Bakteriális cholangitis - köznyelven bakteriális epe csatorna gyulladás - (szinonimák: akut cholangitis, bakteriális cholangitis; cholangiitis; gennyes bakteriális cholangitis; Epevezeték Gyulladás; Fertőző cholangitis; ICD-10-GM K83.0: Cholangitis) az extrahepatikus és intrahepatikus gyulladás (a máj) epe csatornák okozta baktériumok, a kivezetés akadályozása váltotta ki epe.
A betegséget leggyakrabban az Escherichia coli (gram-negatív), a Klebsiellae (gram-negatív), az Enterobacter ssp. (gram-negatív), Enterococcus ssp. (gram-pozitív) és anaerobok, például Bacteroides, Clostridia, ritkán Proteus fajok által is, Streptococcus-, Pseudomonas, Staphylococcusok. A legtöbb esetben ezek kevert fertőzések, amelyek többel is járnak csíra.
Nemi arány: A nőket gyakrabban érinti, mint a férfiakat.
Gyakorisági csúcs: A betegség túlnyomórészt 40 éves kor után következik be.
A bakteriális kolangitis fő oka a kolelithiasis (epekő betegség). Az epekövek gátolják az epe elvezetését és elősegítik az epe gyarmatosítását baktériumok az epevezetékekben. A kolelithiasis előfordulása nőknél 15%, férfiaknál 7.5% (Németországban).
Etetés és prognózis: A betegség könnyen kezelhető a kiáramlási akadály (ok) és az antibiotikum eltávolításával terápia. A bakteriális cholangitis lehet enyhe, de lehet fulmináns is. Ha a betegség sokáig fennáll, krónikussá válhat. Ha nem kezelik, a betegség életveszélyes lefolyású. A bakteriális cholangitis visszatérő lehet, különösen akkor, ha az epevezetékeket a gyulladásos folyamatok károsítják. Az anatómiai okok is növelik a kiújulási hajlamot.
A mortalitás (a halálozások száma egy adott időszakban, a kérdéses populáció száma alapján) 3–11%, az epeutak intervenciós dekompressziójával és antibiotikummal terápia. Ha a vesefunkció károsodott, thrombocytopenia (<100,000 XNUMX / μl / csökkent vérlemezkeszám), vagy máj cirrhosis (a máj visszafordíthatatlan károsodása és a májszövet markáns átalakulása) jelentkezik, a halálozási kockázat növekszik.
