Diftéria: Leírás
A diftéria akut bakteriális fertőzés. Általában a felső légutakat, különösen a garat nyálkahártyáját érinti.
Németországban diftéria bejelentési kötelezettség van: mind a gyanús, mind a tényleges megbetegedést és a diftéria okozta halálozást az orvosnak be kell jelentenie az Egészségügyi Minisztériumnak az érintett nevével.
Diftéria: tünetek
A fertőzés és a betegség kitörése közötti időszak (lappangási idő) viszonylag rövid: a diftéria első tünetei már a fertőzés után egy-öt nappal jelentkeznek.
A mandulákon fehéressárga bevonatok képződnek. Ezeket pszeudomembránoknak nevezik, és az orvos számára a diftéria biztos jele. A bevonatok átterjedhetnek a torokra és/vagy a légcsőre és az orrra. Amikor megpróbálja lemosni őket, az alatta lévő nyálkahártya vérezni kezd.
Édes és kellemetlen szájszag jelentkezik a betegség teljes időtartama alatt.
Ritka esetekben a bakteriális toxin átterjed a belső szervekre. Ekkor az olyan tünetek, mint a szívritmuszavar, nyelési bénulás (ha az idegek érintettek), tüdőgyulladás, vese- vagy májelégtelenség halálhoz vezethet.
Ha a baktérium nyílt sebbe kerül, fekélyek képződhetnek, bőr- vagy seb diftéria.
A korai stádiumban a diftéria összetéveszthető a mandulagyulladással, a gégegyulladással vagy a pszeudocruppal.
Diftéria: Okok és kockázati tényezők
A diftériát a Corynebacterium diphtheriae baktérium okozza. A szervezetben diftéria toxinnak nevezett toxint képez. Ez károsítja a nyálkahártyát és elpusztítja a test sejtjeit.
Diftéria: vizsgálatok és diagnózis
Diftéria esetén különbséget kell tenni a kísérleti diagnózis és a tényleges diagnózis között:
Az orvos előzetes diagnózist készít a tünetek alapján.
Diftéria: kezelés
A beteg a diftéria toxin ellenszerét (diphtheria antitoxin) kapja. Ez semlegesíti a szervezetben szabadon jelen lévő toxint, így ártalmatlanná teszi azt. Az ellenszer azonban nem tud semmit tenni a testsejtekhez már megkötött toxin ellen.
Egy másik fontos kezelési intézkedés a legalább négy hétig tartó ágynyugalom.
Közvetlenül a diagnózis után az érintett személyeket elkülönítik, azaz karanténba helyezik. Csak megfelelő védőoltással rendelkező személyek léphetnek kapcsolatba a betegekkel.
Difteria elleni oltás
A betegség diftéria elleni oltással megelőzhető. A németországi védőoltás bevezetése óta az új esetek száma meredeken csökkent. Mindazonáltal helyi járványok gyakran előfordulnak, mert az emberek ismételten elmulasztják az oltást.
Kinek mikor és milyen gyakran kell beoltania, a Diftéria elleni védőoltás című cikkünkben olvashat.
Diftéria: a betegség lefolyása és prognózisa
A betegség azonban különféle szövődményeket is okozhat, amelyek szintén befolyásolják a prognózist. Súlyos esetekben például szívelégtelenség vagy fulladás következtében a betegek meghalhatnak.
