A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a coxarthrosis (csípőízületi osteoarthritis) diagnózisának. Családtörténet Vannak -e gyakori csont- és ízületi betegségek a családjában? Milyen a rokonai általános egészségi állapota? Társadalomtörténet Mi a szakmája? Nehéz fizikai terhelése van… Csípő osteoarthritis (Coxarthrosis): kórtörténet
Szív- és érrendszer (I00-I99). Perifériás artériás elzáródási betegség (pAVD) - a karokat/ (gyakrabban) lábakat ellátó artériák progresszív szűkülete vagy elzáródása, általában érelmeszesedés (érelmeszesedés, az artériák megkeményedése) miatt. Száj, nyelőcső (nyelőcső), gyomor és belek (K00-K67; K90-K93). Inguinalis hernia (inguinalis hernia/inguinalis hernia). Mozgásszervi rendszer és kötőszövet (M00-M99). Bakteriális ízületi gyulladás (ízületi fertőzés). … Csípőízületi osteoarthritis (Coxarthrosis): Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
A következők a legfontosabb betegségek vagy szövődmények, amelyeket a coxarthrosis (csípőízületi osteoarthritis) okozhat: A csont-izomrendszer és a kötőszövet (M00-M99). Abszolút láb rövidülés a csípőízületben lévő anyag elvesztése miatt. Aktivált coxarthrosis (osteoarthritis gyulladás jeleivel: kalória (túlmelegedés), nyomás- és mozgásfájdalom, effúzió, lágyrész duzzanat) - pl. Csípő osteoarthritis (Coxarthrosis): szövődmények
A kondroprotektorok gátolják a porcromboló anyagokat, és ezáltal csökkentik a védő porc további veszteségét. Ugyanakkor elősegítik a porcszövet regenerálódását. Továbbá úgy gondolják, hogy gyulladásgátló hatásúak. Ennek eredményeként csökken a fájdalom, duzzanat és javul az ízületek mobilitása. A legnagyobb sikert a kondroprotektorok közvetlen befecskendezése érheti el… Csípőízületi osteoarthritis (Coxarthrosis): Porcvédő szerek (kondroprotektorok)
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testtömeget, magasságot; továbbá: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr (normál: ép; horzsolások/sebek, bőrpír, hematómák (zúzódások), hegek) és nyálkahártyák. Járásminta (folyadék, sántítás) - láb statika! [Schonhinken, fájdalom ernyedt] Test vagy ízület testtartása (függőleges, hajlított, Schonhaltung). Rosszindulatú… Csípőízületi osteoarthritis (Coxarthrosis): Vizsgálat
Az I. rend laboratóriumi paraméterei - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Kis vérkép Gyulladásos paraméterek-CRP (C-reaktív fehérje) vagy ESR (eritrocita ülepedési sebesség). Húgysav Laboratóriumi paraméterek 1. sorrend - a kórtörténet, a fizikális vizsgálat stb. Eredményeitől függően - a differenciáldiagnosztikai tisztázáshoz. Az ízületi pontosság vizsgálata Rheumatoid faktor (RF) ANA… Csípőízületi osteoarthritis (Coxarthrosis): teszt és diagnózis
Ha az ízületi pusztulás nem túl előrehaladott, akkor megfontolandó az ízületmegőrző műtét: Kismedencei átrendeződés osteotomia-csípő diszplázia esetén (az acetabulum veleszületett rendellenessége, amely veleszületett csípő-diszlokációhoz vezet (csípőízületi diszlokáció)). Femoralis korrekciós osteotomia (konverziós osteotomia) - hibás rendezéshez. Csípőízületi artroszkópia - a lokalizált porckárosodás kiküszöbölésére. Acetabuláris pozícionálás - sebészeti beavatkozást igénylő coxarthrosis esetén… Csípő osteoarthritis (Coxarthrosis): Sebészeti terápia
Növényi antireumatikus gyógyszerek A gyógynövénykészítmények támogató, fájdalomcsillapító (fájdalomcsillapító) terápiára használhatók. Alkalmazása elsősorban: Csalán gyógynövény-fájdalomcsillapító és reumaellenes hatások; adagolás: 50-100 g csalánkása naponta. Gamma-linolénsav (GLA)-pl. Borágóolaj, ligetszépe olaj; a gamma-linolénsav egy omega-6 zsírsav, amely gyulladáscsökkentő (gyulladáscsökkentő) hatással rendelkezik a prosztaglandin-anyagcsere révén; … Csípőízületi osteoarthritis (Coxarthrosis): fitoterápiás szerek
A coxarthrosis (csípőízületi osteoarthritis) megelőzésére klinikai vizsgálatot és csípő ultrahangot (csípő ultrahangvizsgálata; Graf szerint) minden csecsemőben el kell végezni az U3 korai gyermekkori szűrővizsgálat részeként (4.-6. Élethét) veleszületett (veleszületett) csípő diszplázia vagy diszlokáció kizárására. Továbbá figyelmet kell fordítani a csökkentésre… Csípő osteoarthritis (Coxarthrosis): Megelőzés
Terápiás cél A tünetek enyhítése Terápiás ajánlások Nem aktív coxarthrosis esetén: fájdalomcsillapító/fájdalomcsillapító paracetamol (legjobban tolerálható) Vigyázat! A metaanalízis szerint a paracetamol alig hatásos a coxartrózisban és a gonartrózisban. Aktivált coxarthrosisban (kopott porc vagy gyulladt csont): nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), pl. Szelektív COX-2 inhibitorok (pl. Etorikoxib) vagy diklofenak [nincs hosszú távú kezelés! ] Megjegyzés: nem tartalmaz diklofenakot… Csípőízületi osteoarthritis (Coxarthrosis): Fájdalomcsillapítók-gyulladáscsökkentők
A következő tünetek és panaszok utalhatnak a coxarthrosisra (csípőízületi osteoarthritis): Vezető tünetek Kezdeti fájdalom vagy befutó fájdalom és ízületi merevség a csípőízületben-reggel felkelés után vagy az első lépések után. Fáradtságfájdalom a csípőízületben - hosszan tartó járás vagy állás után. Kapcsolódó tünetek A belső rotáció károsodása (befelé… Csípőízületi osteoarthritis (Coxarthrosis): Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) Az életkorral kapcsolatos kopás nem az osteoarthritis oka; inkább az ízületi porc akut sérülése trauma vagy fertőzés következtében (ritka) általában az ízületi pusztulás kezdetén. Patogenetikai mechanizmusként az elégtelen mátrixszintézist és/vagy a kondrociták (porcsejtek) fokozott sejtpusztulását tárgyaljuk. Az osteoarthritisben a következő patomechanizmusok… Csípőízületi osteoarthritis (Coxarthrosis): Okok
