Zika vírusfertőzés

Zika vírusfertőzés (szinonimák: Zika láz; Zika vírus betegség; ZIKV; ICD-10 U06: Zika vírus betegség) Zika okozza vírusok. A vírus azért kapta a nevét, mert 1947-ben egy fogságban tartott rhesus majomtól izolálták az ugandai Entebbe-i Zika Forest egyik kutatóállomásán. A Zika vírus a flavivírus családba tartozik (egyszálú RNS vírusok). A flavivírus család az ízeltlábúak (ízeltlábúak) által az emberekre átvihető arbovírusok listájába tartozik. Úgy gondolják, hogy a kórokozó-tárolók főemlősök, rágcsálók és emberek is. Előfordulás: A vírus természetesen trópusi Afrikában fordul elő (az ugandai Zika-erdőben fedezték fel (1947)). 2007-ig kevesebb mint 20 emberi fertőzés volt ismert (világszerte). Ezeket Afrikában (afrikai Zika vírustörzs) és Délkelet-Ázsiában (ázsiai Zika vírustörzs; Brunei, Indonézia, Malajzia, Maldív-szigetek, Mianmar, Kambodzsa, Laosz, Kelet-Timor, Fülöp-szigetek, Thaiföld, Vietnam) mutatták ki. Eközben a Zika-vírus ázsiai törzse Dél-Amerikában, a Karib-tenger, a Csendes-óceán déli része és a Zöld-foki-szigetek országaiban fordul elő. 2015-ben Brazíliában először dokumentálták a Zika vírusfertőzéseket. Úgy gondolják, hogy a vírus a 2014-es világbajnokságon keresztül jutott Brazíliába. 2016. január végén 21 közép- és dél-amerikai országban jelentettek Zika vírusfertőzést. A Világ szerint Egészség Szervezet (WHO) által a Dél-Amerikában talált Zika-vírustörzs először jutott el Afrikába: 2015 októbere óta 7,557 gyanús Zika-esetet számoltak meg Zöld-foki Köztársaságban. 2016 júliusában a Zika-esetek előfordulása Floridában és Puerto Ricóban ( USA). A Zika vírusfertőzéssel járó eseteket fokozatosan megerősítik Európában is (Dánia, Németország, Nagy-Britannia, Olaszország, Svájc, Spanyolország) (Európában először regisztrálták a Zikát 2013-ban). Betegeket megfertőztek a távolsági utazások során. A WHO megnövekedett kockázatot lát a kórokozó terjedésére a következő régiókban: Madeira-sziget és a fekete-tengeri partvidék Grúziában és Oroszországban. Mérsékelt kockázat van 18 országban, köztük számos mediterrán országban, például Franciaországban, Olaszországban, Spanyolországban, Horvátországban, Görögországban és Törökországban. A Német Virológiai Társaság nem várja a Zika-vírus németországi megtelepedését, mert a fő vektor, az Aedes aegypti szúnyog (egyiptomi tigrisszúnyog / sárga) láz szúnyog), nem fordul elő Németországban, vagy a rokon faj, az Aedes albopictus nagyon ritka. Megjegyzés: A mediterrán térségben az ázsiai tigrisszúnyog (Aedes albopictus) elterjedt. A kórokozó átvitele (a fertőzés útvonala) az Aedes nemzetség egész nap harapó szúnyogain keresztül történik (fő vektorok az egyiptomi tigrisszúnyog (Aedes aegypti) és az ázsiai tigrisszúnyog (Aedes albopictus); egyéb szúnyogok: Aedes africanus, Aedes luteocephalus, Aedes vittatus, Aedes furcider)). A fertőzés fertőzött sperma / ivar útján is lehetséges. A Zika vírus 6 hónapnál tovább él túl az ejakulátumban. A perinatális fertőzés (a fertőzés röviddel a születés előtti vagy utáni időszakban) lehetősége nincs kizárva. Szennyezett vér transzfúzió is hordozónak tekinthető. Például a francia Polinéziában egy Zika-vírus járvány során az összes 3% -a vér tünetmentes donorok mintái pozitívnak bizonyultak. A méhen belüli („a méh üregében”) Zika-vírussal fertőzött gyermekekkel kapcsolatban vegye figyelembe: egy gyermek folytatta a vírus kiválasztását nyál és vizeletet a születés után két hónapig. Így feltételezhető, hogy Zika vírusfertőzés előfordulhatnak bárhol, ahol élnek az Aedes szúnyogok, különösen Észak- és Dél-Amerikában (Kanada és Chile kivétel). Emberről emberre történő átvitel: Igen. Az inkubációs periódus (a fertőzés és a betegség kialakulása közötti idő) általában 3-7 nap. A betegség időtartama körülbelül 2 hét. A tünetek általában 3-12 nappal a fertőző szúnyogcsípés után jelentkeznek, és akár egy hétig is tartanak. A betegség egész életen át tartó immunitást hagy maga után. Tanfolyam és előrejelzés: A legtöbb esetben Zika lefolyása vírusfertőzés enyhe és önkorlátozó, azaz külső hatás nélkül végződik. Nem minden fertőzöttnél jelentkeznek tünetek (tünetmentesen). A tünetek legkésőbb egy hét múlva eltűnnek. A fertőző betegség a közérdek középpontjába került, mert bizonyíték van arra, hogy a terhes nők fertőzése az első vagy második trimeszterben (harmadik trimeszter) súlyos agy/koponya rendellenességek a magzatokban és az újszülöttekben. Különösen Brazíliában nőtt a mikrocefália esete, amelyet a terhes nők Zika vírusával való fertőzésének tulajdonítottak. Ma már ismert, hogy a fertőzések közül legalább egyből rendellenesség alakul ki magzat mára a veleszületett ZikV-szindróma (CZS) kifejezés alá sorolták. Ezek tartalmazzák vetélés, méhen belüli alacsony termetű, mikrocefália, megnagyobbodott kamrák, lissencephalia (súlyos agy rosszindulatú fejlődés), és az arthrogryposis (veleszületett ízületi merevség) Nyilvános Egészség vészhelyzetet hirdettek Brazíliában (2016 januárjától). Körülbelül 1.3 millió ember van már fertőzött. Elővigyázatosságból az illetékes hatóságok határozottan javasolják a terhes nőknek, hogy ne utazzanak az ismert Zika-vírus régiókba. Ha ez nem kerülhető el, biztosítani kell a megfelelő szúnyogvédelmet. A Zika vírus elleni oltás várhatóan 2018-ig elérhető lesz. A WHO figyelmezteti a terhes nőket, hogy ne utazzanak az érintett területekre. Továbbá azoknak a kismamáknak, akiknek szexuális partnere az érintett területeken élt, csak közben kellett védeniük a nemi közösülést terhesség.Németországban a fertőzésvédelmi törvény (IfSG) értelmében 1. május 2016-je óta be kell jelenteni az arbovírusokat, amelyek magukban foglalják a Zika vírust is.