Polymyalgia Rheumatica: Tünetek, okok, kezelés

Polymyalgia rheumatica (PMR) (szinonimák: polimalgikus fájdalom szindróma; polimialgia; polymyalgia arteriitica; polymyalgia idiopathica; gr./lat. reumás multimuscle fájdalom; ICD-10 M35.3: polymyalgia rheumatica) gyulladásos reumatikus betegségre utal. A. Csoportjába tartozik vaszkulitidek (gyulladás) vér hajók).

Polymyalgia rheumatica környezetében fordulhat elő óriássejtes arteritis (RZA; szinonimák: Arteritis temporalis; Horton-Magath-Brown szindróma; koponyaarteritis; Horton-kór; Polymyalgia arteriitica; Polymyalgia arteriitica óriássejtekkel; Polymyalgia rheumatica; Óriássejtes arteritis ank. óriássejtes arteritis polymyalgia rheumatica; óriássejtes arteritis rheumatoid polymyalgia esetén; ICD-10 M31.5: óriássejtes arteritis polymyalgia rheumatica esetében M31.6: más óriássejtes arteritis) fordul elő. Ez közepes méretű és nagy artériák gyulladására utal.

Egyes szerzők a polymyalgia rheumatica-t és az óriássejtes arteritis-t (RZA) különböző megnyilvánulású betegségként említik.

A nemek aránya: a férfiak és a nők 1: 3.

Csúcs előfordulás: a polymyalgia rheumatica maximális előfordulási gyakorisága meghaladja a 60 éves kort (70 éves, 50 és 90 év közötti spektrummal). A betegség szinte kizárólag 50 év feletti embereknél fordul elő.

A polymyalgia rheumatica előfordulása (új esetek gyakorisága) körülbelül 50 eset / 100,000 50 lakos évente (Észak-Európában). Az óriássejtes arteritis (RZA) előfordulása 3.5 évnél idősebb betegeknél Észak-Európában 100,000 / XNUMX XNUMX lakosra évente. Jelentős észak-déli gradiens van Európában. Ez a leggyakoribb szisztémás vaszkulitisz (gyulladás) vér hajók).

Etetés és előrejelzés: A Polymyalgia rheumatica súlyos izomzattal jár fájdalom, általában kétoldalú és általában legsúlyosabb éjszaka vagy reggel. Az esetek körülbelül 40-50% -ában az arteritis temporalis (a temporális gyulladás) ütőér) egyszerre következik be. Megfelelő gyógyszeres kezeléssel (gyógyszeres kezelés) általában prednizolon (szintetikus glükokortikoid / hormon a mellékvese kéregéből), a tünetek néhány nap alatt javulnak. A Polymyalgia rheumatica gyakran visszatérő. A betegség csökkenése után gyakori a betegség kiújulása glükokortikoidok. A megismétlődési arány körülbelül 30%. Karbantartás terápia legalább egy évig segíthet csökkenteni a kiújulás kockázatát.

A betegség időtartamára vonatkozó adatok 1-3 év között változnak, gyakran szükség van a betegség folytatására terápia több mint 5 évig. A polymyalgia rheumatica prognózisa a teljes gyógyulás szempontjából kedvező.

Komorbiditás (kísérő betegség): a polymyalgia rheumatica az esetek 20-50% -ában óriássejtes arteritis-hez társul.