A térdprotézis műtéte Térdprotézis műtéte

A térdprotézis művelete

A során térdprotézis beültetéskor különféle műtéti lépéseket kell végrehajtani. Mivel nem minden művelet követi ugyanazt a mintát, a térdprotézis beültetését az alábbiakban ismertetjük. Az alábbiakban említett egyes lépések nem állítják, hogy teljesek, és időrendben sem szerepelnek.

Csak azt kívánják bemutatni, hogy melyik lépésre lehet számítani. A tényleges működési idő 90 és 120 perc között van. Mivel azonban mindig vannak egyéni különbségek, az eltérések felfelé és lefelé egyaránt meglehetősen lehetségesek.

Az érzéstelenítés kezdeményezik.

• A beteg fekvő helyzetben van „elhelyezve” a műtőasztalon.
• A vér nyomógombot helyeznek a betegre comb annak érdekében, hogy az úgynevezett gócban (vértelenség) működjenek. Amellett, hogy a beteg kevesebbet veszít vér, a ban használt torna térdprotézis a műtét is jobb kilátást nyújt a sebésznek a tényleges műtét során.
• A láb műteni fertőtlenítővel sterilen mossuk.
• A láb tengely, a mozgás mértéke és az ínszalag stabilitása.
• A térdízület 20 cm hosszú, elülső, egyenes bőrmetszéssel.
• A combcsont és a sípcsont ízületi felületeinek levágása fej speciális eszközök segítségével. Ez az eljárás személyenként változó, bár erre van szabványosított eljárás.

  Ezt a technikát mindig az egyéni körülményekhez kell igazítani.

• A kopott porcos felületek eltávolítása, a homorú-domború lencse maradványok és az elülső maradványok keresztszalag. Ha lehetséges, a térdprotézis műtét során megpróbálják a hátsót nem károsítani vagy eltávolítani keresztszalag (korábbi károk stb.). Az oldalszalag-berendezés (belső és külső) védelme minden szempontból elsőbbséget élvez.
• A próba pótlása.

  Ennek a behelyezésnek a során szükség lehet korrekciókra a környező lágyrész (szalagos készülék) területén. Ha a térdprotézis mobilitása vagy szalagstabilitása nem megfelelő, a fent említett korrekciókra lesz szükség. Rendszerint ezeket az intézkedéseket meg kell tenni láb tengely hibás pozíciói (az X-, ill O - lábak).

• Az eredeti protézis be van kötve.

  Általános szabály, hogy a munkát a fej a sípcsont. Csak ezután végeznek cementezést a combcsont területén.

• A térdprotézis után a mélyebb véraláfutások elkerülése érdekében két úgynevezett Redon-lefolyót kell használni a seb lezárására. Ezek a lefolyók közvetlenül a sebben fekszenek, és általában a műtét utáni harmadik nap után kerülnek ki.

  Ez a bőrzárás úgynevezett bőrcsipeszek segítségével történik, amelyeket 14 nap elteltével távolítanak el.

• A tényleges művelet után kinyitják a szorítócsövet. Alapos vérzéscsillapítás biztosítani kell (kell).

A térdprotézis anyaga magasak. Ellen kell állnia a mindennapi élet stresszének és a mérsékelt sporttevékenységnek, jól tolerálhatónak kell lennie, és biztosítania kell az ízület súrlódásmentes használatát.

A ma használt anyagok évtizedes továbbfejlesztése lehetővé teszi a hosszú, 15-20 éves élettartamot, nagy teherbírás mellett, és viszonylag alacsony szövődményesség mellett. Németországban évente körülbelül 150 000 térd endoprotézist végeznek. Gyakran alkalmaznak speciális fémötvözeteket, például kobalt-króm ötvözetet, műanyag polimereket és kerámiákat. Fémallergiás betegeknél titán protézisek használhatók. A hőre lágyuló műanyag polietilén az előnyös anyag a protézis csúszó alkatrészeinek cseréjéhez, magas kopásállósága és csúszó tulajdonságai miatt.