A műtéti eljárás megterheli a csípőizület. Az eredetileg csökkent mozgás minősége és mértéke miatt a felelős izmok csípőizület visszafejlődés. Az ízület megmerevedésének megakadályozása, az izomzat helyreállítása és az ízület alkalmassá tétele érdekében a csípőt a műtét után kezelik.
Az alábbiakban bemutatjuk a megfelelő gyógyulási fázisokat és azok tartalmát. Az orvosi edzésterápia a beteg legaktívabb gyógyulási fázisa. Ebben a fázisban a gyógyulás annyira előrehaladott, hogy az izomzat állandó terhelésnövekedéssel képzett.
Utógondozás
A gyulladásos fázist (0-5 nap) 2 fázisra osztjuk. Az érfázis, amely a műtét utáni első 48 órában, majd a sejtfázis a 2-5. Az érfázisban a leukociták és a makrofágok inváziója következik be a szövetbe.
A leukociták a immunrendszer. A makrofágok a sejt hulladékhasznosításának számítanak. Eleinte a szövet sejtjei elkezdik károsítani az érrendszert.
Ez lehetővé teszi az oxigénben gazdag mennyiséget vér bejutni a szövetbe, ami növeli a PH-szintet és kiváltja az ingert a továbbiakban sebgyógyulás. Az aktív makrofágok felelősek a fibroblasztok myofibroblastokká történő felosztásáért. Ezek szükségesek a sejtek új képződéséhez.
Ugyanebben a lépésben a kollagén megkezdődik a 3. típusú kollagén szintézise, amely csak a gyulladásos fázisban található meg. Ez a típus elsősorban a seb lezárásához szükséges, és a további alapját képezi kollagén szintézis. Ezeknek az első óráinak sebgyógyulás, nem szabad specifikus terápiát alkalmazni.
Ehelyett a beteget mozgatni kell az ágyból, és trombózis profilaxist és keringést stimuláló intézkedéseket a terapeutával kell végrehajtani. A sejtes fázisban a szövet még mindig kissé rugalmas. A miofibroblasztok még mindig képződnek és 3-as típusúak kollagén még mindig bezárja a sebet.
Számos érzékeny nociceptor található a sérülés helyén, amelyek különösen érzékenyek a folyamat során sebgyógyulás. Ez megakadályozza a szövet túlterhelését. A figyelmeztető jel fájdalom a testnek érzékelnie kell.
Ezért ebben a fázisban fájdalom a szövet túlterhelésének elkerülése érdekében feszültségmentes területen kell adaptálni és mozgatni / kezelni. A beteg mozgathatja az övét láb a fájdalom-mentes terület. Az elején megkapja mankó amelyet 2 hétig kell használnia és ez idő alatt csak részleges terhelés van.
A. Feszítése négyfejű izom áttolva a a térd ürege lehetséges. A proliferációs szakasz 2-5 napig tart. A tényleges gyulladásnak addigra be kell fejeződnie, a leukociták, a makrofágok és a limfociták száma fokozatosan csökken.
A 14. naptól kezdve az új szövetben csak miofibroblasztok találhatók. A seb további stabilizálása érdekében ebben a fázisban kulcsfontosságú a kollagén szintézis és a myofibroblast aktivitás. A terhelésnek ebben a fázisban is meg kell történnie a fájdalommentes és feszültségmentes területen.
Túl korán nyújtás és továbbra is kerülni kell a túl intenzív mozgósítást, mivel ez meghosszabbítja a gyulladásos fázist és fájdalomhoz vezethet emlékezet. Lágyrészes technikákkal a BWS területén a terapeuta által vagy függetlenül hőterápia maga a beteg szimpatikus csillapítása az általánosnak kikapcsolódás elérhető. Izmos feszültségek így elkerülhetők.
A következő terápiás folyamatról folytatott informatív beszélgetések elősegítik a páciens pozitív pozitív hozzáállását. A páciens képes lesz tovább növelni a mozgást, és további kezdeti erősítő gyakorlatokat, például felállást és ülést a székről is be lehet vonni. Ezenkívül a páciens mászni és leereszkedni edzhet egy steppelt deszkán.
A sebgyógyulási periódusban szintén fontos a megfelelő járásminta kialakítása. Különös figyelmet kell fordítani a teljes láb átgördülésére, hogy elkerülhető legyen az élettani járási szokások. A járási szakaszban különös figyelmet kell fordítani a csípő meghosszabbítására, mivel a csípőhajlító kontraktúra esetén az ágyék folyamatos rövidülése ismét kiválthatja a csípő panaszait.
A konszolidációs szakasz és az újjáépítési szakasz a 21. naptól a 360. napig tart. Ebben a fázisban a fibroblasztok szaporodnak és elkezdik szintetizálni az alapanyagot, ezáltal javítva a szövet rugalmasságát. Az újonnan képződött kollagén erősebben stabilizálódik és egyre szervezettebb. A kollagén rostok vastagabbá és rugalmasabbá válnak, a 3-as típusú kollagén rostok tovább átalakulnak 1-es típusú rostokká.
A myofribroblastokra már nincs szükség ebben a gyógyulási szakaszban, és eltűnnek a szövetből. A 120. napig a kollagénszintézis egyre aktívabb marad, és kb. A 85. típusú kollagén 3% -a az 1. típusú kollagénré a 150. napon.
A fibroblasztok száma ebben a gyógyulási szakaszban folyamatosan csökken. Végül megengedett a mozgás az ízületben, és a terhelés most növelhető. A terápia csak akkor fejeződik be sikeresen, ha a szövet képes ellenállni a mindennapi élet stresszének.
A mozgásterápiában az orvosi eszközök edzésterápia bekerülhet. A mozgásterápia általában csak a 3. hónaptól megengedett. A láb sajtó, elrablók és adductor gép izomépítésre használják.
A térdhajlítások és a meredek lépések beépíthetők a sebgyógyulás fázisában. egyeztetés és a egyensúly az egyenetlen felületeken végzett gyakorlatok rendkívül fontosak a medence területének stabilitása szempontjából. Az olyan gyakorlatok, mint az áthidalás, az egylábú térdelés és a térd állása erősséget nyújtanak a medence területén.
A kötélen végzett gyakorlatok behúzódnak emberrablás nagyon jól elvégezhető, miközben figyelmet kell fordítani az alacsony súlyra a tőkeáttétel elkerülése érdekében. A lépcsőn végzett gyakorlatok az emelkedő és a leereszkedés érdekében az állóerő és az oldalirányú lépések kidolgozása érdekében nagyon hatékonyak.
