A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme az omalgia (vállfájás) diagnózisának. Családtörténet Vannak -e gyakori csont-/ízületi betegségek a családjában? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Keményen dolgozik a szakmájában? (konkrét túlterhelési szindrómákkal kapcsolatban). Bal- vagy jobbkezes vagy? A jelenlegi orvosi… Vállfájdalom (Omalgia): kórtörténet
Veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma-rendellenességek (Q00-Q99). Sprengel deformitás - veleszületett scapulothoracicus deformitás, amely általában egyoldalú. Vér, vérképző szervek-immunrendszer (D50-D90). Lépszakadás (lépszakadás) [Kehr -jel: bal vállfájdalom kísérő hyperesthesia -val (túlérzékenység az érintési ingerekre) a bőrön]. Szív- és érrendszer (I00-I99). Aorta aneurizma (az aorta outpouching (aneurysma)). … Vállfájdalom (Omalgia): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyeket az omalgia (vállfájdalom) is okozhat: Vázizomrendszer és kötőszövet (M00-M99). Mozgáskorlátozás / korlátozás
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr (normál: ép; horzsolások/sebek, bőrpír, hematómák (zúzódások), hegek) és nyálkahártyák. Járás (folyékony, sántít). Test- vagy ízületi testtartás (függőleges, hajlított, gyengéd testtartás; testtartás, váll- és medencei helyzet). Tengelyeltérések… Vállfájdalom (Omalgia): Vizsgálat
2. rendű laboratóriumi paraméterek - az anamnézis, a fizikális vizsgálat és a kötelező laboratóriumi paraméterek eredményeitől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Gyulladásos paraméterek - CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség). Húgysav Ha szükséges, reuma diagnosztika (lásd a megfelelő klinikai képet).
Terápiás célok A fájdalom csökkentése és ezáltal a mobilitás növelése. A diagnózis megállapítása Terápiás ajánlások Fájdalomcsillapítás (fájdalomcsillapítás) a diagnózis alatt a végleges kezelésig a WHO stádium szerinti sémája szerint: Nem opioid fájdalomcsillapító (paracetamol, első vonalbeli szer)-lásd még „További megjegyzések”. Alacsony hatásfokú opioid fájdalomcsillapító (pl. Tramadol) + nem opioid fájdalomcsillapító. Nagy hatékonyságú opioid fájdalomcsillapító (pl. Morfin) + nem opioid fájdalomcsillapító. Ha szükséges, … Vállfájdalom (Omalgia): Gyógyszerterápia
Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. A váll szonográfiája (ultrahangvizsgálat) - a bicepsz ínszakadás, a forgó mandzsetta szakadásának, a szubakromiális tér betegségének (a csontos akromion és a vállízület közötti tér) kimutatására. Vállfájdalom (Omalgia): Diagnosztikai tesztek
A következő tünetek és panaszok omalgiára (vállfájásra) utalhatnak: Fájdalom a karba, hátba. A mozgás korlátozása Gyengéd testtartás Az izmok feszültsége / megkeményedése Figyelmeztető jelek (piros zászlók) Vállfájdalom + szenzomotoros hiányosságok (érzékszervi és motoros teljesítmény kölcsönhatása) → azonnali cselekvés elkerülhetetlen! Váll-kar fájdalom + neurológiai hiányosságok → gondolj… Vállfájdalom (Omalgia): Tünetek, panaszok, jelek
A terápia típusa az októl függ, és a stádiumnak megfelelően kell végrehajtani. Hagyományos nem sebészeti terápiás módszerek Fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók) Szükség esetén a vállízület lyukasztása (enyhítésre) vagy helyi érzéstelenítők (fájdalomcsillapítók helyi érzéstelenítésre) és / vagy szteroid gyulladáscsökkentők (kortizon) behelyezése. Sebészeti terápia Ha a konzervatív terápiás hatás… Vállfájdalom (Omalgia): Terápia
