Hogyan működik a levetiracetám
A levetiracetám az epilepszia elleni szerek (epilepszia elleni gyógyszerek, más néven görcsoldó szerek) osztályába tartozó gyógyszer. Hatását elsősorban az idegrendszer egyes hírvivő anyagainak (neurotranszmitterek) mennyiségének csökkentésével közvetíti.
Az emberi idegrendszert a neurotranszmitterek aktiválják vagy gátolják. Normális esetben ezek a neurotranszmitterek külső körülményeknek megfelelően szabadulnak fel, és biztosítják a szervezet megfelelő reakcióját különféle helyzetekre, például sérülésekre, stresszre vagy pihenésre.
Az idegrendszer betegségeinél ez az ellenőrzött egyensúly megbomlik. Így genetikai hajlam vagy agysérülés miatt a gerjesztés fokozódhat vagy a gátlás csökkenhet. Ennek eredményeként az agy túlzottan izgatott, ami epilepsziás rohamokhoz vezethet.
Felszívódás, lebomlás és kiválasztódás
A levetiracetám gyorsan és szinte teljesen felszívódik a bélből a vérbe szájon át (perorálisan) történő bevétel után. Ezután az egész testben eloszlik.
Körülbelül hét óra elteltével a hatóanyag fele lebomlik (felezési idő). A bomlástermékek főként a vesén keresztül választódnak ki a vizelettel.
Mikor kell alkalmazni a levetiracetámot?
A Levetiracetam alkalmazásának javallatai a görcsrohamok különböző formáit foglalják magukban, nevezetesen:
- fokális görcsrohamok (az agy egyik régiójára korlátozódnak) másodlagos generalizációval vagy anélkül (= mindkét agyféltekére terjed) – a levetiracetámot itt alkalmazzák önmagában (monoterápiaként), vagy más gyógyszerekkel kiegészített terápiaként
- myoklonusos rohamok (hirtelen fellépő izomrángással járó rohamok) – a hatóanyagot itt kiegészítő terápiaként alkalmazzák
Hogyan kell alkalmazni a levetiracetámot
A levetiracetámot tartalmazó gyógyszereket általában tabletták vagy ivóoldatok formájában használják. Akut esetekben a gyógyszer közvetlenül a véráramba is beadható.
Az adag általában 500 és 1500 milligramm levetiracetám között van, de az orvos egyénileg határozza meg. Például csökkenteni kell az adagot veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, valamint gyermekeknél és serdülőknél.
A Levetiracetam tablettát és az iható oldatokat általában naponta kétszer kell bevenni, étkezéstől függetlenül, és mindig megközelítőleg ugyanabban az időben.
Ha a hatóanyagot le kell állítani, azt „fokozatosan” (nem hirtelen) kell megtenni. Ez azt jelenti, hogy az adagot fokozatosan csökkentik.
Milyen mellékhatásai vannak a levetiracetámnak?
Nagyon gyakran, azaz a kezeltek több mint tíz százalékánál a levetiracetám mellékhatásokat, például fejfájást, szédülést és álmosságot okoz.
A levetiracetám hirtelen leállítása rohamok fokozódását eredményezheti a hatóanyag hirtelen hiánya miatt. Ezért az adagot mindig fokozatosan kell csökkenteni a használat leállításakor.
Mit kell figyelembe venni a Levetiracetam szedése során?
Ellenjavallatok
A levetiracetám nem alkalmazható a hatóanyaggal szembeni ismert túlérzékenység esetén.
Gyógyszerkölcsönhatások
Ha a betegek metotrexátot is szednek (pl. reumás betegség esetén), a vérben a két gyógyszerszint hatással lehet egymásra.
Gépek forgalmazása és működése
A közúti forgalomban való aktív részvételre vagy a nehézgépek kezelésére vonatkozó döntés az epilepsziás rohamok gyakoriságától és súlyosságától, valamint azok levetiracetámmal történő kezelésétől is függ.
Korhatárok
A levetiracetámot tartalmazó gyógyszerek egyszeres kezelésre (focalis rohamok monoterápiája) alkalmazhatók 16 éves és idősebb serdülőknél.
Kombinált terápia (kiegészítő terápia) formájában a levetiracetám az epilepszia bizonyos formáira már 12 éves kortól (tónusos-klónusos és myoklonusos rohamok) vagy már az élet első hónapjában (gócos rohamok) alkalmazható. .
Csecsemők és kisgyermekek esetében az adagot csökkentik a testtömeghez és a vesefunkcióhoz igazodva.
Terhesség és szoptatás
A Levetiracetam szoptatás alatt is alkalmazható. Mivel azonban átjut az anyatejbe, a szoptatás a használat során nem javasolt. Alkalmanként az újszülöttnél alkalmazkodási zavarokat észleltek.
A terhesség és szoptatás alatti gyógyszerszedés kockázatát mindig mérlegelik a kezeletlen epilepszia kockázatával.
Hogyan kapjunk gyógyszert a levetiracetámmal
A levetiracetám-terápia rendszeres orvosi ellenőrzést igényel. Ennek biztosítására Németországban, Ausztriában és Svájcban a gyógyszertárakban csak orvosi rendelvényre kaphatók ezt a hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek.
Mióta ismert a levetiracetám?
A Levetiracetam a régebbi hatóanyagból, a piracetámból lett kifejlesztve, kémiai szerkezetének kisebb változtatásával. Ezt valójában a demencia (progresszív memóriavesztés) kezelésére használják.
