laboratóriumban a harapóvillát egy speciális alapra helyezzük. A maxilláris modell vakolat állkapocs benyomás alapján a harapóvillára van szerelve - a benyomásoknak megfelelően (viaszban vagy szilikonban található benyomások) -, és az alapján (a fogaktól elfordított oldal, a koponya vagy az artikulátor felső része). Ily módon a maxilláris modell helyzete az artikulátorban nagymértékben megfelel a beteg állkapcsa egyéni helyzetének az arcban koponya.
Lehetséges szövődmények
Az arccsont elhelyezésének pontatlansága azt eredményezheti, hogy az előállított protetikai munka okklúziós hibája nem csökken a kívánt mértékben.