D-vitamin (más néven kalciferol) létfontosságú étrendi összetevő. Többféle formája D-vitamin megkülönböztethető, elsősorban a D2-vitamin (ergokalciferol) és a D3-vitamin (kolekalciferol). Élelmiszerbevitelből származva a kolekalciferol a máj 25-OH-ig D-vitamin (szinonimák: kalcifediol, 25-OH-D3, 25-OH D-vitamin). Ban,-ben vese, ezután átalakul 1,25-dihidroxi-D-vitaminná (szinonimák: kalcitriol, 1α-25-OH-D3), a D-vitamin biológiailag aktív formája. Az endogén módon az 1,25-di-OH-kolekalciferol (D3-vitamin) 7-dehidroxi-koleszterinből képződik UV-fény (napfény) hatására. a D3-vitamin endogén szintézisének kiindulási anyaga a 7-dehidrokoleszterin. Ez a provitamin táplálékon keresztül felszívódik, majd az UV-B fény (fotoizomerizáció) és egyidejű hőhatás (termoizomerizáció) hatására aktív D3-vitaminná alakul.
A folyamat
Anyag szükséges
- Vérszérum
A beteg felkészítése
- Nem szükséges
Zavaró tényezők
- Nem ismert
Standard értékek
Érték (felnőtt) * | Érték (gyermekek) | |
Normál tartomány ng / l-ben | 16-70 | 20-84 |
* 20-29 ng / ml elegendőnek tekinthető; a 30 ng / ml feletti értékek optimálisak.
Jelzések
- Feltételezett D-vitamin-hiány
Értelmezés
A megnövekedett értékek értelmezése
- Táplálkozási (táplálkozási)
- Enyhe D-vitamin hiány (kompenzációs).
- Szubsztitúció exogén tartalommal kalcitriol (pl. Rocatrol).
- A terápia megkezdése után
- Túladagolás esetén
- Emésztési zavar (emésztési zavar).
- Krónikus bélbetegségek miatt
- Betegségek
- Akromegália (óriási növekedés)
- Hyperparathyreoidismus, elsődleges (mellékpajzsmirigy hiperfunkció).
- Hypothyreosis (hypothyreosis)
- Limfómák - a nyirokrendszerből származó rosszindulatú daganatok.
- Angolkór (2. típus; D-vitamin-receptor-hiba) - a csontlágyulás formája, gyermekkor.
- sarcoidosis - főként a tüdőt érintő gyulladásos szisztémás betegség, nyirok csomópontok és bőr.
- Tuberkulózis (fogyasztás)
- A vesetranszplantáció utáni állapot
- Szubsztitúció exogén tartalommal kalcitriol (pl. rokatrol).
- A terápia megkezdése után
- Túladagolás esetén
- Fokozott kereslet
- Növekedés / gyermekek
- Terhesség / szoptatási szakasz
- Idősebb nők, illetve férfiak (≥ 65 év)
- Nem kielégítő az UV-B expozíció (téli hónapok, olyan emberek, akik hosszú ideig fekszenek ágyban, vagy kevés időt töltenek a szabadban, vagy nincs napfényük, vagy széles körben használják a fényvédőket).
- Színezett
- Acromegalia - a kéz, a láb megnagyobbodása, orr a fül növekedése a növekedés túlzott termelése miatt hormonok.
Az alacsonyabb értékek értelmezése
- Táplálkozási (táplálkozási)
- Súlyos D-vitamin hiány
- Kadmium mérgezés (kadmiummal történő mérgezés).
- Hiperkalcémia (felesleges kalcium) következtében dihidrotachiszterol (hatóanyag a D-vitamin-analógok csoportjából, amelyet hipoparathyreoidizmus (mellékpajzsmirigy-gyulladás) és pszeudohipoparatiroidózis kezelésére használnak).
- Hyperthyreosis (pajzsmirigy túlműködés).
- Hypoparathyreosis (mellékpajzsmirigy hipofunkció).
- Hipofoszfatémia (foszfát hiány) (autoszomális domináns, valamint X-hez kötött (= D-vitamin-rezisztens angolkór).
- Veseelégtelenség (vese gyengeség).
- Pszeudo-hypoparathyreosis
- Angolkór (1. típus; 1α-hidroxiláz hiány) - gyermekkor-csontlágyulás beállított formája.
Egyéb megjegyzések
- A D-vitamin normál igénye gyermekeknél, serdülőknél és felnőtteknél 20 µg / nap (= 800 NE).
Figyelem! Megjegyzés az ellátás állapotáról (Nemzeti Fogyasztási Tanulmány II, 2008) A gyermekek, serdülők és felnőttek 100% -a nem éri el az ajánlott napi D-vitamin bevitelt.