Trichinellosis (Trichinellosis)

A trichinellosis - köznyelven trichinosis néven ismert - (ICD-10 B75.-) egy fertőző betegség, amelyet a Trichinella faj parazitái (fonálférgek / fonalas férgek) okoznak.

A következő Trichinella fajok különböztethetők meg:

  • Trichinella spiralis - a leggyakoribb faj.
  • Trichinella nelsoni
  • Trichinella nativa
  • trichinella bitovi
  • trichinella pseudospiralis

A betegség a parazita zoonózisok (állatbetegségek) közé tartozik.

Kórokozó-tározó: a trichinella minden emlősfajt megfertőzhet, Európában azonban elsősorban az érintett sertések vannak (különösen a vaddisznók). Előfordulhatnak azonban lovakban, medvékben és fókákban is.

Előfordulás: Az embereknél a trichinellózis elsősorban Észak- és Közép-Amerikában, valamint Argentínában, Kelet-Afrikában és Délkelet-Ázsiában fordul elő. Németországban ritkán fordul elő betegség. Ezek aztán többnyire külföldről származnak. A trichinellosis független az éghajlati viszonyoktól, mivel a trichinellában nincsenek szabad parazita stádiumok.

A Trichinella lárvákat elpusztítják, ha legalább 70 ° C hőmérsékletre melegítik a magban egy perc alatt.

A kórokozó terjedése (a fertőzés útja) nyers vagy nem kellően felmelegített szennyezett hús fogyasztásával történik.

Emberről emberre történő átvitel: Nem.

Az inkubációs periódus (a fertőzéstől a betegség megjelenéséig tartó idő) általában 5 és 14 nap, esetenként akár 45 nap is lehet.

A trichinellosis következő szakaszai különböztethetők meg:

  • Enterális fázis - ebben a fázisban a lárvák a bélben vannak nyálkahártya (kb. 2-7. nap); tünetek: súlyos betegségérzet, ájulás, álmatlanság, hasmenés (hasmenés), hasi diszkomfort (hasi fájdalom) és mások.
  • Migrációs fázis (1-3 hét) - ebben a fázisban a lárvák a véráramon keresztül az izmokba vándorolnak 7-11. Nap: Tünetek: subfebrile-magas láz (40–41 ° C, főleg este vagy éjszaka), hidegrázás, rekedtség, a szemhéjak duzzanata és arc, kötőhártya-gyulladás (kötőhártya-gyulladás) és mtsai. a. 12-20. Nap: Myalgias (izom fájdalom): először szemizmok, majd rágóizmok, nyak izmok, nyelv, majd a végtagok, a légző- és a hátizmok hajlító izmai 3. -4. hét: anélkül terápia, láz és izom fájdalom alábbhagy; a lábadozási fázisban: izomgyengeség, -merevség és -ízületi kontraktúrák ( ízületek), izomgyengeség, fokozott izzadás, kötőhártya-gyulladás, a paresztézia (érzéketlenség) vagy az érzékenységi rendellenességek évekig fennmaradhatnak.
  • Parenterális fázis - ebben a fázisban vannak olyan tünetek, amelyek a központi részbe kapszulázott lárvák miatt következnek be idegrendszer.

Etetés és prognózis: a fertőzés súlyossága a gazda védekezésétől, de a bevitt lárvák számától is függ. Feltételezzük, hogy több mint 70 lárva lenyelése betegséghez vezet. Az enyhe és nem specifikus tanfolyamokat általában nem ismerik el. Mert további információ a betegség lefolyásáról lásd fentebb, a „trichinellosis szakaszai” alatt.

Németországban a kórokozó közvetlen vagy közvetett kimutatásáról név szerint kell jelenteni a fertőzésvédelmi törvény (IfSG) szerint, feltéve, hogy a bizonyítékok akut fertőzésre utalnak.