Diagnózis
A diagnózis polimiozitisz sokrétű megjelenése miatt nehéz elkészíteni. Általában az ember először gondol a influenzatípusú fertőzés, reumatológiai betegség vagy gyógyszeres reakció (pl Simvastatin), a gyanúja előtt polymyositis kormányzott. A diagnózis felállításakor először fontos kizárni a többi lehetséges okot.
Az egyik legfontosabb diagnosztikai eszköz valószínűleg a vér teszt, amelyben specifikus gyulladásértékek (fehérvérsejtek, CRP érték, ha szükséges reumatoid faktorok) meghatározzák. Csak akkor diagnosztizálható polimiozitisz gyakran készülnek. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a polimiozitisz az idiopátiás forma myositis és így az autoimmun betegségek közé tartozik, ún autoantitestek a vér a szérum a betegek 90% -ában kimutatható.
Az esetek körülbelül 60% -ában azonban ezek többnyire antitestek a test saját sejtjeinek nem specifikus molekuláris biológiai sejtkomponensei ellen irányul, csak az esetek körülbelül 30% -ában vannak ilyenek myositis-specifikus vagy myositisszel társult antigének, amelyeket a test helytelenül ismer fel idegenként, és harcol velük. A miozit-specifikus antigének közé tartoznak az úgynevezett tRNS-szintetázok, például a Mi-2, az SRP és a Jo-1. A megfelelő miozit-specifikus autoantitestek (MSA), amelyek létezhetnek és kimutathatók a vér ezeknek az antigéneknek a betegében anti-Jo-1 antitestek, Mi-2 antitestek és SRP antitestek.
myositisaz asszociált antigének közé tartozik a PM-Scl, az SS-A-Ro. Ezeket az antigéneket a sejtek sokféle, különböző típusú izomkárosodásban termelik, és a sejtfelszínen vannak jelen. Genetikailag hajlamos betegeknél ezeket az antigéneket a szervezet sajátja ismerheti fel idegenként immunrendszer, így antitest-antigén immunreakció megy végbe, amely krónikus (izom) gyulladásos folyamathoz vezet. A polimiozitisz diagnosztizálása során többek között meghatározzák a vérértékeket, ami a vizsgálati módszer mellett egy másik vizsgálati módszer fizikális vizsgálat, szövetek eltávolítása (izom biopszia) és képalkotó eljárások (ultrahang, elektromiográfia, MRI).
Annak a ténynek köszönhetően, hogy ez egy (izom) gyulladásos folyamat, amelyet az autoimmun reakció vált ki, a megnövekedett gyulladásértékek (CRP = C-reaktív fehérje, BSG = vér ülepedési arány) általában megtalálhatók az érintett beteg vérében. Fokozott izom enzimek szintén észrevehetőek, amelyek a sérült izomsejtekből felszabadulnak a vérbe (CK-MM, GOT, LDH, aldoláz, RF). Ezeknek az enzimértékeknek a szintjét arra is felhasználhatjuk, hogy következtetéseket vonjunk le a betegség vagy az izomkárosodás mértékéről, és ezáltal benyomást keltsünk a betegség aktuális állapotáról. Ezen kívül bizonyos autoantitestek a vérben megtalálhatók, amelyek részt vesznek a jellegzetes autoimmun reakcióban. Megkülönböztetik a myositis-specifikus autoantitesteket (MSA) és a myositis-asszociált autoantitesteket (MAA).
