Achalasia: Okok

Patogenezis (betegség kialakulása)

elsődleges achalasia a mienterikus plexus gátló idegsejtjeinek (idegsejtjeinek) degenerációja okozza, más néven Auerbach plexusának. Az Auerbach-fonat a nyelőcső izomrétegében helyezkedik el (táplálékcső). Nincs kikapcsolódás a nyelőcső záróizom (nyelőcső záróizom), amelyet fiziológiailag a nyelési reflex vált ki. Ezenkívül megnő az alsó nyelőcső záróizom nyugalmi nyomása. Mindkettő azt eredményezi, hogy a nyelőcső záróizma véglegesen meg van szerződve (összehúzódva). Ennek eredményeként a nyelőcső tartalmának kiürítése a gyomor hiányos vagy nem fordul elő.

Az elsődleges oka achalasia egyelőre ismeretlen. Esetleg a betegséget autoimmunológiai folyamatok (autoimmun betegség) váltják ki. Továbbá genetikai diszpozícióról is szó esik (HLA asszociáció).

Etiológia (okok)

Életrajzi okok-elsődleges achalasia.

• Genetikai teher a szülőktől, nagyszülőktől - lehetséges összefüggés a HLA-DQw1-vel (antigén).
  • Genetikai betegségek
    • Az achalasia örökletes (örökletes) formái általában egy klasszikus klinikai szindrómával (pl. Allgrove-szindróma [triple A-szindróma]) társulnak: ritka autoszomális recesszív rendellenesség, amelyet achalasia, alacrimia (veleszületett állapot, amelyben nem keletkezik könnyfolyadék) és adrenokortikotrop hormon ( ACTH) -rezisztens - általában mellékvesekéreg-elégtelenség (adrenokortikális gyengeség), valamint neurológiai rendellenességek)

Betegséggel kapcsolatos okok - másodlagos achalasia.

• Hörgőkarcinóma (tüdőrák)
• Chagas-betegség (Amerikai trypanosomiasis) - Délkelet-Amerikában a Trypanosoma cruzi által okozott és ragadozó hibák által közvetített fertőző betegség.
• Gyomor karcinóma (gyomorrák)
• Nyelőcső carcinoma (a nyelőcső rákja)