Burns

Burns: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Bőr és szubkután (L00-L99). Lyell -szindróma (szinonimák: epidermolysis acuta toxica; epidermolysis bullosa; forrázott bőr szindróma) - ritka bőrbetegség, amelyet az epidermisz (kutikula) hólyagos leválása jellemez. A halálozás (halálozási arány) magasabb, mint az égési sérülteknél, akik ugyanolyan mértékű bőrkárosodást szenvednek. A Lyell-szindróma két formáját különböztetjük meg az etiológia (ok) alapján: a gyógyszer okozta… Burns: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis

Égés: következményes betegségek

Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez égési sérülések járulhatnak hozzá: Bőr és szubkután (L00-L99). Hiper-/hipopigmentáció Keloid (domború heg) Fertőző és parazita betegségek (A00-B99). Szepszis (vérmérgezés; a leggyakoribb halálok az égési sérülteknél). Sebfertőzés, nem meghatározott Környezetszennyezés - mérgezések (mérgezés). Belégzési trauma - tüdőkárosodás, amelyet… Égés: következményes betegségek

Égési sérülések: Osztályozás

Lépés az égés mélysége szerint 1. fokozat Tünet Égési mélység 2 Pirosság, ödéma (combustio erythematosa). Felszíni hámkárosodás 2a Hólyagosodás a kivörösödött bőrön (combustio bullosa); nagyon fájdalmas epidermisz (kutikula) és a dermis (dermis) felszíni részei, lefoglalással 3b Hólyagosodás világos alapon; fájdalmas Dermis; a szőrtüszők és a mirigy -függelékek megőrződtek XNUMX epidermális szilánk,… Égési sérülések: Osztályozás

Burns: Vizsgálat

Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Égett terület és az égett testfelület (KOF) meghatározása a KOF és annak égési fokának százalékában Tűszúrásos teszt (fájdalomérzékenység ellenőrzése) -… Burns: Vizsgálat

Égés: laboratóriumi teszt

Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kis vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje). Elektrolitok - kalcium, klorid, kálium, magnézium, nátrium, foszfát ↓ Éhomi glükóz (éhgyomri vércukorszint). Vérgáz -elemzés (ABG); beleértve a karboxihemoglobint (COHb) az artériás ABG -ben a szén -monoxid mérgezés kimutatására Összes fehérje, albumin Karbamid i. Szérum [> 1:… Égés: laboratóriumi teszt

Égések: Kábítószer-terápia

Terápiás cél A lehető legjobb ápolás és a prognózis javítása Terápiás ajánlások Sebápolás (a kötszer mindig megfelelő fájdalomcsillapítás/érzéstelenítés alatt változik): Tegye ki a sebet és hűvösnek (ne használjon jeges vizet a lehűlés veszélye miatt; lásd „További terápia”) 2b. égési sérülések (lásd alább égési sérülések/besorolás): távolítsa el a nekrotikus szöveteket (tisztítás; sebészeti, vízsebészeti, enzimatikus). Sebesedés nem tapadó… Égések: Kábítószer-terápia

Burns: Orvostörténet

A kórtörténet (a beteg története) fontos összetevője az égési sérülések diagnosztizálásának. Családtörténet Társadalomtörténet Mi a foglalkozása? Kiszolgáltatott szakmájában káros munkaanyagoknak? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás kórtörténet (szomatikus és pszichológiai panaszok). Hol találhatók a bőrelváltozások? Hogyan keletkeztek az égési sérülések? Vegetatív… Burns: Orvostörténet

Égési sérülések: Diagnosztikai tesztek

Opcionális orvostechnikai eszköz diagnosztika - az előzmények, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi diagnosztika és a kötelező orvosi diagnosztika eredményeinek függvényében - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Artériás pulzus kontúr elemzés - módszer a hemodinamika monitorozására intenzív ellátást igénylő betegeknél. Elektrokardiogram (EKG; a szívizom elektromos aktivitásának rögzítése) Megjegyzés: Ha előzményei vannak… Égési sérülések: Diagnosztikai tesztek

Égés: Sebészeti terápia

A termikus sérülések kezelésére javasolt eljárások: 2a. Égési sérülések: konzervatív elzáródó kötszerek (kötszer, amelyben a kezelendő sebfelületet át nem eresztő vagy féligáteresztő műanyag fólia borítja). Ideiglenes szintetikus/biológiai bőrpótló. Általában jól gyógyul. 2b fokozatú égési sérülések: sebészeti eltávolítás (seb sebészeti tisztítása az elhalt szövetek eltávolítása érdekében… Égés: Sebészeti terápia

Égési sérülések: Megelőzés

Az égési sérülések megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyes kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedéssel / betegséggel kapcsolatos kockázati tényezők. Tűz Forró folyadékok / gázok Forró testek / tárgyak Súrlódási sugárzás

Égés: Tünetek, panaszok, jelek

A következő tünetek és panaszok égési sérülésekre utalhatnak: Az égés mélységét a következőképpen írjuk le: Klinikai kép Égési mélység 1 Pirosság, ödéma (combustio erythematosa). Felszíni hámkárosodás 2a Hólyagosodás a kivörösödött bőrön (combustio bullosa); nagyon fájdalmas epidermisz (kutikula) és a dermis (dermis) felületes részei, lefoglalással 2b Hólyagosodás világos alapon; fájdalmas… Égés: Tünetek, panaszok, jelek

Égési sérülések: Okok

Patogenezis (betegség kialakulása) Az égési sérülések a hőnek való kitettség által okozott szövetkárosodásra utalnak. A hőt forró testek, súrlódás, fűtött gázok vagy folyadékok vagy sugárzás okozhatja. Kapilláris károsodás lép fel, ami ödémát (víz felhalmozódását) és ennek következtében nagy mennyiségű veszteséget eredményez. Az elsődleges égés mellett figyelmet kell fordítani a… Égési sérülések: Okok