Mi az elektronikus betegnyilvántartás?
Az elektronikus betegnyilvántartás (ePA) egyfajta digitális kartondoboz, amely minden egészségügyi adattal feltölthető. Ide tartoznak a diagnózisok, a kezelések, az orvosi levelek, a felírt gyógyszerek és a védőoltások.
A digitális tároló lehetővé teszi, hogy bármikor megtekinthesse egészségügyi adatait. De az Ön beleegyezésével ezt megtehetik háziorvosa, szakorvosai, ellátó intézményei és gyógyszerészei is.
Nagy előnye: a kezelés szempontjából fontos információk figyelembe vehetők, és elkerülhetők a párhuzamos vizsgálatok.
A törvényes egészségbiztosítók kötelesek felajánlani az elektronikus betegállományt. De sok magánbiztosító is elérhetővé teszi ezeket ügyfelei számára.
Milyen előnyei vannak az elektronikus betegállománynak?
A legfontosabb betegadatok összevonásával a kezelőorvos minden lényeges orvosi információ karnyújtásnyira van a páciensről. Még új betegek esetén is az orvosnak azonnal kéznél van a teljes kórtörténet. Így gyorsan meghozhatják a megfelelő orvosi döntéseket.
Ez különösen fontos vészhelyzetekben – például ha a beteg egy baleset után nem reagál, vagy ha már olyan betegsége van, mint a cukorbetegség, vesegyengeség (veseelégtelenség) vagy szívbetegség. Itt a nem megfelelő gyógyszeres kezelés súlyos egészségügyi következményekkel járhat.
Az elektronikus betegállomány a hagyományos orvosi levelet is helyettesíti. Minimálisra csökkenti az információ hiányának vagy a hibáknak a kockázatát, amikor a páciens orvost vált, vagy másik szakorvoshoz utalják.
Ezért kezelőorvosa az ePA segítségével könnyebben értékelheti az Ön teljes kórtörténetét, hogy megfelelő terápiát találjon. Az elektronikus betegnyilvántartás megkönnyíti a vénykiadást is.
Milyen adatokat tárolnak?
Az elektronikus betegnyilvántartásban a következő adatok tárolhatók:
- Álláspontja
- diagnózisok
- @ Terápiás intézkedések
- Kezelési jelentések
- Oltások
- Megelőző orvosi vizsgálatok
- Fogászati kezelés bónusz füzet
Erre építve az elektronikus betegállományt lépésről lépésre bővíteni kívánják. A tervek között szerepelnek elektronikus gyógyszertervek, elektronikus orvosi levelek, sürgősségi adatfelvételek és elektronikus fájdalomnaplók.
Ön dönti el, hogy ki férhet hozzá az elektronikus betegállomány bizonyos adataihoz. Az adatokhoz csak közvetlen kapcsolatban – például szakorvossal, háziorvossal, gyógyszertári e-recept esetén – a szükséges felhatalmazások megadásával szabad hozzáférni.
Ön határozza meg azt is, hogy mely dokumentumokat és adatokat tárolja és mennyi ideig.
Fontos megjegyezni, hogy az egészségbiztosító társaságok nem tekinthetik meg az Ön elektronikus betegállományát. Azok a következtetések, amelyek hatással lehetnek az Ön biztosítási státuszára vagy ellátásaira, kizárásra kerülnek.
Hogyan védik az adatokat?
Az orvosi adatok rendkívül érzékenynek minősülnek. Az Ön adatainak biztonsága ezért kiemelt prioritást kapott az elektronikus betegállomány fejlesztése során. A technológiai követelmények, valamint az engedélyezési és titkosítási koncepciók ennek megfelelően magasak, hogy megvédjük adatait a harmadik felek hozzáférésétől.
Ez a társaság ugyan magántulajdonban van, de a GKV-Spitzenverband mint kifizető finanszírozza, vagyis a törvényes egészségbiztosítási pénztárak tagjai. A fő részvényes a Német Szövetségi Egészségügyi Minisztérium (BMG), ezt követi a Német Orvosi Szövetség (BÄK) és a német egészségügyi rendszer egyéb szervezetei.
Az engedélyezett jogosultságot egy e-egészségügyi kártya terminál igazolja (kétkulcsos elv) – például az orvosok elektronikus egészségügyi szakkártyájukkal (eHBA) hitelesítik magukat. Az alkalmazott titkosítási eljárások minőségét a Német Szövetségi Információbiztonsági Hivatal (BSI) rendszeresen ellenőrzi.
Mit mondanak a kritikusok?
A kritikus hangok az adatbiztonság kérdésére utalnak. Az egyetlen szolgáltatónál összegyűjtött és tárolt érzékeny adatok kibertámadások célpontjaivá válhatnak, és potenciális biztonsági kockázatot jelenthetnek.
