Tünetek
Három nap láz leggyakrabban 6-12 hónapos csecsemőknél és kisgyermekeknél fordul elő. Az újszülötteket az anya még mindig védi antitestek. 5-15 napos inkubációs periódus után a betegség hirtelen kezdődik és magasan megindul láz amely 3-5 napig tart. Lázas görcsök ismert és viszonylag gyakori szövődmény (kb. 10%). Ritkán, agyvelőgyulladás előfordulhat, és egyéb kísérő tünetek is jelen lehetnek. Azután láz alábbhagy, a gyermekek kisebb része enyhe, rózsaszínű makulopapuláris kiütéssel jelentkezik a törzsön és nyak és általában nem viszket, amely később a karokra és a lábakra terjed, és gyorsan eltűnik. Az arc általában nem érintett, vagy csak enyhén érintett. A betegség tünetmentes is lehet, és a kiütés nem feltétlenül követi a lázat. Ha immunszuppresszió van jelen, felnőttkorban történő reaktiváció súlyos lefolyású és különféle szervek bevonásával lehetséges. Ha a kezdeti betegség felnőttkorban következik be, akkor ez fertőző mononukleózisra (mirigyláz) hasonlító betegséget eredményez.
Okok
A háromnapos láz vírusos fertőző betegség, amelyet az emberi herpeszvírus 6B és 7 (HHV-6B, HHV-7) okoz. A burkolt DNS vírusok a Herpesviridae családba és ugyanahhoz az alcsaládhoz tartoznak citomegalovírus. A HHV szaporodik az immunsejtekben és nyálmirigyek, többek között, és itt található nyál. Gyakorlatilag minden ember gyermekként fertőzött volt és szeropozitív.
Átvitel
Mint más herpesz vírusok, A HHV látens marad a testben. A betegség áthaladása után az érintett egyének életmentesek, de továbbra is kis mennyiségben választják ki a vírust. Az átvitel valószínűleg keresztül történik nyál az anyától és apától, más felnőttektől vagy más gyermekektől a csecsemőkig.
Diagnózis
A diagnózist a gyermekgyógyászatban a klinikai kép és a laboratóriumi módszerek alapján állapítják meg. Ha nincs kiütés, a diagnózis a tünetek alapján nehéz. Ki kell zárni a kiütéssel járó egyéb gyermekbetegségeket. A lehetséges differenciáldiagnózisok közé tartoznak az allergiás reakciók, a kanyaró, rubeolaés skarlátvörös láz.
Kezelés
Az ágynyugalom és a megfelelő hidratálás ajánlott. A lázat rendszeresen mérni kell. A háromnapos láz általában jóindulatú és önmagában is elmúlik. A kezelés tüneti a lázcsillapítók mint például az acetaminofen, amely gyermekek számára szirupként, cseppként vagy kúpként kapható. Szövődmények esetén specifikus és esetleg sürgősségi orvosi kezelésre van szükség (pl. lázas görcsök). Vírusellenes szerek mint például ganciclovir, valganciklovir, foscarnet és cidofovir csak súlyos lefolyásúak, immunhiányos egyéneknél. Nem engedélyezték őket erre az indikációra (nem címkézett).
