Mi a bursitis a térdben?
Ha az orvos bursitist diagnosztizál a térdben, általában a térdkalács előtti bursa vagy a térdkalács alatti bursa érintett. Az első esetben bursitis praepatellaris, a második esetben bursitis infrapatellaris néven. A térdízület területén azonban vannak más bursák is, amelyek időnként begyulladnak (például a bursa anserina).
Bursitis praepatellaris
Bursitis praepatellaris esetén a közvetlenül a térdkalács előtt fekvő bursa (bursa praepatellaris) gyulladt. Az érintett bursa közvetlenül a bőr alatt fekszik, és garantálja a térdkalács elmozdíthatóságát a térd bőréhez képest.
Az angolban a bursitis praepatellarist ezért „szőnyegréteg térdnek” is nevezik. Sok szakmai szövetség megköveteli a térdvédő viselését a munkahelyen, hogy elkerülje a térd ilyen bursitisét.
A bursitis praepatellaris gyakran előfordul kertészkedés vagy térdreesés után is.
Bursitis infrapatellaris
A hosszú, térdfeszítő sporttevékenységek néha a térdkalács alatti bursa irritációját is okozzák. Ezenkívül a bursitis infrapatellaris néha más betegség (köszvény, szifilisz) összefüggésében fordul elő. Ez azonban ritkán van így.
Pes anserinus bursitis
Három ín közvetlenül a térd alatt kapcsolódik a sípcsont belső oldalán. Ezt a rögzítést (pes anserinus superficialis) bursa (bursa anserina) védi, hogy csökkentse a mozgó inak és a kemény csont közötti súrlódást.
A bursa anserina gyulladását gyakran nehéz megkülönböztetni az ínbetétek gyulladásától (pes anserinus tendinosis). Ez azonban nem fontos a kezelés szempontjából.
Melyik otthoni jogorvoslat segít?
Az úgynevezett PECH-séma szerinti intézkedések elsősegélynyújtásként javasoltak sportsérülések, például izomhúzódások esetén, de hasznosak térdbursitis esetén is. A PECH rövidítés a következő terápiás intézkedéseket tartalmazza:
- E jéghez: Helyezzen hideg csomagokat vagy jégkockákat, mindegyiket ruhába csomagolva a csatlakozásra.
- C kompresszióhoz: A rugalmas kötéssel ellátott kompressziós kötés segít csökkenteni a duzzanatot
- H az elevációhoz: az érintett láb felemelése szintén segít a duzzanat csökkentésében
A hideg hatás hűsítő túróborogatásokkal is elérhető. Ezek állítólag gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással bírnak a gyulladásokra és a sportsérülésekre.
Az ezzel kapcsolatos kutatások azonban még az alapfázisban vannak, így ez nem jelenti azt, hogy a curry fokozott fogyasztása megállítja a gyulladást. A kurkumin rosszul szívódik fel a szervezetben. Ezért kutatások folynak az étrend-kiegészítők biohasznosulásának javítására. Ezen túlmenően az a cél, hogy a jövőben olyan gyógyszereket fejlesszenek ki, amelyeknek nincs vagy kevesebb mellékhatása van, mint a kortizonnak.
Mennyi ideig tart a térd bursitis?
A térd bursitisének időtartama többek között a gyulladás okától és a térdízület további terhelésétől is függ – például egy ennek megfelelően megterhelő elfoglaltság miatt. Ha az érintett személy tehermentesíti a térdét, és kezelik, a tünetek a legjobb esetben is néhány nap múlva javulnak.
Ha viszont a bursitist nem kezelik, és a térd továbbra is feszültség alatt áll, akkor a legrosszabb esetben fennáll annak a veszélye, hogy a bursitis krónikussá válik. A kezelés ezután sokkal nehezebbé válik, mint az akut bursitis esetében. A panaszok néha hónapokig vagy akár évekig is előfordulnak.
Mi a tünetek?
A gyulladás helyétől függően különböző tüneteket írnak le. Néhány közös jellemző:
- Duzzanat a megfelelő helyen
- A fedő bőr vörössége
- Az érintett terület túlmelegedése
- Fájdalom, különösen olyan mozgások során, amelyek stresszt okoznak az érintett régióban
- A térd korlátozott mobilitása
Infrapatellaris bursitis esetén fájdalmas, kipirosodott duzzanat általában közvetlenül a térd alatt érezhető, általában a térdkalács ín mindkét oldalán. A térd túlfeszítése és erős hajlítása fájdalmat vált ki.
A pes anserinus bursitis esetén a betegek gyakran számolnak be kellemetlen érzésről a lépcsőn mászni. A fájdalom a térd belsejében vagy valamivel alatta jelentkezik. Az elhízás, az ízületi gyulladás és a női nem a térd ilyen bursitisének három fontos kockázati tényezője.
Mi az orvosi kezelés?
A térd bursitisének kezelésekor ugyanazok az elvek érvényesek, mint minden más bursitis esetében: pihenés, hűtés, gyulladáscsökkentő gyógyszerek vagy kenőcsök, kötszerek vagy szalagozás az ízület stabilizálására, esetleg műtét stb.
További információért lásd: Bursitis: Kezelés.
Ha a térd bursitise csak egy másik betegség vagy rossz testhelyzet jele, akkor ennek megfelelően kell kezelni.
