An verőértágulat gyakran nem okoz tüneteket. A következő tünetek és panaszok jelezhetik az agyat ellátó erek aneurizmáját:
- Fejfájás
- Koponyaideg-meghibásodások (látászavarok, hallászavarok, szédülés stb.)
Az akut szakadás tünetei
- Akut diffúz fejfájás példátlan intenzitású.
- Tudatzavar
- Meningismus (a nyak fájdalmas merevsége)
- Hányinger / hányás
A következő tünetek és panaszok mellkasi aorta aneurysmára utalhatnak:
- Súlyos mellkasi fájdalom sugárzik hátul.
- Dyspnoe (nehézlégzés)
- Rekedtség
Az akut tünetek aorta boncolás (szinonima: verőértágulat dissecans aortae).
- Hirtelen mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom)/hátfájás (megsemmisítő fájdalom) + halálfélelem [itt: akut aorta szindróma, AAS].
- Syncope (pillanatnyi eszméletvesztés).
- Akut szívelégtelenség (szívelégtelenség)
- Miokardiális infarktus (szívroham)
- Apoplexia (stroke)
- Sokk
- Vérnyomáskülönbség a karok között
Megjegyzés: Súlyos mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom) gyakran rosszul értelmezik szívinfarktusként (szív támadás). További megjegyzések
- A metaanalízis azt mutatja, hogy három klinikai tünet a legerősebb mutatója az akut aorta disszekciónak:
- Fókális motoros vagy érzékszervi neurológiai hiányosságok (érzékenység (azon beteg betegek százalékos aránya, akiknél az eljárás alkalmazásával kimutatták a betegséget, azaz pozitív megállapítás történt) 18%, specificitás (annak valószínűsége, hogy valóban egészséges egyének, akik nem rendelkeznek a szóban forgó betegséggel) a tesztben egészségesnek is kimutatták) 95%, pozitív valószínűségi arány [LR +: igaz pozitív / hamis pozitív] 4.3, negatív valószínűségi arány [azt jelzi, hogy hányszor nagyobb valószínűséggel fordul elő negatív teszt eredménye beteg egyéneknél, mint egészséges egyéneknél; : hamis negatív / hamis negatív] 0.8).
- Pulzus hiány (különbség a szív gyakorisága (auskultációval vagy EKG-vel mérve) és periférián mérhető pulzusszám) (érzékenység 24%, specificitás 92%, LR +: 2.5, LR-0.8)
- Hipotenzió (alacsony vér nyomás) <90 Hgmm (érzékenység 10-22%, specificitás 92-95%, LR +: 1.2-2.5, LR-: 0.8-1.0).
A aorta boncolás Stanford és DeBakey szerint.
Stanford A = DeBakey I / II típus (80%) | Stanford B = DeBakey III. Típus (20%) | |
Honosítás | Emelkedő aorta vagy aortaív | Csökkenő aorta |
Tünetek |
|
|
Szövődmények |
|
|
A következő tünetek és panaszok hasi aorta aneurysmára (AAA) utalhatnak:
- Krónikus hát vagy hasi fájdalom/hátfájás.
- Esetleg tapintható pulzáló daganat
Megjegyzés:
- A megszakítás nélküli AAA-val rendelkező betegek többsége tünetmentes.
- Ha az AAA nyomás-dolens (tapintáskor fájdalmas), akkor megnő a repedés kockázata → azonnali további értékelés és műtét!
- Súlyos hát- vagy hasi fájdalom hirtelen fellépése + hipovolémia (térfogathiány) vagy vérzéses sokk (vérzéses sokk / térfogathiányos sokk) tünetei → (fedett) felszakadt AAA valószínű!
Az akut szakadás tünetei
- Megsemmisítő fájdalom + halálfélelem
- Sokk