Rövid áttekintés
- Tünetek: Pókvénák, visszér, vízvisszatartás, barna és kék foltok, bőrelváltozások.
- Kezelés: Kompressziós harisnya, visszér eltávolítás
- Okok és kockázati tényezők: örökletes hajlam, hosszan tartó állás és ülés, női nem, idősebb kor, túlsúly
- Diagnosztika: fizikális és ultrahangos vizsgálat
- Lefolyás és prognózis: Korai kezeléssel a vénás elégtelenség progressziója lassítható. Lehetséges szövődmények a varikózis és a trombózis.
- Megelőzés: Rendszeres testmozgás, egészséges táplálkozás, vénatorna
Mi a vénás gyengeség?
A vénás gyengeségben, amelyet orvosi nevén vénás elégtelenségnek neveznek, a vénák működése részben zavart szenved. A vénák azok az erek, amelyek a dezoxigénezett vért összegyűjtik a test perifériájáról, és visszaszállítják a szívbe. A szív a pulmonalis keringésbe pumpálja. Itt újra oxigént kap, visszaáramlik a szívbe, majd az artériákon keresztül a szövetekbe és szervekbe.
Mivel a szív alatt elhelyezkedő vénák a gravitációs erővel szemben felfelé szállítják a vért a szív felé, különleges szerkezettel rendelkeznek. Belül úgynevezett vénás billentyűk vannak, amelyek a szelephez hasonlóan megakadályozzák a vér visszaáramlását.
Az ilyen tágult vénák végül finom pókhálószerű pókvénákként vagy – nagyobb erek esetén – kékes, kanyargós, egyértelműen kiálló visszérként jelennek meg a bőr felszínén. Ha a vénás gyengeség tovább fejlődik, bizonyos esetekben klinikai képpé alakul: krónikus vénás elégtelenség (CVI).
Gyenge vénák: tünetek
A vénás gyengeségben szenvedők gyakran panaszkodnak duzzadt, fáradt vagy fájó lábakra, különösen a nap végén. A tünetek gyakran fokozódnak, különösen a meleg nyári hónapokban, mivel a hő hatására az erek tovább tágulnak.
A gyenge vénák tünetei súlyosságuktól függően változnak. A vénás gyengeség lehetséges jelei a következők:
- Apró, vörösestől kékes színű pókhálószerű finom érnyomok, úgynevezett pókvénák, amelyek főleg a combok oldalán vagy hátulján jelennek meg
- Egyértelműen kiálló vénák, különösen a lábszáron, a vádliban vagy a térd hátsó részén
- Visszér: általában a lábszáron és a vádliban található, és könnyen felismerhető a kidudorodó, megvastagodott, kanyargós kékes vénákról.
- Vízvisszatartás (ödéma) a boka vagy a lábszár területén
A vénák gyengesége: Kezelés
A vénás elégtelenség kezelése elsősorban annak súlyosságától függ. A kezelés egyik fontos lépése a vénák véráramlásának támogatása. Itt például a kompressziós harisnya vagy a kötszer hasznos. Összenyomják a vénákat, ami megakadályozza a vér visszahúzódását.
A vénás elégtelenség kifejezett tünetei, például súlyos ödéma esetén az orvosok gyakran írnak fel dehidratáló gyógyszereket. A bőr ekcémáját hidratáló, esetenként gyulladáscsökkentő krémekkel, kenőcsökkel kezelik.
A pókvénák általában kozmetikai okokból jobban zavarják az érintetteket. Orvosi szempontból nem feltétlenül igényelnek kezelést. Lehetséges azonban, hogy orvossal szklerózist végezzenek. Ehhez kémiai anyagot fecskendez az érintett érbe (szkleroterápia). A módszer alkalmas felületes vénák apró visszéreinek kezelésére is.
Nagyobb méretű visszér esetén viszont gyakran egészségügyi okokból szükséges az érintett vénaszakasz eltávolítása. Ez történik például egy műtét részeként (véna sztrippelés), vagy úgy, hogy az orvos rádióhullámokkal vagy lézerrel lezárja az érintett érszakaszokat.
A varikózisokról és kezelésükről itt olvashat bővebben.
Az otthoni jogorvoslatoknak megvannak a határai. Ha a tünetek huzamosabb ideig fennállnak, nem enyhülnek vagy éppen súlyosbodnak, mindig orvoshoz kell fordulni.
Gyenge vénák: okok és kockázati tényezők
A vénák gyengeségének oka gyakran örökletes hajlam. Így a vénabetegség általában egy család több tagját is érinti. A vénás gyengeség kockázata is növekszik az életkorral. Az érintettek többsége 30 éves kora körül veszi észre az első tüneteket, sokkal később.
A nők lényegesen nagyobb valószínűséggel tapasztalnak vénás problémákat, például gyenge vénákat, pókvénákat vagy visszéreket. Ennek egyik oka valószínűleg kötőszövetük különleges szerkezete. A női nemi hormonok, különösen az ösztrogén szintén laza kötőszövetet okoznak. Emiatt a terhesség, amikor az ösztrogénszint különösen magas, szintén a gyenge vénák kockázati tényezőjének számít.
Ezenkívül az elhízás és a korábbi vérrögök a vénákban (trombózis) növelik a vénás betegségek kockázatát. A hosszú ideig tartó üléssel vagy állással járó tevékenységek szintén elősegítik a vénás problémákat, például a vénás gyengeséget.
Gyenge vénák: vizsgálatok és diagnózis
Az ezt követő fizikális vizsgálat során az orvos megvizsgálja a beteg lábának vénáit. Különös figyelmet fordít arra, hogy láthatóak-e pókvénák vagy visszér. A lábak duzzanata vagy a bőr elváltozásai a vénás gyengeség fontos jeleit jelzik: krónikus vénás elégtelenségre utalnak.
A vénák állapota ultrahangos vizsgálat segítségével könnyen felmérhető. Az orvos láthatja például, hogy a vénák billentyűi hibásak-e. A Doppler-szonográfiának nevezett speciális eljárás láthatóvá teszi a vénán belüli véráramlást. Ily módon az orvos zavart véráramlást, vagy ha szükséges, vérrögöt fedez fel.
A vénák gyengesége: lefolyás és prognózis
A vénás elégtelenség lefolyása elsősorban annak súlyosságától függ. Ha az enyhe, kezdődő vénás elégtelenséget korán kezelik, általában meg lehet állítani vagy legalább lelassítani a progresszióját. Ha a vénás gyengeség következtében már fennáll a visszér, megnő a további betegségek, például a vénás trombózis kockázata.
Gyenge vénák: megelőzés
Mivel a vénás gyengeség gyakran öröklődik, gyakran elvileg lehetetlen megelőzni. Vannak azonban olyan intézkedések, amelyek megakadályozzák a vénás problémák súlyosbodását:
