Diagnózis
Bár a gyulladás jelei a vér reumatikusan nem specifikusak láz, jellemzően jelen vannak. A süllyesztés vér sejtek (vérsejt-ülepedési sebesség, BSG) felgyorsulnak, és a gyulladás során megnövekedett mennyiségben termelődik a C-reaktív fehérje (CRP). További laboratóriumi vizsgálatokkal meg lehet állapítani, hogy előfordult-e streptococcus fertőzés: Torkot lehet tenni annak megállapítására streptococcus gyarmatosították a felső légutakat.
Ehhez a teszthez rendelkezésre áll egy streptococcus antigén gyorsteszt és a kenet tenyésztésének lehetősége. Koncentrációja antitestek ellen irányított baktériumok (antistreptolizin és anti-DNSse-B) meghatározhatók a vér minta. A sztreptolizin (antitest-titer) elleni antitest koncentrációja csak akkor jelez akut gyulladást, ha az érték meghaladja a 300 NE (NE = nemzetközi egységek) értéket.
A titer előnyösen megnő a nasopharynx streptococcus fertőzésében, ezért különösen fontos a reumás megbetegedések diagnosztizálásában. láz. A reumatikus diagnózisra láz, a Jones-kritériumokat, amelyeket 1992-ben fogalmazott meg az amerikai Szív Egyesület, használják. A betegség jelenléte akkor valószínű, ha lehetséges egy korábbi streptococcus fertőzés kimutatása, vagy ha teljesül a Jones kritérium két fő kritériuma vagy 1 fő és 1 másodlagos kritériuma.
Az elsődleges kritériumok A másodlagos kritériumok a következők:
- Vándor poliartritisz (ízületi gyulladás, több ízület érintett)
- Carditis (szívgyulladás)
- Reumás csomók
- Erythema anulare (körülírt vörös bőrfelületek, különösen a törzsön)
- Chorea minor (a központi idegrendszer érintettsége motoros tünetekkel)
- Láz
- Ízületi fájdalom (arthralgia)
- A vér ülepedési sebessége felgyorsult és / vagy a C-reaktív fehérje növekedett
- A gerjesztés átadása a szívbe
A klinikai tünetek mellett a laboratóriumi vizsgálat fontos kritérium a diagnózis felállításában reumás láz. Jelenlétében reumás láz, a vér gyulladásos paraméterei megemelkednek. Ezek a vér ülepedési sebessége (BSG) és a CRP érték. A további diagnosztika érdekében antitestek az anyagcsere termékei ellen baktériumok lázat okoz (streptococcus) kimutatható a vérben. Magas titer antitestek a „Streptolysin O” ellen egy korábbi fertőzés jele a torok, a „DNáz B” enzim elleni antitestek megemelkedett titere fertőzésre utal a bőr területén.
