A Bordetella pertussis a baktérium neve. A szamárhártya kórokozójának tekintik köhögés.
Mi a bordetella pertussis?
A Bordetella pertussis a baktériumok amely a Bordetella nemzetséghez tartozik. A gram-negatív kis baktérium szamárgörcsöt okoz köhögés (pertussis) és egyenként vagy párban mutatja be. A Bordetella név a belga bakteriológusra, Jules Baptiste Bordet-re (1870-1961) vezethető vissza, aki 1906-ban egy kollégájával együtt izolálta a csírát. Ez alapozta meg a pertussis oltást, amelyet 1933-tól alkalmaztak. a Bordetella pertussis miatt. A baktérium átlagosan évente körülbelül 17 millió pertussist okoz a világon. Az esetek mintegy 90 százalékát a fejlődő országokban tartják nyilván.
Előfordulás, eloszlás és jellemzők
A Bordetella pertussis rúd alakú. Ezenkívül az aerob mozdulatlan csíra különféle termel fehérjék. Méregeik részben felelősek a pertussis tüneteiért. A kórokozók jól kapcsolódhat a légzőszervekhez nyálkahártya, ahol szaporodnak. Rendszertani szempontból a Bordetellae az Alcaligenaceae családba tartozik. Szervezetük tovább termeszthető vér agar, szénvér-agar, Bordet-Gengou véragar, valamint különféle szintetikus táptalajok. A Bordetella pertussis növekedése baktériumok lassan halad. Így három és hat nap között tart, amíg a tűcsúcs méretű telepek nő. A Bordetella pertussis megtelepíti a légzőszervek csillóit hámszövet. A növekedés baktériumok a pertussis toxin (PTx) és a fonalas hemagglutinin befolyásolja. A PTx exotoxinként értendő. Az extracelluláris folyadékban és a sejtekhez kötötten egyaránt előfordul. Az exotoxin A-komponensből és B-komponensből áll. Az A-komponens az ADP-ribozil-transzferáz, míg a B-komponens öt polipeptid alegységből áll. Ezek kötődnek a sejtek felszínén elhelyezkedő szénhidrát-struktúrákhoz. A PTx tulajdonsága, hogy korlátozza a fagociták, speciális immunsejtek aktivitását. Szisztémás hatásokat is kivált. Ezek közé tartozik a nagyobb érzékenység hisztamin, a növekedés inzulin termelés és limfocitózis. A pertussis toxinon kívül más toxinokat termelnek a bordetellák. Ezek biztosítják a kórokozó gyorsabb terjedését az emberi testben. Ezek közül a legfontosabb a trachealis citotoxin, amely felelős a csillók verésének korlátozásáért légutak. A Bordetella pertussis fel van szerelve haj-szerű struktúrák a felszínén, amelyeket pilinek neveznek. A pili biztosítja, hogy a bordetella rögzüljön a nyálkahártya az légutak az embereknél. Továbbá a Bordetella pertussis felületének van néhány külső hártyája fehérjék, lipopoliszacharidok, valamint fimbriák. A Bordetellae szaporodik a csillón hámszövet a légzőszervi nyálkahártya, ami a nyálkahártya helyi pusztulását eredményezi. A Bordetella pertussis egész évben előfordul. Elterjedése a hűvös őszi és téli hónapokban még kifejezettebb. Németországban a csíra főleg fiatalabb gyermekeknél fordulnak elő. A csecsemőknek is nagy a veszélye a bordetella fertőzésére. De a felnőttek is megfertőződhetnek Bordetella pertussis-szal. A Bordetella pertussist nagyon fertőzőnek tekintik. A baktériumokat a cseppfertőzés. A legtöbb esetben szoros a kapcsolat a fertőzöttel, és a bordetella tüsszentés, köhögés vagy beszélgetés útján jut be egy másik személy testébe. Az inkubációs periódus általában 9-20 nap.
Betegségek és tünetek
A Bordetella pertussis baktérium szamárköhögést okoz köhögés. Ez a betegség kezdetben tipikus hideg tünetek. Ezek közé tartozik a hideg, köhögés, és néhány láz. A tünetek néha akár 14 napig is tartanak. A betegség első szakaszát az orvosok katarralis szakasznak nevezik. Ebben a szakaszban van a legnagyobb fertőzésveszély. A betegség előrehaladtával a köhögés egyre intenzívebbé válik. Ezt a második stádiumot konvulsivum stádiumnak nevezik, és köhögési rohamok jellemzik. A köhögésrohamok staccato-nak tűnnek, és a kiálló nyelv. Nem ritka, hogy a betegek üveges konzisztenciájú nyálkahártyát regurgitálnak. Bizonyos esetekben a betegek is szenvednek hányás. A köhögési rohamok gyakran számosak, különösen az éjszakai órákban. Néha fizikai megterhelés is okozza őket. Összességében a convulsivum szakasz időtartama két-hat hét. Utolsó szakasza szamárköhögés a bordetella által okozott stádium decrementi. A köhögési rohamok száma fokozatosan csökken. Ugyanez vonatkozik kiterjedésükre is. Ez a szakasz körülbelül három-hat hétig tart. Ha antibiotikumok nem adják be, ez hat-tíz hétig is eltarthat. Fennáll annak a veszélye, hogy a Bordetella pertussis szövődményeket okozhat szamárköhögés. Ezek többnyire középfül fertőzések vagy tüdőgyulladás. Ezek a pneumococcusok vagy a Haemophilus influenzae. Egy másik viszonylag gyakori szövődmény a rohamok. Kezelés antibiotikumok a Bordetella pertussis esetében gyakran korlátozott hatékonyságú, ellentétben más baktériumfajokkal. Így a köhögési rohamok a csíra. A hatékonyság érdekében antibiotikumok a hurutos stádiumban vagy legkésőbb a korai görcsös stádiumban kell beadni. Az oltást tartják a Bordetella pertussis fertőzés megelőzésének legjobb módjának. Erre a célra a beteg először alapvető oltást kap, több oltási körrel.
