A következő tünetek és panaszok utalhatnak a nyugat -nílusi lázra: Fő tünetek Láz, hirtelen kialakult (kétfázisú lefolyás/kétfázisú). Hidegrázás Fáradtság Vérzés (hányás) Exanthema (kiütés), sápadt és makulopapuláris (foltos és papulákkal, azaz hólyagokkal), a törzstől a fejig és a végtagokig. Fejfájás és fájdalom a végtagokban Limfadenopátia (nyirokcsomó -megnagyobbodás) (néha). Mialgia (izomfájdalom)… Nyugat-Nílus láz: Tünetek, panaszok, jelek
Patogenezis (betegség kialakulása) A nyugat -nílusi láz a flavivírusok (Flaviviridae) csoportjába tartozik. A vírust elsősorban a Culex nemzetség túlnyomórészt napi szúnyogjai, de az Aedes és a Mansonia fajok is továbbítják. Ritka esetekben az átvitel szervátültetéssel, vérátömlesztéssel, valamint terhességgel és anyatejjel történik. Etiológia (okok) A viselkedés okai A védelem hiánya… Nyugat-Nílus láz: Okok
Általános intézkedések Elegendő folyadékbevitel! Az általános higiéniai intézkedések betartása! Láz esetén: ágynyugalom és fizikai pihenés (még enyhe láz esetén is). A 38.5 ° C alatti lázat nem feltétlenül kell kezelni! (Kivételek: lázgörcsre hajlamos gyermekek; idős, legyengült emberek; legyengült immunrendszerű betegek). Esetében … Nyugat-Nílus láz: Terápia
A kórtörténet (a betegség története) fontos eleme a nyugat -nílusi láz diagnózisának. Családtörténet Társadalomtörténet Volt -e külföldön mostanában? Ha igen, hol (India, Izrael, Közel -Kelet, Nyugat -Törökország endemikus területei, Délkelet -Ázsia egyes részei, valamint Észak- és Közép -Amerika, trópusok)? Jelenlegi kórtörténet/szisztémás történelem (szomatikus és pszichológiai… Nyugat-Nílus láz: Orvostörténet
Fertőző és parazita betegségek (A00-B99). Bakteriális és vírusos meningoencephalitis szerek - fertőzések, amelyek az agy (encephalitis) és agyhártyagyulladásának (meningitis) együttes gyulladásához vezetnek. Chikungunya láz - a chikungunya vírus (CHIKV) által okozott fertőző betegség. Dengue-láz-trópusi (szub) trópusi fertőző betegség, amelyet a dengue-vírus okoz és szúnyogok terjesztenek. Kora nyári meningoencephalitis (TBE). Sárgaláz … Nyugat-Nílus láz: Vagy valami más? Megkülönböztető diagnózis
Az alábbiakban felsoroljuk azokat a legfontosabb betegségeket vagy szövődményeket, amelyekhez a nyugat-nílusi láz hozzájárulhat: Szem és szemhéjak (H00-H59). Látóideggyulladás (látóideggyulladás). Szív- és érrendszer (I00-I99) Szívizomgyulladás (a szívizom gyulladásos betegsége) (ritka). Máj, epehólyag és epeutak-hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) (K70-K77; K80-K87). Hepatitis (májgyulladás) (ritka). A mozgásszervi rendszer és… Nyugat-Nílus láz: komplikációk
Egy átfogó klinikai vizsgálat az alapja a további diagnosztikai lépések kiválasztásának: Általános fizikális vizsgálat - beleértve a vérnyomást, pulzust, testhőmérsékletet, testtömeget, testmagasságot; tovább: Ellenőrzés (megtekintés). Bőr és nyálkahártya [rovarcsípés? exanthema (kiütés)?] Nyak [limfadenopátia (nyirokcsomó -megnagyobbodás)?] A szív auskultációja (hallgatása). A tüdő auskultációja A tüdő tapintása (tapintása)… Nyugat-Nílus láza: Vizsgálat
Elsőrendű laboratóriumi paraméterek - kötelező laboratóriumi vizsgálatok. Antitest kimutatása szerológiai módszerekkel, például ELISA-val (enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat)-antigén detektálással (IgM és IgG) [szérum/folyadék minták]-körülbelül 1 nappal az első tünetek megjelenése után. Megjegyzés: Más flavivírus fertőzések vagy oltások keresztreakciókat okozhatnak az ELISA-ban! Közvetlen vírusfelismerés PCR (polimeráz láncreakció) segítségével… Nyugat-Nílus láz: teszt és diagnózis
Terápiás célok A kellemetlen érzések enyhítése (fájó végtagok, fejfájás). Ha szükséges, rehidratálás (folyadék egyensúly). Terápiás ajánlások Nincs ok -okozati terápia! Tüneti terápia (fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók), hányáscsillapítók (hányinger és hányás elleni gyógyszerek), görcsoldók (görcsoldók)), beleértve a folyadékpótlást - orális rehidráció a kiszáradás (folyadékhiány;> 3% -os fogyás) jelei esetén: orális rehidratációs oldatok beadása (ORL ), melyik … Nyugat-Nílus láz: gyógyszerterápia
A nyugat -nílusi láz megelőzése érdekében figyelmet kell fordítani az egyéni kockázati tényezők csökkentésére. Viselkedési kockázati tényezők Gyenge védelem a szúnyogok ellen az endémiás területeken. Megelőző intézkedések Az egyéni megelőzés érdekében a következő intézkedéseket kell végrehajtani: Részletes orvosi konzultáció utazás előtt. Az expozíciós profilaxis végrehajtása, azaz szúnyogriasztó, alkonyatkor és éjszaka is: Maradjon… Nyugat-Nílus láz: Megelőzés
