A fogak alsó állkapocs általában megfelelnek a felső állkapocs az úgynevezett okklúziós síkon. Az érintkezési síktól való eltéréseket nonklúzióknak nevezzük, és a fogazat. Az okok közé tartozik fogászati rendellenességek, az arcváz anomáliái és a fog traumája.
Mi a kizárás?
Okklúzió A fogászat kifejezés az alsó és a felső állkapocs közötti fogak érintkezésének leírására szolgál. A kizárások a fogazat. Által okklúzió, a fogászat az alsó és a felső állkapocs közötti bármilyen fogkontaktusra utal. Ennek megfelelően a fogorvosok a bezárkózás hiányát a alsó állkapocs és a felső fogakat. Az egészséges fogsornak zárt állapotban vannak természetes érintkezési pontjai, amelyeket fiziológiai okklúziós vagy rágási síknak is neveznek. Ez a sík szagittálisan és keresztirányban ívelt, és leírja az ideális helyzetviszonyokat a alsó állkapocs fogsor és a felső állkapocs fogsor. Sokáig a kifejezés okklúzió kizárólag a végső harapási helyzet leírására használták. Így a bezárkózás alatt a kontaktus hiányát értjük a végső harapási helyzetben. Ezek a meghatározások már elavultak. Ma a bezárkózás alatt minden rosszul záródást vagy az okklúziós síktól való eltérést értünk. Néha különböző típusú okklúziót különböztetnek meg. Ebben az összefüggésben a statikus elzáródás vagy a nem elzáródás például a fogérintkezőket vagy hiányzó fogérintkezéseket írja le mandibularis mozgás nélkül. Az elzáródás és a nem elzáródás egyéb típusai dinamikusak, centrikusak, megszokottak és traumatizálóak.
Funkció és feladat
Nem zárás esetén nincs elegendő érintkezési pont a maxilla és az állcsont fogsorai között. Ezt a jelenséget mandibularis anomáliának is nevezik, és oka lehet az egyes fogak hibás elrendezése, a fog traumája vagy a rosszul irányított fogászati kezelés. Az összes harapási eltérés a kizárás kifejezés alá tartozik. Az állkapocs legfontosabb rendellenességei közé tartozik a keresztcsípés, a nyílt és a kényszerű harapás. A fiziológiai elzáródás az ember számára számos funkcióval rendelkezik. Például rágáskor lehetővé teszi az egyes fogak és a temporomandibularis ízület ideális terhelését. Ha viszont nincs elzáródás, akkor az állkapocs helytelen terhelésnek van kitéve. Ennek eredményeként a temporomandibularis ízület maradandó károsodása következhet be. A rágóizmok tartósan károsodhatnak a nem elzáródás miatt is. Néha további tünetek, például fejfájás a rossz elzáródás következtében jelentkeznek. A harapási rendellenességeket ezért általában szájsebészeti beavatkozással kezelik, így a természetes elzáródás ismét lehetséges. A hiányzó elzáródással járó harapási rendellenességek öröklöttek vagy megszerzettek. Pl. A nonkluzív foghelyzetek kialakíthatók eljárással csiszolás vagy egyéb szokások miatt. A teljes állkapocs helyett az egyes fogakat általában az érintkezés hiánya befolyásolja. Ez az eset áll fenn például akkor, amikor a felső állkapocs túlságosan befelé vagy az alsó állkapocssor foga túlságosan kifelé. Az egyes fogakon a nonklúziókat például a makacs tejfogak okozhatják, amelyek blokkolják a mól-például, és végül a maradandó fogak oldalra tolják. A nonklúziók súlyosságukban és kezelhetőségükben különböznek. Az okklúziós síkot a fogorvos és a szájsebész használja a harapási rendellenességek objektiválására. Általános szabály, hogy az ember állkapcsa soha nem felel meg száz százalékban az idealizált rágó síknak. A kizárás tilalma tehát bizonyos mértékig normális. A mai lehetőségek miatt azonban a fogorvosok általában terápiás tanácsokat adnak intézkedések minden kizárásra.
Betegségek és panaszok
Az alsó állkapocs hátsó fogain az arccal szemben lévő csúcsok optimálisan a felső állkapocs hátsó fogainak csúcsai közé vannak központosítva. Így az alsó elülső fogak metszőélei találkoznak a felső elülső fogak szájpadlás felé néző felületeivel. Ily módon az alsó állkapocs lábszerűen illeszkedik a felső állkapocs által kialakított papucsba. Ha nem ez a helyzet, akkor az állkapocs rendellenessége van, más néven keresztcsípés. Ennek a jelenségnek az okai lehetnek például az utódok vagy az izomzavar zavara. A keresztezett harapás nem záródása különböző formákat ölthet. Például, ha az alsó csomók találkoznak a fogak felső csücskével, akkor ezt a jelenséget a-nak is nevezik fej harapás. Ha viszont az alsó hátsó fogak arca felé eső csúcsa elmarad a felső hátsó fogak szintén arccal szemben lévő csüve mellett, akkor ezt keresztcsípésnek nevezzük. Ollócsípés, amikor az alsó hátsó fog teljesen elharap egy felső hátsó fogat. Ezt a jelenséget néha bukkális nonklúziónak is nevezik, azaz az arcra néző nonklúziónak. A metszőket a malocclusion is befolyásolhatja. Ebben az összefüggésben egy frontális fej harapás akkor van jelen, amikor az alsó metszőél pontosan találkozik a felső metszőéllel. A metszőfogak homlokkereszteződésében viszont az alsó állkapocsé a felső állkapocsé. Ettől meg kell különböztetni az úgynevezett mély harapást, amelyben a felső és az alsó sor fogai túlságosan átfedik egymást. Ez a rossz elzáródás különösen jól látható az elülső fogakon, és ha a hátsó fogak érintettek, akkor egy rövid alsó arcban, kifejezett rágóizmokkal jelentkezhet. A nyitott harapás az összes olyan foghiány, amelyet a fiziológiai okklúziós síktól eltérnek. A malocclúziók vagy tiszta fogászati diszklúziók, vagy az arcváz rendellenességei. A kezelés a malocclusion súlyosságától, az eltérés okától és a jelen lévő sajátos jelenségtől függ.