A kritikusok az úgynevezett TI-csatlakozókat is megvitatják, amelyekre az orvosoknak vagy a klinikáknak szükségük van a betegadatokhoz való hozzáféréshez, mint lehetséges biztonsági rést.
Kötelezővé válik az elektronikus betegnyilvántartás?
2024 végén azonban minden biztosított számára automatikusan létre kell hozni egy ePA-t. Ekkor az opt-out elve érvényesül. Ez azt jelenti, hogy bárki, aki nem tiltakozik kifejezetten és aktívan, bekerül a listába. Ennek folyamatai még nem tisztázottak. Egyelőre az sem világos, hogy az ePA valójában mely adatokat tartalmazza majd automatikusan.
Az elektronikus betegállomány teljes tartalmát azonban maga kezelheti, és részben vagy egészben törölheti is. Ez vonatkozik az orvosai által feltöltött adatokra is. Azt is eldöntheti, hogy melyik orvos melyik dokumentumhoz kíván hozzáférést biztosítani – például, hogy ki kap tájékoztatást mentális betegségekről és ki nem. Így megőrzi a szuverenitást felette.
Hogyan szerezhetek be elektronikus betegállományt?
Általános szabály, hogy regisztrált hozzáférésre van szüksége egészségbiztosítója online területéhez, az egészségbiztosító által biztosított alkalmazáshoz (Google Play/Apple Store) és elektronikus egészségkártyájához (eGK).
A hozzáférés aktiválásához szüksége lesz egy PIN-kódra is, amelyet egészségbiztosítójától kap. Egészségbiztosítója részletesen tájékoztatja a jelentkezésről és a regisztrációról.
A kártya aktiválása után az okostelefonon vagy táblagépen lévő speciális alkalmazásokon keresztül érheti el adatait (ePA alkalmazás). Ezeket az alkalmazásokat az egészségbiztosítók fejlesztették ki, és elérhetővé teszik az alkalmazásboltokban. Asztali számítógépen keresztüli hozzáférés jelenleg nem érhető el.
Az okostelefonokhoz és táblagépekhez készült ePA-alkalmazások kétfaktoros hitelesítést (2FA) használnak. Ez a személyazonosság igazolása, amely két különböző csatornán keresztül igazolja legitimitását. Ez hasonlít az online banki szolgáltatásokhoz: egy online hozzáférés a banktól és egy hozzá tartozó TAN-szám.
Hogyan működik az elektronikus egészségügyi nyilvántartás?
Egészségbiztosítási társasága alkalmazásán keresztül okostelefonja vagy táblagépe segítségével egészséggel kapcsolatos adatokat tölthet fel elektronikus betegnyilvántartásába, például orvosi jelentéseket, hamarosan pedig gyógyszerlistákat vagy laboratóriumi leleteket is. Kérésére orvosa a vonatkozó dokumentumokat is tárolhatja.
Bármikor törölheti azokat az adatokat, amelyeknek már nem kellene megjelenniük az elektronikus betegnyilvántartásában, még akkor is, ha nem Ön töltötte fel azokat.
Névtelen adatok kutatáshoz
A jövőben a biztosítottak lehetőséget kapnak arra, hogy elektronikus betegállományuk adatait orvosi kutatások rendelkezésére bocsátják. Ez vonatkozik a kutatáson alapuló németországi gyógyszergyárakra is. Ez az adatátadás önkéntes és anonim.
Az Ön személyére vonatkozó következtetések kizártak. Az Ön egyéni kórtörténete névtelen marad. Adatainak adományozásával azonban jelentős mértékben hozzájárul az ellátás és a megelőzés javításához a német egészségügyi szektorban.
Adatainak ez az úgynevezett önkéntes másodlagos felhasználása többek között lehetővé teszi:
- feltárni egy gyógyszer vagy kezelés nagyon ritka mellékhatásait, mivel nagyobb betegcsoportok is tanulmányozhatók (> 100,000 XNUMX résztvevő)
- a ritka betegségek jobb diagnosztizálása
- gyorsabb értékelés és nagyobb biztonság az új kezelési lehetőségek kidolgozásában (pl.: személyre szabott orvoslás)
- a pandémiák korai megfékezése
- célzott megelőző intézkedések
Az elektronikus betegnyilvántartáshoz közvetlenül csak saját okostelefonjáról vagy táblagépéről férhet hozzá. Elektronikus betegnyilvántartását azonban közvetlenül az orvosi rendelőben is feldolgozhatja.
Az Ön elektronikus egészségkártyájával és (az egészségbiztosítása által biztosított) PIN-kóddal az orvosi rendelő a praxiskezelő rendszerén (PVS) keresztül is kezelheti az Ön elektronikus betegnyilvántartását.
